医院传染病自查报告

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第一篇：医院传染病自查小结

×××医院传染病自查小结

为做好本医院传染病管理，提高传染病报告敏感度，增强临床医生对传染病的报告意识，按照医院的传染病自查制度，于 年 月 日就本院的传染病管理工作进行自查。现将本次自查工作小结如下：

一、参与人员：分管院长×××，科室主任×××，防保科××

二、自查情况：

1、门诊登记情况：⑴门诊日志登记情况：⑵门诊传染病登记情况：

2、住院部登记情况：⑴住院登记情况：⑵住院部传染病登记情况：

3、化验及影像科室登记情况：

4、传染病报告情况：

全院共查传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%（其中门诊查出传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%；住院部查出传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%)：

及时报告

例，及时率

%。

临床医生填写卡片完整

张，填写完整率

%。卡片填写准确

张，准确率

% 核对卡片一致

张，一致率

三、存在问题：

四、整改情况：

五、分管领导签字：

×××医院

年 月 日

第二篇：传染病管理自查报告

为了认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，进一步完善法定传染病的报告管理制度，按柳州市卫生局《关于开展20xx年度医疗机构传染病疫情漏报自查工作的通知》的要求，我院在自查小组组长的领导下，于20xx年12月29―30日开展了传染病疫情的自查工作，现在将工作总结如下：

我院由副院长主管疫情报告工作，有专职的疫情登记、统计及网络直报录入员，建立有病历保管制度、门诊日志，门诊及住院部有报告卡片，每月进行三次疫情自查及核对。

查20xx年1月至12月医师门诊日志，共查24554人次，查出法定传染病病例91例，其中肺结核病例7例，菌例2例，甲肝1例，乙肝4例，流行性腮腺炎8例，急性出血性结膜炎1例，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病例68例；查住院病例772人次，查出肺结核病例1例；查检验室记录本，共查出乙肝阳性结果61例。无漏报病例，报告时限小于1天75例，占同期报告总病例数的81.52%，大于1天报告17例，占同期报告总病例数的18.48%。

经分析，我院法定传染病晚报的原因主要是停电造成，其次是网络直报人员下村工作及医生填卡不及时造成。在今后的工作中，我们要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，认真做好传染病的疫情监测工作，按要求及时上报疫情。

第三篇：医院卫生工作自查报告

20____年我科在市卫生局、____区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，实施《中国妇女发展纲要(20____-20____年)》、《中国儿童发展纲要(20____-20____年)》及《母婴安全工程》，通过继续开展妇幼保健工作，达到了保障妇女儿童的身体健康，减低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风等目标。现将20____年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下：

一、各项工作指标

20____年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。

二、工作情况

一年来，在市卫生局的支持和____区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20____年__月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。

(一)母婴保健技术服务进一步规范

为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员的pincai母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加____母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院(____市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。

(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强

根据卫生部《关于法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，____区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送____市出生医学证明办公室(____市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。

(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善

在20____年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《____市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《____市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。____、____县在起步晚、基础差的情况下，在基层网络建设方面做了一定的工作，____县率先开展了孕产妇定点分娩，____/____/__________县实行了合作医疗，有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。

(四)产科服务质量明显提高

产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20____年__月____市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。

但工作中既有不足，针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题，我科及时开会讨论解决办法，认真整改，使得我院产科服务质量得到进一步提高，建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规，完善了产科登记制度，明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序，加强了产科人员“三基三严”培训，特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广;成立了产科急救领导小组，公布了急救电话;产科急救药品齐全、安全有效;规范了病历文书书写及产程图的使用;改善了科室设置与产科设施、设备，使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核，使得我科顺利通过了____年下半年的产科医疗质量安全检查。

(五)计生工作水平逐渐提高

人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。

从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20____年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。

三、存在问题

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。

(一)经费资金不足，设备仪器短缺，科室设置不健全，房屋床位紧缺，有混用现象存在，布局与流程不太合理科学。

(二)产科人员数量紧缺、结构不合理，未形成梯队(1线住院医师、2线主治医师、3线副主任)，无专职助产士。

(三)病历书写、产程图尚需进一步规范，疾病诊断符合率需，母婴保健技术服务水平有待进一步提高。

(四)部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉，在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，未予足够重视。

(五)访视和健康教育还流于形式。

四、工作打算

(一)增加收入，加大对设备仪器的投入，尽量完善科室设置，提高住院病床使用率，努力使房屋、诊室布局科学合理。

(二)充实产科工作队伍，形成合理的工作梯队，发挥各级人员的作用。

(三)加强技能培训，积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班，提高专业人员病历书写、业务素质和技能。

(四)加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。

(五)加强访视及健康教育方面的工作，注重内涵，避免流于形式。

(六)进一步加强《出生医学证明》的管理，力争尽快实行计算机管理。

第四篇：传染病管理自查报告

为了进一步加强我院对传染病的检测，防止在工作中发生漏报情况的发生，确保我院在传染病管理中的质量，为区疾控中心制定控制和消灭传染病的规划及防治措施，提供可靠依据，我院于20xx年11月2日开展了对全院各科室传染病漏报调查，并且采取随机抽样方法调查。现将自查情况做下总结。

