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第一篇：医疗机构自查报告
为贯彻我省规范公立医院药品和医用耗材网上采购行为，进一步加强药品和医用耗材配备使用管理，预防和遏制医药购销领域商业贿赂和不正之风，根据我省《卫生计生委办公室关于印发医疗机构医用耗材采购使用专项整治方案的通知（卫办函[号）》文件的有关要求，我社区卫生服务中心认真扎实的开展了医疗卫生机构医用耗材集中采购的治理工作，现将整改工作汇报如下：
一、加强领导，增强依法采购的自觉性。
成立医院药事管理与药物治疗学委员会相关组织，完善采购制度，坚决落实药品和医用耗材网上采购重大事项集体研究决定的制度，采购药品及医用耗材由主任负责实施，并按规定要求进行采购。
二、加强监管，从源头上防止不正之风。
社区卫生服务中心成立了采购监督领导小组，对是医疗用药目录及医用耗材目录进行审核、审查。审查药品及医用耗材的采购计划，监督、检查药品及医用耗材的采购和供应情况。同时，社区卫生服务中心财务对整个采购活动实行财务监管，防止财务漏洞。
三、采购情况。
我社区卫生服务中心全面实施药品零差价制度。我中心药品和医用耗材集中招标、采购，并统一配送，以保证药品及医用耗材的质量。设立专人负责网上采购工作。
四、配备使用情况。
建立基本药物和常用药品优先配备使用制度及相关文件，基本药物和常用药品配备使用比例达到规定要求。
五、合同签订情况。
我社区卫生服务中心与医药经营公司签订药品和医用耗材采购协议；按照《关于落实医药购销领域商业贿赂不良记录规定有关工作的通知》要求签署、落实《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。
六、宣传培训情况。
我社区卫生服务中心以各种方式开展基本药物和常用药品合理用药、医用耗材的宣传和培训；建立健全处方点评制度，促进临床合理用药。
我社区卫生服务中心将进一步落实和完善各项制度，力争使医院药品和医用耗材网上采购工作更加规范。为广大患者提供优质服务，为加快社区卫生服务中心总体规划发展美好前景，共同努力。
第二篇：医院自查报告
一、20xx年履职尽责情况
(一)民主集中制执行情况
1、医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，凡涉及医院管理办法、考核细则、人事、财务等重大事项，都由领导班子集体研究决定。
2、医院各项管理费用都能根据医院工作实际，严格遵照农场制定的管理费使用办法，管理费使用合理，并能做到透明、公开。
(二)党的群众路线教育实践活动开展情况
1、解决“四风”方面问题情况：通过征求意见、农场领导点评、班子自查，医院领导班子查找了13条问题和不足，制定了6条整改措施;班子成员对照“四风的表现，认真查找了存在的问题和不足，班子和班子成员个人都列出了问题整改清单。
2、解决群众切身利益问题情况：利用农贸大集开展卫生健康知识宣传**次，深入社区和管理区为居民义诊2次;开展了健康教育讲座**次;讲座内容有：高血压、糖尿病的防治，参加人数**人，发放宣传单**张;利用大集为全场群众义诊**次;对辖区内0-6岁儿童**人全部建立了电子信息档案和纸质档案;对慢性病患者进行了体检;向慈善机构捐款**元，开展“一帮一”活动为低收入家庭担保贷款**万元。
(三)党建及党风廉政建设责任制落实情况
1、认真开展党员教育、党员管理、党内监督、党员发展工作。医院党支部现有党员**人，其中在岗党员**人，退休党员**名。全年召开支委会 18 次，支部大会6次，上党课4 次。支部能够通过落实“三会一课”制度，加强对党员的学习教育管理，对党员进行宗旨、理想信念教育，党性、党内法规教育，组织党员观看学习纪录片，开展正面典型教育，教育党员在工作和生活中要发挥先锋模范作用。
2、抓党风廉政建设责任制落实情况：结合卫生行业开展的“九不准”要求，组织医护人员全员参加“九不准”网上培训学习，每名医护人员撰写了学习心得体会;针对存在的违法案件，医院领导班子从中吸取教训，制定了《离休干部药费管理办法》，堵塞了离休干部在药费报销方面存在的漏洞;医院开展了“七查七治”自查自纠，从源头上杜绝吃、请、收受、索取等不良行业之风的发生。
(四)党员干部队伍建设情况
