无忧范文网小编为你整理了多篇《民事赔偿申请书(范文六篇)》范文，希望对您的工作学习有帮助，你还可以在无忧范文网可以找到更多《民事赔偿申请书(范文六篇)》。
第一篇：赔偿申请书
赔偿申请书
申请人：王玉英，女，39岁，住北京市丰台区方庄东路北汽大院，电话：***
申请事项：
要求家乡小菜馆赔偿：误工费4000元、护理费800元、后续治疗费5000元、营养费720元、精神损失费10000元、交通费500元、孩子营养费加精神损失费12000元、财产损失费2200元、合计： 35220元
事实与理由：
2012年4月22日，申请人和杨泽美、杨泽微、张小燕四个人到位于朝阳区引马井44号家乡小菜馆吃饭，当时其中一人晕倒，马上送往丰台东方医院，申请人在医院倒下，经医院诊断为亚硝酸盐食物中毒，为此申请人花费人民币若干元，为赔偿问题与该餐馆发生纠纷，请求消协给予解决赔偿问题，谢谢！
申请人：
2012年月日
第二篇：索赔申请书
永登县交警大队：
当事人：姓名：xx，性别：男，年龄：40岁身份
证号：xx911，当事人：姓名：xx，性别：女，年龄：39岁身份证号：xx248
车牌号：xx，联系电话：xx现住址或单位：永登县民乐乡清泉村孙家湾社
于20xx年10月18日16时30分，在永尧路23公里+300米处发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项：治疗终结和做完伤残鉴定以后，同意由交警队调解。
申请人：xx
20xx年11月15日
第三篇：赔偿申请书
赔偿申请书
申请人：【何建新】男，43岁，系宁夏回族自治区吴忠市福安公交公司驾驶员现住吴忠市利通区金花园A区东18号楼2单元251号
赔偿人 ：【张晓力】男，32岁系宁夏回族自治区吴忠市利通区板桥乡任桥村1队
一、具体要求
申请人；【何建新】，在上班期间遭到被赔偿人，【张晓力】无辜殴打直接造成申请人身体多部位受伤的严重后果至今无法上班根据治安管理处罚条列_第二十二条
（一）条只规定 进行处罚另外赔偿因殴打至伤申请人何建新的医药费误工费精神损失费交通费共计5000元
二、本案事实
2013年8月17日下午5.30分，申请人【何建新】驾驶35路公交车抵达工业园区终点站，下车后座在路边人行道上休息就在这时34路公交车也进站停在了我的对面这时我发现34路驾驶员石建林离开驾驶座位在对一个乘客指手画脚好像在说啥 那个乘客也没反应【注意次乘客没穿上衣光头只穿一条裤子】公司规定赤身裸背的乘客禁止上车心里想不会是他的朋友吧这时石建林下车我就问了一句 是你家亲戚，就在我们说话时，不知赔偿人【张晓力】啥时下了车，在我没有防被的情况下，一个左
勾拳把我从人行道上打趴道了非机动车道上当时就被打蒙了我爬起来就问你打我咋了别又时一右拳打在我的左脸，我在次倒地，这时我就听道公司保洁喊，何师傅，你的耳朵扯了，我转脸以看我的工作服右肩一被鲜血染了，我就冲了上去抓赔偿人，可他向西逃窜跳进污水沟跑了。
三、请求赔偿的理由
1、申请人在上班期间于赔偿人俗不相识，无冤无仇，无辜遭到暴打后被紧急送到市医院，经检查脑部震当，右耳朵轮廓撕裂，【缝和20针】听力渐失，左脸肿大，双腿膝关节擦伤肿大，行走困难的实事。
2、本着以人为本，对社会负责，集体负责，对乘客人生安全负责的态度，客观上是我受伤，主观上是对社会的不满，出手之重，不是拿几个钱的问题，而是对公共安全，弱势群体的严重挑衅，假如暴力当天要是在正常行驶的公交车上发生，列如[河南安阳公交车8.19杀人案]等其后果可想而知。
综上所述，希望公安机关，还我一个被打的真相，严惩施暴人员，捏掉他的嚣张气焰，保护我们弱势群体的合法权益。
赔偿申请人：何建新
2013年8月17日
第四篇：民事再审申请书
申请再审人(一审原告、二审上诉人)：___，男。
被申请人(一审被告、二审被上诉人)：___，男。
申请再审的事由：
申请再审人不服北京市中级人民法院____年12月21日作出的(____)南民终字第563号民事判决书，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款(二)原判决、裁定认定的基本事实缺乏证据证明的；(四)原判决、裁定认定事实的主要证据未经质证的；“对违反法定程序可以影响案件正确判决、裁定的情形……”“应当再审”的事由，提出如下再审申请：
1、请求撤销平原市中级人民南民终字第563号民事判决书；
2、改判被申请人支付申请再审人欠款25555元；
3、一、二审诉讼费由被申请人承担。
申请再审的事实及理由如下：
一、(____)北民初字第4466号判决书违反法定程序，影响案件正确判决
