口腔科院感自查报告(推荐6篇)

时间:2022-10-20 23:44:53 作者:网友上传 字数:8649字

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第一篇:院感自查报告

xxxx卫生局:

我院历来高度重视医院感染管理工作,并高度重视医院感染管理的自查工作,在县卫生局的领导下,于2011年10月11日至2011年10月25日期间在全院范围内开展自查工作,自查工作要求:边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:

一、自查结果:

医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了渭源县人民医院医院感染管理委员会及渭源县人民医院医院感染管理科,全面负责全院的医院感染监控管理工作,完善了医院感染三级网:即医院感染管理委员会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。

2.医院感染管理委员会切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3.加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、

产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5.按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。

通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:

1.医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

2.传染科未独立设置,传染病人的收治由内一科负责,有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。

原因分析:我院的传染病楼尚未竣工投入使。

3.细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。

原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:

1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2.进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消

毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的痕迹资料。

4.进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零;严格掌握诊断标准,有效控制法定传染病报病率和误诊率。

6. 进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

xxxxxx人民医院

第二篇:院感自查报告

院感组根据医院部署要求,于6月17日――6月20日就医院感染管理工作进行了全面细致的检查,现将检查情况及迎评以来的工作总结 汇报如下:

一、迎评以来,院感主要工作有以下几方面

1、组织管理及制度建设方面。院领导分工,专门有一位副院长负责医院感染管理工作,领导挂帅,全院形成了医院感染三级网:医院感染管理委员会→医院感染管理科→各科室由科主任,护士长及有一定工作经验的医师,护士组成的医院感染管理小组。各科室主任、护士长对院感工作高度重视,选派院感质控专职人员参与科室质控管理,组织学习评审条款,发动全员参与院感管理,营造了浓厚的迎评氛围,使院感管理工作运转良好。

2、根据条款要求,各科室结合本科室的院感相关制度、职责、流程与应急预案,建立了质控小组记录、学习记录、会议记录等文件盒。在院感文件及记录管理中,ICU的相关记录规范、全面、细致。

3、感染办对涉及有关医院感染的法律法规、部门规章、行业规范等外来文件进行梳理。共梳理外来文件55件。对涉及全体人员知晓的内容进行梳理,共梳理36项。修订完成医院感染管理制度41项、重点科室医院感染管理制度20项、各级各类人员、各部门职责15项、感染管理质量考核标准24项、感染管理操作规程15项、预防控制措施8项、感染管理应急预案4项、感染管理流程12项、监测实施方案6个。

4、对条款涉及的需要医院层面解决的问题、需要行政部门协调的问题、需要科室人员落实的问题进行了认真的梳理,上报,发现有关院感控制项目中需改进的项目及时采取了改进措施,达到了预期的改进效果。如:对ICU、口腔科门诊、门诊手术室、产房等重点部门手卫生设施提出了改建意见,各科室配置符合要求的卫生洗手液及干手纸巾。共解决了院科层面的问题53项。

5、对部分科室室内布局进行改建。对小儿二科新生儿病室、产房、感染性疾病科门诊、口腔科门诊、胃镜室、门诊手术室、检验科、外科大楼临床科室处置间的改建提出改建意见。使以上科室的布局、设施及工作流程符合医院感染管理要求。

6、各科主任、护士长对院感控制重视,落实对多重耐药菌的管理。

7、根据医院感染监测要求,开展了全院性监测,并相继在新生儿科、重症医学科、产一科、产二科、普外科开展了医院感染目标性监测,在微生物室开展了细菌耐药性监测,对医院感染发生起到了有效控制作用。

8、规范了医疗废物管理。进一步明确了医疗废物分类,制定了医疗废物处理流程,设立医疗废物回收登记本,配置了符合要求的脚踏式医疗废物桶,规范了医疗废物的包装、放置、封口、收取时间及记录方法。

9、进行了院感应急预案的演练。感染办牵头对医院感染暴发、医疗废物泄露等应急预案进行了演练,消毒供应中心、透析室、检验科、重症医学科等重点科室,根据科室特点,制定了不同的院感演练脚本并进行演练。提高了职工的院感应急能力。

