出生医学证明委托书填写样本

时间:2022-04-05 14:12:08 作者:网友上传 字数:2128字

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第一篇:出生医学证明委托书填写样本

办理« 出生医学证明 »授权委托书

委托人:妈妈的名字

性别:女 出生年月:妈妈的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码 联系电话:

委托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话: 与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理« 出生医学证明 »领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的« 出生医学证明 »。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取« 出生医学证明 »之日止。

委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

第二篇:药品授权委托书样本

致:XXX公司

兹授权(身份证号码:)为我单位药品采购代表,负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动,我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书,否则由此而引发的.问题由我单位负责。

授权采购品种:许可范围内的所有品种。

受委托人员联系电话:(公司固话)

授权期限:自年月日至年月日止。

特此委托

  授权委托单位:

  法定代表人(签章):

  日期:年月日

第三篇:医院授权委托书样本

患者姓名:XXX;性别:X;年龄:X;病历号:XXXXX

委托人(患者本人): 性别 年龄

有效证件号码: 住址:

受托人: 性别 年龄 联系电话:

有效证件号码: 住址:

与患者关系: □配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友 □其他

本人于 年 月 日因病住院,

资料共享平台《医院授权委托书样本》(https://www.unjs.com)。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由 作为我的代理人,代为行使住院期间的.知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

患者签名: (手印) 年 月 日

受托人签名: (手印) 年 月 日

第四篇:授权委托书

委托人_______因与_______为_______纠纷一案,特委托安徽今昔律师事务所_______律师为委托代理人。

代理权限为以下第_______项(包括但不限于各项所列举的权限):

A、一般代理;

B、代为签署、签收各类法律文书;

C、代为起诉、应诉、反诉、申诉、控告、申请支付令、申请仲裁、申请听证、管辖权异议等;

D、代为申请证据保全、申请调查取证、申请鉴定,申请延期交换或提交或补充提交证据,申请财产保全(含诉前财产保全),申请先予执行等各种请求的提起;

E、有权转委托代理;

F、代为承认、放弃、变更诉讼请求或仲裁请求,进行和解或调解;

G、代收各类款项,代退领案件受理费、鉴定费等诉讼费;

H、代为申请执行,进行执行和解,代签和解协议;

I、代为上诉;

J、特别约定:所有应由委托人收取的款物,均由委托代理人代收,委托人或其它任何人均无权收取;否则视为无效支付,义务人应重新支付。

委托人:______________

_______年_____月____日

第五篇:公司授权委托书格式样本

什么是授权委托书?

委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议,在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。

公司授权委托书

股东委托他人(其他股东)代表自己在股东大会上行使投票权的书面证明。

委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议,在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。

授权委托书格式

委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的,写明单位名称)

被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因XXXX(写明案件性质及对方当事人)一案,委托XXX为XXXX(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:

(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人XXX(姓名)XXX一案第X审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人:(签名或盖章)

被委托人:(签名或盖章)

XXXX年XX月XX日

有时候在最后加一句:本委托书自委托人签字起生效。”

非常感谢大家的浏览,这篇文章也给我工作带来了很大的帮助,根据现在实际中碰到的问题我把经常用的一个委托书格式贴上来供大家参考:

格式授权委托书公司样本

致_________:

兹从年月日起,我公司(公司名称)委托(被委托公司名称)作为我公司的,代表我公司处理相关事宜。授权期限(根据需要看是否需要加期限)

委托人代表签章

日期:

第六篇:药品授权委托书样本

兹委托 同志(身份证号码: ),为我单位全权代表,与贵公司(授权购进范围为:

□普通药品 □蛋白同化制剂、肽类激素

□含麻黄碱复方制剂 □含特殊药品复方制剂

□麻药品 □第一类精神的药品 □第二类精神的药品 □毒性药品 □其他有效期限: 年 月 日至 年 月 日

特此委托

  身份证复印件粘贴处(正反两面)

  法人代表(盖章):

  授权单位(盖章):

  签发日期: 年 月 日

《出生医学证明委托书填写样本.doc》
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