申请再审人，在20_年至____年期间，根据被申请人的要求，为被申请人承包施工的洪广镇政府办公楼工地、西夏区、光华活性炭厂等工地提供砖、石料，并按照被申请人的要求雇人对上述施工的地面进行平地、垫土方等劳务工作。____年9月18日，被申请人对申请再审人提供的上述货物，劳务工作进行了结算，根据申请再审人实际提供的货物清单、支出的劳务工作量进行结算，得出结论：申请再审人为被申请人提供货物、支出劳务工资合计为25555元。结算后被申请人出具结算单一张，确认申请再审人为其提供货物、支出劳务工资，共计154322元。
因被申请人未支付上述款项，申请再审人为此起诉至海人民法院法院(以下简称平原区法院)，法院经过审理，作出了(____)北民初字第3513号民事判决书，判决被申请人应付申请再审人欠款为136624。5元。被申请人不服该判决，上诉至北京市中级人民法院(以下简称平原中院)。平原中院经过审理认为原审法院认定事实不清，作出了(____)南民终字第281号民事裁定书，裁定将本案发回原审法院重新审理。
平原区人民法院另行组成合议庭于____年3月11日再次开庭审理时，被申请人并未出庭参加诉讼，法院缺席对本案进行了审理，并作出了(____)北民初字第4466号判决书。但该判决书中法院审理查明的内容，引用的是(____)北民初字第3513号民事判决书中审理查明的内容，作出的上述判决也是依据该内容作出的。申请再审人认为，平原区法院重新开庭审理该案，依法向被申请人通知了开庭审理的时间，被申请人故意缺席不出庭参加诉讼，其行为是恶意的。而平原区法院重新开庭审理该案，在被申请人缺席的情况下，法院无法对认定本案事实的.主要证据进行质证，但却引用了未生效且又发回重申的判决书中的内容作出了(____)北民初字第4466号民事判决书是错误的，是违反法定程序的。面对上述错误判决，申请再审人上诉至平原中院，而平原中院也未查明案件事实，在该错误判决的基础上又作出的(____)南民终字第563号民事判决书，维持了平原区法院(____)北民初字第4466号民事判决。
申请再审人认为，二审法院作出的维持(____)南民终字第563号民事判决是非常荒唐的。本案是因被申请人的上诉程序而被二审法院以“原审法院认定事实不清”而发回重审的。平原区法院的(____)北民初字第3513号民事判决书是未生效的判决，重审后该判决书的内容是不具有法律效力的，二审法院是以“原审法院认定事实不清”而发回重审的。重新审理，意味着要对重新审理案件的所有事实、证据进行重新审理、查明、核实。要对重审案件的所有证据在法庭上经过当事人质证，认证程序重新加以确认，而不能直接采用原审认定的事实和证据。而平原区法院在重新审理该案时，却在被申请人未出庭参加诉讼、认定案件的主要证据未经过法庭质证程序情况下，直接采纳(____)北民初字第3513号民事判决书查明的内容作出的判决，是违反法定程序的。而二审法院面对这个荒唐的判决视而不见，居然作出了维持原判的判决，这岂不是与平原中院(____)南民终字第281号民事裁定书“原审法院认定事实不清”而发回重审的裁定相互矛盾吗。退一步讲，如果法院认为可以直接采纳原审判决内容的话，也应当采纳申请再审人提交的关于被申请人承认欠款的录音光盘的内容，因为该录音中的内容被申请人是没有异议的，该证据是具备证据的真实性、关链性、合法性的。既然一、二审法院采纳原审中被申请人的质证意见，那么也应该采纳该录音证据，这样才能体现公正。但一、二审法院未采纳该关键证据，从而导致本案被申请人欠款的事实真相无法查清，并且该录音证据在一、二审重新审理中也未进行质证。原审法院事实上剥夺了申请再审人的诉讼权利。故申请再审人请求上级法院依法查明本案事实，依法纠正，维护申请再审人的合法权益。
二、原审判决认定的基本事实不清，作出的判决是错误的
原判决对申请再审人提交的《实物出库凭证》、《送料单》、《收条》的单据金额23298元进行确认，但对申请再审人主张的其余欠款不支持的判决理由缺乏证据证明。因一、二审法院不支持申请再审人的诉讼请求是在被申请人缺席的情况下做出的，法院未查明本案的事实情况，且判决内容引用的是未生效的原审判决内容，该案审理程序违法，做出的判决错误。理由如下：
1、为证明申请再审人为被申请人承包的工地送料、购买建材、提供劳务的事实，申请再审人向法院提交了由被申请人工地人员，以及应被申请人要求供料的人员的书面证据：《实物出库凭证》8张、《送料单》3张、《收条》1张、空心砖款收条1张、砖款收条1张、空心砖发砖发票6张、水泥款收条1张、垫土方证明1份、被申请人签字《领(收)料单》4张、欠条1张、由被申请人收料员张建军出具的收取沙石、混合料、片石、土方等收据261张、录音光盘1份、结算单1份。以上单据、录音、结算单符合证据三性，相互之间形成了完整的证据链，同时有被申请人陈述在案的记录为凭，充分的证明了申请再审人与被申请人之间的债权债务关系，被申请人应当向申请再审人清偿欠款。