10、开展首次现患率调查。为提高全院医务人员的医院感染控制意识,比较准确地了解我院感染的发生状况,了解抗菌药物使用的状况及重要病原体的检出、分布情况, 5月13日进行了现患率调查,调查结果显示与我院日常监测相似。

二、本次检查的内容

1、院感评审涉及的条款。医院感染管理涉及包括手卫生、重点环节、重点人群和高危因素监测、多重耐药菌控制、消毒隔离及医疗废物和污水处置等共计25个条款,其中3个核心条款,首次申报A 款 3个, B款11个,C款11个。

2、院感评审涉及的重点部门。对评审中涉及到的口腔科、手术室、产房、重症医学科、微生物实验室、消毒供应中心、新生儿病房、透析室,内镜室、医疗废物暂存、污水处置、门诊预检分诊和传染科病房、设备科等14个重点科室和重点项目院感组进行了详查,对全院各临床科室进行了现场指点。

3、院感评审涉及的有关院感的法律法规、部门规章、行业规范,涉及的全体人员知晓的内容。对17人进行了提问,对22人进行了六步洗手法操作考核。对微生物室多重耐药菌报告及科室多重耐药菌的控制、一次性防护用品的进货途径及口腔科器械的集中灭菌等内容进行了个案追踪。

本次检查结束,感染办进行自评,申报的A款和B款需要继续完善, C款可以一次性达标。这也充分体现了我院领导对医院感染管理工作的高度重视和大力支持。

三、工作中的亮点

1、全院各科室重视医院感染的预防与控制工作的贯彻落实,体现持续改进。

2、院领导重视建筑卫生学监管,在重点科室布局设计与流程改造中,要求院感部门对建筑流程提出感控方面的意见和建议,并进行监督。

3、重点科室主任护士长高度重视,对条款进行了充分解读及准备。

小儿二科的主任护士长,为加强对新生儿病室的建设与管理,先后到济宁第一人民医院、鱼台县医院等医院参观,结合外院经验及我院实际,对新生儿病室的建设与管理提出合理化建议,建立了独立的新生儿监护室。 重症医学科主任护士长,挖掘资源,自己想办法添置了移动洗手设施。 口腔科主任,在对条款理解的渗透的基础上,不断完善内部管理,自行联系到济宁附院学习参观,借鉴外地的先进管理经验并与实际相结合,加强院感质控、职业防护工作的落实。

消毒供应中心护士长在条件有限人员紧张的情况下,对全院重复使用的医疗器械和腔镜全部实行集中清洗灭菌,配置了统一的器械周转箱规范了器械的收取,并加强了对外来器械的管理,为杜绝医院感染提供了有利保障。 微生物实验室的工作人员,严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》,对多重耐药菌的危急值管理到位,报告反馈准确及时。对全院环境卫生物学实施有效监测。

总务科根据评审条款,积极查找医院感染管理隐患,对污水处理设施及时进行更换,同时加强了对排放污水的监测,使各项指标都控制在标准范围。

4、医务人员医院感染控制意识逐步提高

检查中发现,医务人员的消毒隔离与无菌技术操作意识逐渐增强,职业防护制度得到落实,职业暴露报告和处置程序知晓率较高,特别是对乙肝和艾滋病的职业暴露的处置措施基本人人掌握,并都能够在暴露的第一时间预防用药。洗手液、快速手消毒剂及干手纸巾已广泛应用于临床。而非医院重点部门,医务人员逐渐认识到手卫生的重要意义,洗手和手消毒频率增加。

四、工作中的不足

1、个别科室领导对医院感染控制重视程度不够、隐患依存,管理知识缺乏,对医院感染控制工作的基本内容了解甚少,也缺少责任心,使得医院感染控制管理滞后、不能体现持续改进;