医院党支部没有失联党员，从结构上看存在年龄偏大现像。20xx年党支部组织党员学习了《中国共产党发展党员工作实施细则》和发展党员程序，进一步规范了入党积极分子的考察培养程序和发展新党员的标准。在新党员发展上，支部注重在一线优秀年轻人中发展党员，20xx年发展党员1名，开除党籍*人，20xx年计划发展*名新党员。
(五)其他重要工作完成情况
1、群团工作。一是结合医德医风教育，组织党员干部学习了《公民道德建设实施纲要》、《十佳最美乡村医生先进事迹》、《时代楷模徐克成和朱彦夫的先进事迹》，教育医护人员讲诚信、守法纪、尽义务。二是充分利用元旦、“三八”妇女节、“5・12”护士节和党的生日，结合卫生行业特点，组织医护人员，自编自演文艺节目，开展护理技能比赛，树立良好的医务工作者形象。三是发挥青年团员优势，全年在***上稿**篇;**网上稿*篇。医院党支部向农场党委推荐优秀北大荒人*名。
2、安全、维护稳定工作。一是组织党员干部重点学习了《***20xx年普法依法治理工作要点》、《中华人民共和国消防法》及消防栓和灭火器的使用方法，让党员干部远离邪教，掌握相关的消防安全知识。二是坚持对安全工作每月支部会例会、检查制度，重点对矛盾纠纷和安全隐患进行排查。对存在的不安全隐患，及时整改，确保医院职工思想稳定，工作、学习和生活有序。
3、制定了《“一优三好”活动实施方案》，党支部通过“三抓一学”，即抓医护人员思想建设、道德建设、礼仪建设、学习行业先进精神，用理论和道德修养统一党员干部的思想;解决医护人员业务水平不精、服务本领不强等问题。
4、医院党支部借鉴***医院的做法，制定了《社区卫生服务中心实践培训计划》，分三个模块，23个卫生服务项目，从6月中旬到10月上旬，用60个学时，进行了全员培训。
5、制定了《卫生系统善治延军实施方案》，认真落实了临床路径、《临床技术操作规范》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章和首诊负责、疑难病例讨论、危重患者抢救、交接班等核心制度，保障了医疗质量和医疗安全。今年共接治门诊患者6000余人次，收治住院患者240余人次，平均床位周转率为10天，治愈率为95%。临床及门诊抗菌药物应用及合理化使用，使用率均未超过使用受限。
6、基本公共卫生服务完成情况：20xx年新建档案*人、合计*人、建档率*%，其中电子档案*人、建档率*%。辖区内0-6岁儿童*名、全部建立预防接种证和预防接种卡建证、建卡率100%，接种疫苗×人次、二类疫苗(包括成人)接种共计×剂次、无异常反应、各种报表及时准确。辖区内65岁以上老年人×人，共签约并进行免费体检*人，针对行动不便的老年人入户进行随访*人。现有高血压患者*人、做到至少4次面对面随访、一次免费体检。对辖区内*名Ⅱ型糖尿病患者、每季度提供一次免费空腹血糖监测、定时随访、每年至少4次面对面随访。辖区重型精神病人*人、其中精神分裂症*人。对重型精神病患者做到1年一次免费体检。
7、实行绩效工资考核：医务人员实行定岗位、定职责、定任务、定奖惩的目标管理责任制，根据其完成工作目标任务的考核情况，统一核算和分配，实行同工同酬，多劳多得，少劳少得，不劳不得，个人收入与任务考核、单位效益挂钩的绩效工资制。
8、重点学习了《***20xx年普法依法治理工作要点》、《中华人民共和国消防法》及消防栓和灭火器的使用方法，让党员干部远离邪教，掌握相关的消防安全知识。坚持对安全工作每月支部会例会、检查制度，重点对矛盾纠纷和安全隐患进行排查。对存在的不安全隐患，及时整改，确保医院职工思想稳定，工作、学习和生活有序。
二、存在的问题原因及整改措施
(一) 存在的问题
1、人才短缺，特别是中医，器械相对老化落后。
2、宗旨意识、服务质量还有待于进一步提高。
3、对政治理论学习的重要性认识不够;政治理论学习的时间不够;政治敏感性不强，对错误言论和腐朽思想没有及时抵制。
4、在制度落实上，力度不够，没有推进到位，在上下班、着装礼仪等方面还存在问题。
(二)原因及措施
1、医院在康复、B超、外科、检验、护理等专业方面，派出医护人员到上级医院进行专业技术培训。
2、规范门面装饰、规范人员配备、规范着装统一、规范科室设置、规范工作流程、规范文明用语、规范药品管理、规范收费价格、规范技术标准、规范服务内容。
3、领导班子要加强学习，不断提高班子整体党性修养;严格落实民主管理大会通过的《医院管理办法》和《五项考核细则》，进一步转变工作作风，提高服务质量。
4、通过管理局卫生局公开招考卫生人才。
三、20xx年工作思路。
