民营医院自查报告(大全)

时间:2022-11-18 21:19:13 作者:网友上传 字数:4170字

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第一篇:医院行风自查自纠报告

为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:

一、基本情况

我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。

我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)健全机构、完善各项管理制度

我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。

(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。

为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存与养护

1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。

3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

(六)特殊药品的管理:

我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。

(七)药品调配使用及处方管理

我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。

(八)药品不良反应工作的实施

对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、自查总结及存在问题的解决方案

一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:

1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;

2、无违法经营假劣药品行为;

3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;

4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;

5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。

我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。

第二篇:文明单位自查报告

XX年,公司在争创市级文明单位的工作中,坚持政治文明、物质文明和精神文明三个文明一起抓,深入扎实地开展了一系列活动,呈现出生机勃勃的良好局面。现将情况汇报如下:

一、强化领导,明确责任,切实把文明建设工作放到重要战略位置

公司党支部高度重视文明建设工作,及时调整文明建设领导小组,全面负责党建和精神文明建设工作的部署、指导、监督和考核等工作,形成了“党委统一领导、党政工团齐抓共管,部门各负其责,依靠广大职工支持参与”的领导体制和工作机制。切实把精神文明建设工作纳入全公司管理日程,做到了与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。同时,充分利用职工代表大会、党群工作例会等大型会议,传达贯彻上级部门的有关指示精神,向职工讲述文明建设的重要意义,使职工统一了思想,提高了认识,在公司上下形成了人人参与、齐抓共管的浓厚氛围,有力地促进了文明建设工作的深入开展。

二、强化思想道德建设,夯实文明建设群众基础

一是在思想道德建设中,坚持领导班子带头、党员率先垂范、员工积极参与。坚持领导干部定期、定点基层联系点制度,班子成员结合工作分工,深入基层开展调查研究,了解员工思想、工作、生活状况,排查治理各类隐患,帮助解决生产、生活困难。

二是强化党支部建设和党员队伍作风建设,发挥了党员的先锋模范作用。从支部领导班子建设、党组织建设、精神文明建设、党风廉政建设四个方面入手,抓好基层党支部工作。

三是深入开展党的群众路线教育实践活动。以贯彻落实八项中央规定为切入点,以作风建设为突出点,以“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”为总要求,着力抓好“学习教育,听取意见”、“查摆问题、开展批评”、“整改落实、建章立制”三环节,强化党建和思想政治工作。民主生活会上,党员本着“职工群众提、自己找、上级点、互相帮”的原则,结合工作岗位,从思想和工作上查找了存在的突出问题,剖析问题产生的原因,针对新情况、新问题,制定整改措施,效果明显。

三、强化企业文化建设,永葆文明建设青春活力

一是通过公司内部报纸、杂志发挥先进文化的宣传、领导、激励作用,着重对公司的先进人物、先进事迹和重要事件进行重点报道,正确引导舆论导向,宣传优秀企业文化。(宣传渠道)

二是利用厂市宣传栏、LED电子屏制作“安全生产月”、“重点产品介绍”“优秀员工”等专题宣传栏,营造正面文化氛围,收到了良好的效果。

三是以活动为载体,吸引职工积极参与,自我教育。篮球赛、乒乓球赛等各种文体娱乐活动广泛开展,丰富了职工的业余文化生活。每逢中秋、新春佳节,领导班子走访员工公寓、宿舍,带去节日慰问品,温暖人心。

四、坚定产学研相结合发展道路,强化自主创新能力

自主创新能力是一个企业和国家竞争力的核心,是实现建设创新型国家的根本途径。公司依托……委员会、……中心,建立了一支由学院资深专家教授和中青年研究人员组成的技术研发团队,开展大量的…………理论研究,掌握了国内尖端核心技术。公司研发团队曾参与国家六五、七五多项攻关项目,曾获国家科技项目一等奖等多项奖励。公司在产品研发、技术服务、成果应用等方面都取得了显著成绩。

xx年xx月,国内第一个具有完全知识产权的实验成功,此举填补了国内空白,技术在国际上也具有领先水平。目前……公司推向市场的产品延伸到……等等

五、强化企业管理,建立现代管理模式

以创一流同业对标工作为总抓手,实行目标包保责任制,加大对能耗等各项关键等指标的管控。扎实开展“标准化建设年”和“管理提升年”活动,开展规章制度梳理和“立改废”工作,为建立“制度管人、流程管事”的现代管理模式奠定了坚实基础。坚持多措并举,全力以赴,继续健全了ERP建设,形成信息化管理统一平台。坚持依法从严治企,认真开展突出矛盾和问题排查治理,对查出的问题逐一落实整改。

公司在用人机制上,秉持“尽责尽人才”的人才原则,以“敢于负责、敢于拼上、豁上、靠上,善于协同、追求工作实效”的员工为识才标准,坚持“事业至上,谁行谁上”用人导向,给“想干事、干成事、不出事”的员工提供宽广的成才平台,打造人尽其才的企业环境,建立“制度管人、流程管事”现代管理模式,建设学习型组织,为员工提供职业生涯规划,提供形式多样的教育培训与提升机会。

六、巩固文明单位建设成果,提升品牌价值

通过近年来开展的市级文明单位建设巩固工作,企业综合治理措施逐渐落实到位,无重大治安刑事案件、无员工犯罪、无群体性闹事事件、无违反党风党纪案件、无违反计生政策规定的情况发生,消防安全设施完好,安全防范措施得力。厂市环境优美,宣传展板更换及时,车间整洁有序,大大提高了企业的潜在品牌价值,社会影响力不断扩大。

在xx年工作中我们取得了一些成绩,但离上级的要求还有一定的差距。我们将以这次检查工作为契机,以创新的精神,开拓的勇气,扎实的工作,努力开创文明单位创建工作的新局面,为促进全市经济的持续、健康、快速发展做出新的更大的贡献!

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