2、在一、二审法院审理当中，被申请人均未出庭参加诉讼，也未向法庭提交任何书面证据来否认申请再审人的主张，但原审法院代替被申请人否认相应证据，例如：一审判决第4页第16行出现“因结算单系复印件，且结算单相关票据中没有被告的签名，而被告也不认可，故原告的该项诉讼请求本院不予以支持。被告在本案重审时未进行答辩，也未到庭应诉，视为对其诉讼权利的放弃”，既然认定是被申请人放弃了权利，就不能相互矛盾的认定被申请人的质证意见。原审法院在此基础上作出的判决明显是错误的，应当予以纠正。
综上所述，申请再审人认为，既然是重审案件，就应当全面审查本案的基本事实，对本案的证据重新进行质证、认证，客观、公正的查明本案的债权债务关系，维护再审申请人的合法权益。申请再审人特向贵院提请再审，请求依法查明事实，撤销(____)南民终字第563号民事判决书，改判被申请人支付申请再审人欠款25555元。
此致
北京高级人民法院
再审申请人：___
____年4月20日
第五篇：民事再审申请书
再审申请人(一审原告、二审上诉人)：_________________张_____，男，_____年_____月_____日出生，汉族，农民(或其它职业)，住__________省__________市__________路__________号。邮寄地址：_________________省__________市__________路__________号。联系电话：_____________________________。
委托代理人：_________________李_____，男，__________法律服务所法律工作者，住__________省__________市__________路__________号。
被申请人(一审被告、二审被上诉人)：______________公司。住所地：_________________省__________市__________路__________号。邮寄地址：_________________省__________市__________路__________号。联系电话：_____________________________。
法定代表人：______________，经理。
委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。
原审被告：______________公司。住所地：_________________省__________市__________路__________号。邮寄地址：_________________省__________市__________路__________号。联系电话：________________________________。
法定代表人：_________________，经理。
再审申请人张_____因与被申请人_______________公司、一审被告_____公司__________纠纷一案，不服__________省__________中级人民法院于_____年_____月_____日作出的(__________)__________终字第__________号民事判决(裁定)，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第_____项之规定，向__________法院申请再审。
一、再审请求
1、请求撤销__________省__________中级人民法院(__________)__________终字第__________号民事判决第_____项;
2、____;
3____。
二、申请事由
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第_____项：_________________(具体法律条文内容)。
三、具体事实和理由
1、申请事由一：符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第_____项，具体理由如下：_________________
2、申请事由二：符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第_____项，具体理由如下：_________________
此致
__________法院
申请人：_________________(自然人签字并加摁手印)
__________年__________月__________日
第六篇：索赔申请书
xx交警队：
（当事人姓名）xx，性别xx，年龄xx，身份证号xx，联系电话xx，住址或单位xx。
于xx年xx月xx日xx时xx分，在xx发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
申请人：xx
xx年xx月xx日