1、做好党员干部直接联系群众工作，忠实践行全心全意为人民服务的根本宗旨，进一步转变工作作风，党员干部进社区、经常与职工谈心、深入科室搞调研，更好地团结带领全院广大职工群众为实现目标而努力。
2、要继续开展“一优三好”活动。重点抓好干部队伍建设和作风建设，突出行业特点，树立好窗口服务单位良好形象
3、结合身边的案例，抓好党风廉政教育和干部监督工作，增强拒腐防变和抵御风险能力。
4、在规范社区卫生服务上，全面提升社区卫生服务人员的整体形象，树立良好的社区医生和社区护士形象，以实际行动换来自己的执业威信，进一步提高辖区居民对社区卫生服务工作的满意率。
5、深化绩效工资改革，向垦区社区卫生服务示范单位学习，把公共卫生服务工作做实。
6、计划在惠安小区、4队设立静点室。
7、年终卫生局考核，争取前五名排名。
第三篇：医疗服务收费自查报告
为深入贯彻中央纪委xx届三次全会、省纪委九届四次全会精神，落实国家对治理教育乱收费工作的部署，进一步规范教育收费行为，推进学校教育工作的健康发展，我校在今年春季开学之后，组织开展了本校教育收费自查自纠。具体如下：
(一)提高认识，认真组织
在九届省纪委第四次全会工作报告中，强调要坚决整治损害群众利益的不正之风，重点纠正社会保障、教育、医疗、保障性住房、征地拆迁、环境保护、强农惠农资金等涉及民生方面存在的突出问题，作为学校，要把治理乱收费工作检查作为教育实践活动的主要工作，认真开展、科学安排，层层落实检查责任，确保专项检查工作扎实开展，以有效地治理成果取信于当地群众。
(二)自查内容
我校在校内醒目位置，公示xx年以来各学期经物价部门批准的收费项目、标准和依据，同时公示实际收费项目(包括代收费和服务性收费)、标准和依据，并公布举报电话;22941909
另外，根据群众反映强烈的热点难点问题进行自查。主要内容如下：
1、我校属于全日制学校，学生上课时间为五天，不存在补课，不存在补课乱收费情况;
2、针对中小学教辅材料管理使用情况，我校严格按照“一教一辅”政策，严禁教师向学生摊派资料。对于违反学校政策及上级有关政策乱向学生摊派资料的老师及职工，学校将给予严肃处理。
3、我校食用水是深水井水，达到国家规定标准。不存在向学生收水费等其他服务性收费和代收费。
4、针对中央教育惠民政策落实情况，我校享受了农村薄弱学校改造中教学仪器、体育用品、班班通、图书、仪器柜的配备，享受到了农村学校对于住宿生的两免一补政策，学校积极落实，把国家惠民政策落实到学生身上。
5、我校属于偏远农村学校，生源有限，不存在义务教育阶段择校乱收费情况。
6、我校总务处严格学校账目管理，坚持收费票据管理使用和执行收支两条线情况，有制度，有监督。完善学校资金管理。用好国家拨付的每一分钱。
7、地方政府及有关部门严格监管学校收费情况，严格按照政策执行。为学校健康有序的发展，领好了路。
以上是我校关于教育乱收费工作的自查内容。这项工作将作为学校工作的重点，常抓不懈。
第四篇：医院自检自查报告
我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话，对投诉问题进行及时处理，保证公开、公平、公正。加强与派出所联系，在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷，要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险，有效规避风险。
一、自查情况
（一）我院领导高度重视。做好宣传动员工作，明确各科人员工作目标和任务，实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度，遵守法律法规，重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理，定期检查考核，持续改进医疗质量，确保医疗安全。强化内部安全管理，严格落实投诉和信访处理制度，加强医患交流，多为患者解决实际问题，和谐医患关系，化解本不该有的矛盾，把无法化解的医患纠纷纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。
（二）自查和得分情况
1、成立了活动领导小组和工作机构。明确了医务人员的目标任务，各项工作制度齐全，评价考核机制健全，定期开展专项检查和考核，实行责任追究制度。