2、部门医务人员医院感染意识仍有待加强,相关知识仍有所欠缺,手卫生执行力度需进一步提升,部分医务人员消毒隔离措施方面有些细节仍需加强,无菌技术操作存在污染环节。

3、部分科室消毒硬件配备不全,如消毒供应中心清洗机不能满足临床所需,胃镜室无清洗槽,用后胃镜在盆内清洗,Ⅱ类环境中新生儿筛查、接种、采血室无消毒设施等。

4、硬件建设不符合要求,如病房化验室室内布局、流程欠合理,器械库一次性医疗用品存放与手术器械存放同一个区域,不符合要求。

5、医疗废物分类放置不清,院内地面随处可见扔下的棉签、口罩和薄膜手套,生活垃圾桶内仍混放有医疗垃圾。

通过此次检查,发现我院医院感染控制工作管理成绩与隐患并存,做好医院感染控制,顺利通过“二甲复审”需要具备管理质量与管理水平的专业队伍。因此,院感专职人员亟需专业理论与基本技能方面的培训,同时也要加大对科室质控人员的培训与考核力度,以达到医院感染控制队伍的整体水平的提高,确保医疗质量与医疗安全。

第三篇:院感自查报告

为了积极转变工作模式,抓落实注重细节提升执行力,着力提升医疗卫生服务水平,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,努力构建和谐的医患关系和良好的医疗秩序,切实加强医德医风建设。急诊科在科内进行一次自查、自纠活动,暴露出的一些医疗安全隐患和薄弱环节,如个别医护人员责任心不强,业务不精;个别医生不按病种,不分轻重缓急收治病人,延误病情;急诊“绿色通道”有待进一步完善;核心制度落实不到位等问题。对此我科深入分析原因,制定整改措施如下:

一、进一步完善急诊“绿色通道”。建立重点病种如创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、上消化道出血等急诊服务流程与规范,加强科间紧密协作,强调对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范,保证院前急救―院内急诊“绿色通道”畅通,高效,使患者获得连贯医疗服务。

二、加强业务学习。重点针对年青医师、护士。外科组轮科医师反复进行急危重症病种诊治专题讲座,提高他们处理复杂、疑难、危重病人的急救能力,从而对病人实行迅速、准确、有效地救治;开展急危重病人如何及时诊断、处理、分诊案例大讨论,总结经验,吸取教训,尽快提高急诊分诊准确率,尽量避免漏诊、误诊而延误救治时机。加强急救操作技能的`培训,如气管插管、心电除颤、徒手心肺复苏术等,使全科医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,熟练掌握心肺复苏急救技术。

三、加强医疗质量管理,落实核心制度。强调急诊医师必须严格执行首诊医师负责制,树立一切以病人为中心思想,以高度的责任心和同情心对待每一个病人,并实行迅速、准确、有效地救治,全心全意地为病人服务。对疑难危重病人立即请上级医师诊视或急会诊,做到谁首诊谁负责。遇重大抢救及时通知科主任或本科副2班医生,有专科情况应及时请专科参与抢救,特殊病人或需多科协同抢救的病人应及时报请医务科、院行政值班等上级领导和部门,以便更好地组织指挥、协调抢救工作。

四、加强思想教育,增强责任心。针对自查督查过程中暴露个别医生责任心不强问题进行严肃批评教育,促使其及时改正。进一步增强医护人员的风险意思。强调规范操作、规范书写各种记录,对危重病人的抢救必须全力以赴,分秒必争,并认真细致、及时准确地做好各种相关记录,不得以任何借口推诿或推迟抢救病人,并实行“先抢救后收费”原则,防范医疗纠纷的发生。

五、加大科室管理力度,规范收治急诊病人。由于目前急诊基础设施、设备简陋,收治病人又受制于各自科室的压力,本位主义思想严重,因此不规范收治病人现象时有发生。针对这个问题我科将加强医生规范医疗行为方面的教育,增强大家医疗质量安全意思,加大管理力度,对个别医生采取重点教育、警告、处罚相结合措施,督促其及时改正。对屡教不改者上报医院有关管理部门另行处理。

六、坚决杜绝乱收费、乱加价、开单提成等不正之风,进一下规范职业行为,患者满意率有较大提高。

第四篇:院感自查报告

根据《鄂卫办通(2012)420》号文关于开展基本公共卫生服务项目自查的通知,按照县卫生局的统一部署我院认真贯彻落实上级的有关规定,结合我镇的实际情况,现将我镇2012年基本公共卫生工作自查情况报告如下:

一、项目工作完成情况

1、预防接种

xx卫生院预防接种门诊1-10月常规免疫每种疫苗接种情况分别统计如下:卡介苗接种34人次,乙肝疫苗接种276人次,脊灰接种356人次,百白破接种322人次,A群流脑接种286人次,麻风接种301人次,麻腮风接种112人次,甲肝疫苗接种131人次,乙脑疫苗接种2134人次,A+C流脑接种87人次。二类疫苗接种分别统计如下:安儿宝接种241 份,水痘疫苗接种143份,狂犬疫苗接种115份,接种狂免0支,均符合新农合报销。

2、老年人保健

我镇60岁以上老年人共 3526 人,体检管理1834 人次,查血糖、血压1834 人次,查出高血压282 人,查出糖尿病185 人,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导与宣传3 次。

3、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,2012年已确诊高血压308人,管理282人次,糖尿病185人,管理149 人次,定期进行随访,及时进行网络录入。

4、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理243人;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行随访和康复指导。

5、传染病防治

(1)强化传染病疫情报告和管理:成立了传染病疫情领导小组,建立健全传染病疫情报告制度,每天进行门诊日志收集和传染病疫情报告,落实到人,门诊日志发现漏登或漏报一人扣20元,1-10月共及时准确报告传染病 25 例。其中:乙肝 7 例,腮腺炎2 例,水痘4例。

(2)突发公共卫生事件的管理:成立了以院长为组长的领导小组,并制定了完善的突发公共卫生事件应急处理预案,做到早发现、早报告、早处理、早控制的有效公共卫生事件应急处理。

6、艾滋病预防控制

(1)进一步加强艾滋病宣传教育力度,持续开展大众宣传教育,深入普及防艾知识。营造关爱艾滋病病毒感染者及病人和积极参与支持艾滋病防治的良好社会环境。做到每年宣传防治艾滋病防治知识和政策不少于3次,“12・1世界艾滋病日”、“国际禁毒日”、“国际献血日”等节日期间连续宣传不少于1周;实用、有效、针对性强的宣传卡、页进村入户到人;不断加强公共场所和乡村宣传教育;巩固各级各类学校防治艾滋病健康教育工作,中小学学校组织开展艾滋病防治健康教育活动。

(2)加大安全套推广使用力度。

(3)全面开展对婚姻登记人群和孕妇的艾滋病检测工作。

二、存在的主要问题

我镇基本公共卫生服务工作从总体上已经完成了今年任务,但从自查情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,主要表现在:

1.组织功能发挥不到位。公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成,但仍然没有充分发挥相应的功能作用,特别是村级公共卫生工作依然认识不到位,工作配合不够,在一定程度上影响了工作质量。

2.措施不够扎实。虽然公卫站和各村都比较积极地开展了公共卫生工作,但也发现个别村的工作流于形式,对村卫生室的指导力度不够,很难起到有效的指导和督导作用。

3.工作力度有待加强。从检查中发现少数村医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查、管理开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案,但符合要求的合格档案的比例不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然检查项目增加了,但是,老百姓仍然不满意;三是健康教育讲座的次数不够,健康教育内容和形式单一;四是儿保、妇保、卫生监督协管工作要进一步加强村卫生室的管理与指导。

三、下一步工作计划

(1)健全工作机制,强化工作职责。加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。

(2)加强业务指导,完善考核制度,召开乡村医生会议。做好业务指导工作,提高档案资料的质量.对项目实施责任人进行考核,考核结果要与经费补助挂钩。

(3)改变工作观念、改善工作作风,积极主动地为居民提供优质服务。

xx卫生院

2012年12月

第五篇:院感自查报告

2010年,我院工会组织全体干部职工,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕市委中心工作,积极开展创先争优活动,狠抓工作落实,推动了医院工作的发展。为更好地落实党的全心全意依靠工人阶级的根本方针,充分发挥工会作为党联系群众的桥梁纽带作用,进一步调动广大职工在改革、发展、稳定中的积极作用;总结一年来的工作经验,查找不足,明确下一步工作打算。根据“关于对2010年度全市工会工作进行检查调研的通知”[(2010)51号]文件精神,通过对照有关政策规定,广泛听取职工对工会工作的意见等形式,我们对工会组织建设、工会经费收缴、创先争优等工作,进行了深入自查。现就自查情况汇报如下:

1、切实加强工会自身建设及规范化建设,依法维护职工的合法权益、健全了工会工作的各项规章制度、落实了有关措施,工作、会议有记录,走访、处理、落实有登记,定期召开座谈会,征取意见和建议,积极作好职工劳动保护工作,认真落实有关政策和待遇,工资足额发放、各种保险及时交纳,关心爱护女职工工作和生活,“三八节”、“护士节” 积极举办活动,定期组织她们查体和进行健康知识教育。加强民主管理,工会组织建设工作达到先进星级标准。

2、切实加强职工的学习教育、促进医院业务活动的开展,积极组织广大职工认真学习“工会法”、“劳动法”等法律法规和上级工会精神,积极开展学习十七大精神、落实科学发展观,并于今年4月份开展了“解放思想、发展中医大讨论”活动, 6月份开展了“创先争优活动”,制定了活动方案、落实了措施,责任分解到了科室和个人,学习有计划、检查有结果、奖罚分明,各项活动的开展有利促进了医院的业务工作、提高了医疗技术水平和服务质量、端正了行业作风、文明行医、优质服务,做到了社会和经济效益双丰收。

3、切实加强了财务管理和经费审查工作,行政足额拨交工会经费,及时按比例上交工会经费,做到不欠交,严格按规定使用经费,杜绝不合理开支,按时完成上级分配的报刊征订任务和其他有关任务,认真执行年度收支预算,加强了财产管理,会计基础工作达标,工会经审组织健全,加强对工会经费收缴、使用、管理、审计工作。

总之,我院工会委员会在深入学习“关于对2010年度全市工会工作进行检查调研的通知”[(2010)51号]文件的基础上,通过对照有关政策规定,广泛听取职工对工会工作的意见等形式,采取有效措施对工会工作进行了自查自纠。我们将以这次以检查为契机,加强工会工作的制度化、规范化建设,努力促进工会工作深入开展,充分发挥工会作为党联系职工群众的桥梁纽带作用,为努力构建和谐劳动关系、努力构建和谐的医院做出应有贡献。

第六篇:院感自查报告

新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”,将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题。我院作为农村合作医疗定点医院,在市、县卫生行政部门的领导下,加强组织领导,强化内部质量管理,严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项管理制度。

一、新农合管理

1.农合资金使用与管理

按照市、县卫生局的安排,我院及时成立了合作医疗办公室,由院长具体负责,办公室由二名同志组成,职能明确,职责落实。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度,诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。新农合帐目资料齐全规范。对住院病人实行电话通知领钱,确保出院病人能够及时得到补助。不存在虚假、挪用、挤占、超范围使用新农合资金等违规问题。

2.凡是我院门诊病人报销时必须提供收费室打出的门诊发票及医生开具的新农合双处方。对于住院病人要求有入院记录,审核单,病历,出院结算发票等有关资料。

3.新农合补偿以后会逐月公示在乡、村公示栏上。

二、医疗服务行为

我院就诊患者所患疾病符合《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目、符合实行手术分级管理的要求,无超范围服务行为。

日常管理和报销补偿严格按新农合的制度执行,无假冒参合身份就医现象;无弄虚作假、虚拟住院病人,伪造病历、处方、收费票据等骗取新农合基金等行为。

抽查了医院5-10种销量大、价格高的药品,并与河南省最高限价进行核对,无超标准使用药物,查看了病人病案的医嘱用药,并与我院上报新农合结算的药品目录进行核对,无差别。没有把补偿范围外的病种、药品、医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内的行为,无擅自取消或降低住院起付线、擅自提高补偿比例行为,补偿凭证载明的报销金额与合作医疗证上记录的补偿额、参合人员实际认领的金额完全一致。

查看了我院夜间病人入住情况,与病案及日报表进行核对,没有降低住院标准、门诊转住院、挂床行为。检查了医院的财务报表,药品进销存明细账,并与医院结报信息中的用量进行核对,完全一致。

三、财会、物价管理

我院严格按照河南省新农合服务项目价格进行收费,不存在自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。我院严格执行药品招标配送管理,实行药品零差价。库存与药品帐、药品使用情况相符,有药品出入库制度。

四、行业作风建设

我院制定了完善的投诉处理制度、设置了投诉电话、投诉信箱,及时处理患者投诉问题。设置了新农合政策宣传栏、公示栏,公示内容完整、规范、并及时更新。

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