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第一篇：体检科质量控制实施方案
新的一年里，在医院党支部和院领导的直接领导下，医务科、质控办继续深入学习“xx”精神。认真贯彻落实“以保健为中心，保健和临床相结合，面向基层，面向群体”的妇幼保健方针。继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为发展妇幼卫生事业，提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，医务科、质控办拟20xx年工作计划如下：
一、医疗管理工作
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l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。
二、人员培训及继续教育
1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。
2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。
三、科研、教学
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
四、医务科工作每天上午做临床工作，下午做医务科管理工作。
第二篇：体检科质量控制实施方案
为更好地贯彻《省委、省政府关于切实加强民生工作若干问题的决定》中“全面建立企业退休人员定期免费健康体检制度”的精神，进一步落实《市委、市政府关于切实改善民生、落实“五有”要求的工作意见》的要求，大力推进我区企业退休人员社会化管理服务工作，关爱企业退休人员身体健康，促进社会和谐发展，根据《市政府办公厅关于印发〈南京市已纳入社会化管理服务的企业退休人员健康体检实施意见〉的通知》（宁政办发[20xx]122号）文件精神和我区的实际，为安全、有序地做好此次健康体检工作，特制定如下实施方案：
一、组织领导
秦淮区已纳入社会化管理服务的企业退休人员健康体检（以下简称“健康体检”）工作在区政府的统一领导下，由区劳动和社会保障局统一部署，区企业退休人员社会化管理服务中心（即“区社会保险管理服务中心”）负责制定工作方案和组织实施；各街道劳动和社会保障所、各社区负责具体落实。
二、体检对象
此次健康体检对象为参加我市企业职工基本养老保险并于20xx年10月31日前纳入我区实行社会化管理服务的退休人员、退职人员和领取定期生活费人员（以下简称“退休人员”）。
三、体检时间
健康体检每两年开展一次。首轮健康体检从20xx年11月29日开始，至20xx年10月31日结束。具体分为四个阶段：
第一阶段：20xx年12月初－20xx年6月底，安排70岁以上高龄退休人员体检；
第二阶段：20xx年7月初－12月底，安排60－70岁退休人员体检；
第三阶段：20xx年1月初－６月底，安排60岁以下退休人员体检。
四、体检项目
体检项目包括体格检查、心电图、胸透、ｂ超、血尿常规、粪便隐血试验、血生化体检组套、肿瘤标志物检测等8个项目。
五、体检医院
根据“就近、方便”的原则，经市局认可，我区确定6家医院，分别对应5个街道（详情见附表）。
六、体检费用
体检人员通过劳动和社会保障卡进行身份识别，在规定时间内进行体检，过期视作自动放弃。体检费用标准每人每次120元以内，由市局根据规定和体检医院进行结算，超出规定标准的费用由退休人员个人承担。
七、体检程序
1、确定体检名单
区退管中心负责协调市退管中心、市医保中心核定体检人数，确定体检名单。
2、发放体检通知
⑴区退管中心根据市局确定的名单按街道进行发放，各街道经办人签字确认；
⑵各街道根据区退管中心下发的名单按社区进行发放，各社区经办人签字确认；
⑶各社区对照街道给的名单进行核对和发放《健康体检服务手册》（对无《南京劳动保障卡》的退休人员发放《健康体检通知单》）以及相关资料，并告知体检有关事宜和注意事项，退休人员签字确认。
３、实施健康体检
⑴社区按市体检顺序要求，同时考虑退休人员首次转入社区时间，通知退休人员预约体检。
⑵退休人员持《南京劳动保障卡》或本人身份证到社区办理体检预约手续，确定体检日期。
⑶社区向符合条件的体检人员人员发放《健康体检服务手册》或《健康体检单》。
⑷退休人员持《南京劳动保障卡》、《健康体检服务手册》或《健康体检单》，按预约时间到指定的体检定点医院进行体检。
⑸体检人员在完成体检的士０个工作日后，凭《南京劳动保障卡》或本人身份证到社区领取《健康体检服务手册》。
八、注意事项
１、已纳入社会化管理服务但尚未到社区劳动保障站输转入手续的退休人员，应抓紧到所在社区输转入手续，以便社区安排参加体检。
２、实行共管模式纳入社会化管理的企业退休人员的健康体检工作，由退休人员原所在企业退管机构协助街道、社区安排落实。
３、退休人员在确保安全的情况下进行体检，凡年老体弱的应由亲属陪同。
４、退休人员因特殊情况未按预约埋单进行体检的，可到社区重新输预约体检手续。
５、退休后异地居住的退休人员，原则上应回我市参加体检。
九、工作要求
１、统一思想，加强领导。开展企业退休人员健康体检是市委、市政府为企业退休人员办的一件实事。各级要统一思想、提高认识，切实加强对这项工作的组织领导，确保好事办好。
区劳动局成立以方世伟局长为组长、张辉副局长为副组长的工作领导小组，办公室由区退管中心工作人员组成。各街道相应成立以分管主任为首的工作班子，具体负责这项工作的落实。各社区主任、分管主任要亲自抓，按照区退管中心的要求，及时、安全、有序地做好组织工作，确保健康体检工作顺利进行。
２、认真组织，广泛
宣传。退休人员健康体检涉及人员多、社会影响大，各街道和社区一定要高度重视，加大对健康体检工作的宣传力度，在社区醒目位置张贴宣传公告，并向广大企业退休人员宣传健康体检工作。区退管中心要根据市退管中心的有关要求和我区实际，认真制定实施方案和工作流程，切实加大对这项工作的指导。
３、精心准备，严密实施。首次企业退休人员健康体检，时间长，没有经验，一定要把准备工作做细做实，确保万无一失。各街道要分别召开社区有关人员会议，以会代训，提高社区经办人员的业务水平和处置突发事故的能力。
４、加强监督，及时反馈。老年人体检愿望十分迫切，但我们一定要按照上级要求和有关规定办理，切不可不按操作程序办事，更要防止好心办不好事。区退管中心要及时加强检查指导，定期通报工作进展情况，发现问题及时上报，妥善处理，确保首次健康体检取得圆满成功。