一、建立各种组织，完善各项工作制度。

传染病防治工作是一项组织性专业性很强的工作，没有完善的组织和制度，要想做好是不可能的。为此年初便成立了传染病防治工作领导小组，抢救小组，疫点处理小组，公共卫生突发事件应急处置小组，抢救小组等，完善一系列规章制度，疫情上报制度，24小时值班制度，疫点处理制度，消毒隔离制度，漏报调查制度等。对凡建病例档案和病历日志的科室，查门诊及住院登记，将查出的传染病病例与传染病报告登记簿核对，同时查对传染病疫情报告卡（包括疑诊或确诊病例），医院在每次的例行检查中，严格按照区疾控中心的要求，对一些季节性的传染病加强监控，组织专家定期学习，能大大增强了门诊医护人员对传染病的防控和处理能力。

二、制订计划、预案

制订全年工作计划及措施，并逐步按计划实施，确保全年工作顺利完成。

在一些季节传染病及各类突发公共卫生事件到来之前，做好工作预案，一旦疫情来临，即启动预案，按预案分步实施，及时控制疫情，做到忙而不乱，胸有成竹。平时做好医院门诊医生培训工作每年定期组织全员职工培训，并考核，对于在考核中不合格的医务人员，给予一次补考的机会，并和年底绩效相挂钩，确保培训的效果。

三、及时登记上报疫情

发现疫情随时登记上报，并利用网络直报中国疾病预防控制中心。每季度开展一次传染病漏报调查，发现漏报及时补报，在全年的检查中，没有发现有传染病病例，更没有漏报情况的发生。

20xx年我院未发现传染病漏报情况，我们将继续学习《传染病管理条例》，继续落实疫情报告，真正做到早发现、早报告、早治疗，做好人民卫士。

第五篇：传染病自查报告

为认真落实、及时做好传染病防治工作与学校食品卫生安全，确保师生身心健康，维护正常的教育教学秩序，根据大武口区教育体育局《关于加强学校托幼机构春夏季传染病防控监督检查工作的通知》精神，学校领导和各部门，在正常有序开展各项工作的同时，对学校传染病防控与食品卫生安全进行自查，现汇报如下：

一、明确目标、责任到人

建立了传染病防控组织机构，完善了制度，明确了小组负责人和疫情报告人。

做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。

学校目前没有食堂和商店。

二、学习相关知识，加大防范力度。

全面落实各项预防措施、传染病人的排查、病人隔离落实情况、室内通风、消毒药品购置及消毒情况、晨检和学校环境卫生等

（一）作好预防措施

1、加强了预防传染病的宣传和教育工作。

学校通过班队会、主题队会、升旗集会、板报、橱窗等方式，对学生集中开展了多次传染病预防知识和健康知识教育，增强学生的自我保健意识；同时教育学生养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。

利用校内广播、橱窗、黑板报、健康教育等多种形式向学生宣传传染病预防知识和隔离预防措施，培养他们良好的卫生习惯，使他们成为卫生科学知识的传播者。

倡导文明科学、健康的生活方式，注意个人卫生和饮食卫生。提醒同学们要注意饮食卫生，重点是肝炎和肠道传染病的防病知识，教育学生养成良好个人卫生习惯。教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物；不喝生水，生吃瓜果要洗净。

对全体教师进行传染病相关知识的培训，使各位教师了解学生常见传染病的特点、症状、潜伏期、消毒等常识，增强了预防各种常见传染病的意识，明确了自己的职责和工作意义，保障了学校卫生工作的顺利进行。

2、学校坚持开展健康教育。

把健康教育纳入到了教学计划。健康教育开设率为100%，做到有计划、有教材、有考核、有总结，健康档案齐全，联系疾控中心定期做好学生健康检查。学校积极开展常见病、多发病、传染病的防治工作，积极做好预防传染病的应急措施。

3、学校广泛开展爱国卫生运动。

开展了春季“灭四害”活动。

开展了每天清理整顿校园卫生环境，不留卫生死角，保持厕所及公共场所卫生状况良好。

各班积极组织学生开展经常性的大扫除活动。注意环境的清洁，在卫生清扫时一定要注意先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬，学生讲文明、爱卫生的习惯已基本养成。

各班坚持室内通风换气，教室每天坚持开窗通风，保证室内空气新鲜。

在传染病高发季节，学校坚持用84―消毒液对教室地面，空气进行消毒。

4、学校开展了“阳光体育运动”，保证学生每天有一小时的体育活动时间。让“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”健康理念落实在行动上。

科学的安排学生在校的作息时间，坚持每天做二次眼保健操活动，坚持大课间活动，确保每天有一小时的体育活动时间。学校以年级段为单位每月组织学生开展专项体育比赛活动，以活动促进师生锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。

（二）作好监控措施

1、学校建立了学生晨检制。

执行学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度，班主任每天要了解学生身体情况，由班主任对到校学生进行晨检，密切关注学生出勤情况。如在班级中发现学生不明原因病情异常增多，立即将情况上报领导小组，学校将异常情况在2小时内上报市疾控中心及区教育体育局。

2、班主任每天询问学生身体情况，了解学生体温情况，追查缺课学生原因。如班级学生中发现有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，班主任必须将情况调查清楚后上报学校负责人，由学校负责人汇总后上报区教育体育局。

3、学校在传染病多发季节组织大型的学生集体活动坚持“非必需、不组织”原则，减少人员流动，降低感染机率。

4、负责人时时监控疫情动态，确保在第一时间内上报疫情。

5、做好了学生预防接种查验工作。

6、加大学校饮用水水质的监管，做好定期消毒和安全防护措施。

我们将以此次自查工作为契机，对有关学校传染病防控工作情况进行细致地梳理，促进和提高学校传染病防控与食品卫生安全工作水平。