2、认真执行医疗护理法律法规和常规，依法执业。定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核，医务人员严格遵守各项规定，规范执业。严格机构准入、人员准入、技术准入制度，无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。
3、加强管理，改善医疗质量。我院坚持公益性质，健全了医疗质量控制体系，严格落实质量管理计划，分析存在的问题和制定整改措施，持续改进医疗质量。严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程，严格执行医疗核心制度，认真履行岗位职责，廉洁行医。建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度，公布投诉电话，制定医院投诉管理制度，及时化解医疗纠纷。制定了医疗纠纷预防与处置预案，积极应对处理医疗纠纷，无群体性的事件发生。同时，对每一起医疗纠纷都查找原因，按相关规定，严格落实责任追究。
4、和谐医患关系。我院建立了医患沟通制度，大力实行院务公开，及时发布有关医疗服务信息。加强医德医风培训，积极开展各项主题活动。维护患者的知情权，手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意。实行一日清单制。
二、存在的问题
1.建立医疗安全信息平台。
2.探索医疗责任制度。二级以上医院必须参加全省医责险统保或制度出一年内加入全省医责险统保计划。
3.医疗纠纷处理与人民调解等第三方调解机制的衔接，大力推进三调解一保险机制建设。
4.强化院前急救服务，完善院前急救医疗服务体系。
5.建立健全的医疗纠纷第三方调节机制和医疗责任保险制度。
6.在国家医疗保险制度新型农村合作医疗制度框架内，医院是否建立与实施双向转诊制度与服务流程，推进分级诊疗，畅通双向转诊渠道，加强医联体建设，深化医师多点职业。
7.与急救中心建立联动协调制度不健全
8.急诊患者按病情轻重分级分类处置不完善
9.投诉管理未纳入医院管理质量安全管理体系
10.开设简易门诊及与之配套的取药窗口
11.医院未开展志愿者在医院活动
三、改进措施
1、进一步加强制度建设，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等，并让人人知晓，督促落实到位。
2、加强医务人员三基学习考试，增强医务人员基本技能，强化医务人员基础知识，防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。
3、经常性地进行医德医风教育，强化医院管理规范、科学，保持医务人员衣着整洁，用语文明，上班在岗，认真负责履职。加强学习，经验交流，提高职工与病患者的沟通能力，加强与病人进行沟通，多做细致耐心的解释工作，消除不必要的医疗纠纷。
4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开，定责任人，定相关制度，保证能够更新内容，让病患者能够及时了解相关信息，避免因互不了解而发生纠纷。
第五篇：医保自查报告
召开中心医保工作整改会，梳理检查中存在的问题，认真分析研究，提出明确的整改目标，积极整改。
一、严格按照医保规定处方用药
规范处方用药。加强日常药品应用的学习、严格按药品说明书开药，严禁超量开药。如遇患者误解及个人需求，应耐心向病人做好解释工作，告知合理用药的重要性，规范医疗处方。从源头上确保医保工作安全、平稳运行。
二、临床诊断与用药相符
规范就诊操作细则，严格按照认真患者诊断用药，临床诊断与药品说明书相符，例如：碳酸钙D3片，必须是骨质疏松症的患者方可使用。
三、疾病诊断名称书写必须规范
处方诊断有的未明确。对此要规范诊断，如：必须注明患者的脑血管病是缺血性，还是出血性脑血管病。
四、对于非本人持卡，患者确实卧床不起的，必须携带患者和本人身份证，以及二级医院以上诊断证明或门诊病历方可开药。
五、遵守医保政策和绩效挂钩，对于违反医保政策的当事人进行绩效处罚。
六、发生医保拒付的工作人员，拒付费用由当事医生自行承担。同时，针对以上问题加大督查次数，在中心与卫生站每月互查的基础上，中心内确保每天进行处方检查，检查参保患者诊断依据是否充分、指导用药是否合理。每周的例会总结上一周出现的问题，及时做出整改。
我中心一定严格按照医保工作要求，加强日常监督检查的力度，仔细、规范地落实各项医保政策，努力把医保工作做得更加出色，更好的为参保病人服务。
