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第一篇:武汉大学HOPE护理学院本科毕业生开题报告格式
注意:
正文、参考文献及其标注请按照APA格式书写
封面示例: (所有文本页边距:上边距为25mm,下边距为20mm,左边距为30mm,右边距为30mm)
学号__2011302280066_
密级________________
(黑体5号)
武汉大学本科毕业论文
开题报告
(1号宋体居中)
课题名称
武汉大学大学生婚恋观研究
(2号黑体居中,标题行间距为32磅)
院(系)名 称:武汉大学 专 业 名 称
: 学 生 姓 名
: 指 导 教 师
:
(宋体小3)
二○一四年五月
目录 (例如)
1.前言………………………………………………………………………………1 2.文献回顾…………………………………………………………………………X 2.1…………………………………………………………………………………...X 3.研究框架…………………………………………………………………………X 4.研究方法…………………………………………………………………………X 4.1……………………………………………………………………………………X 4.2……………………………………………………………………………………X 5.研究计划…………………………………………………………………………..X 附录一……………………………………………………………………………….X
郑 重 声 明 (宋体粗体2号居中)
本人呈交的学位论文,是在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果,所有数据、图片资料真实可靠。尽我所知,除文中已经注明引用的内容外,本学位论文的研究成果不包含他人享有著作权的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体,均已在文中以明确的方式标明。本学位论文的知识产权归属于培养单位。
(宋体4号)
本人签名: 日期:
正文的全文应该用1.5倍行距
1.前言/背景(粗体,小四号字体)
(在这部分里面主要包括研究背景,研究目的以及研究意义)(用小四号宋体书写,不用粗体)
如果需要用小标题的话,请用1.1,,1.1.1等类似表达法。 1.1研究背景: 1.1.1政策背景。2005 年9 月1 日起全面实施的《普通高等学校学生管理规定》和《高等学校学生行为准则》中取消了“在校期间擅结婚而未办理退学手续,做退学处理”条文,这意味着在校大学生开始直面婚姻这样一个现实问题。在《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》( 中 发[2004]16 号) 精神指引下,加强对大学生婚恋观的教育和引导,树立正确文明的婚恋观,是当前高校德育工作者应该深入思考和研究的课题。【1】 1.1.2社会背景。中国社会在20 世纪70年代末开始的改革开放不仅带来了经济上的飞速发展,也使人们的生活方式发生了很大的变化,当代大学生的成长期恰逢中国社会的转型期。当代大学生从小受到无微不至的关怀与呵护,他们是家庭的中心和关注的焦点。这导致他们在恋爱结婚的过程中出现了较之于传统婚恋观念及方式所完全不同的现象和问题。【2】
1.1.3文化背景。当代社会是一个文化多元的社会。目前,在大学生婚恋观形成方面主要体现在中国传统文化、外来文化以及网络文化等方面的影响。其中,中国传统的道德观念在大学生群体中仍占主流,传统婚恋观念对当代大学生仍然具有决定性作用。同时,随着中国社会开放程度的不断深化,西方思潮不断冲击着当代大学生的人生观、价值观。西方的自由主义、竞争意识、主体意识等思维方式逐渐渗透到大学生的婚恋价值取向中,造成部分学生的恋爱和婚姻动机多样化。网络的虚拟性使大学生将恋爱、婚姻想象的过于完美,造成大学生婚恋理想与现实的脱节。【3】
1.1.4个体背景。大学生处于青春发育晚期,由于生理、心理的发展使他们产生了恋爱的需要,对婚恋问题的关注和对恋爱以及性的尝试成了大学生在校生活的一部分。恋爱和婚姻已成为大学校园里现实而又敏感的话题。【4】 在此期 间,他们的心理特征表现为:体力充沛,精力旺盛,朝气蓬勃,情绪强烈、丰富;人际关系进一步扩大,注重友谊与爱情;自我意识有新的发展,自尊心强,但与此同时,有时不善于把过剩的精力用于学习和正确的活动上;在客观条件尚未具备时,急于满足暂时的需要,易于产生悲观失望;过分强调凭借想象,而社会经验不足,容易导致脱离现实。有些人自尊心过强,对情绪、情感缺乏控制,结果成为感情的奴隶。一方面由于生理和心理上的基本成熟,他们渴望爱情,渴望与异性交往的心理是比较强烈的;另一方面,由于心理上的尚未完全成熟,在对待婚恋问题上,往往具有盲目性,缺乏理智。【5】 因此,我们很有必要了解当代大学生的婚恋观,帮助其树立正确的婚恋观念,促使其健康成长成才。
1.2研究目的及意义
随着我国改革开放的深化,在西方文化思潮的冲击下,人们的传统观念正在逐渐被淡化,思想得到巨大解放,许多人不再尊崇传统的:“父母之命、媒妁之言”,转而是婚姻自由占据了主流,越来越多的年轻人在对待恋爱与婚姻的问题上持更加开放的态度,同时责任感也在下降,婚前性行为、婚前同居、裸婚、闪婚等现象越发普遍。伴随而来的便是我国的人工流产、离婚率居高不下,以及因恋爱问题引起的大学学生自杀事件的发生,这与大学时期没有形成成熟、正确的婚恋观有着莫大的关系。
大学时期是个人婚恋观形成与发展的时期,而婚恋观是否正确将影响到大学生大学期间的学业以及今后的婚姻生活、人生轨迹,同时又关系到家庭的稳定以及社会的和谐。因此对大学生婚恋观的研究在为大学生的婚恋观教育与引导以及心理健康教育方面具有重要意义。
2.文献回顾(粗体,小四号字体)
(在这部分里面主要包括与研究问题相关的研究,该部分的最后一段应该对文献回顾进行总结,然后提出本研究的研究问题)(用小四号宋体书写,不用粗体)
如果需要用小标题的话,请用2.1,,2.1.1等类似表达法。 1 大学生婚恋观的定义
目前,学界对大学生婚恋观的界定较为模糊。我国学者赵冰洁认为,婚恋观是人们的价值观在婚姻、恋爱问题上的体现(赵冰洁,2002);刘亚丽等认为,婚恋观是人们对恋爱、婚姻和性等基础问题的看法,是人生观的重要构成因素和具 体体现(刘亚丽,2003);苏红等认为,婚恋观是人们对婚前恋爱、婚姻生活以及婚恋过程中性爱取向的基本看法(苏红,2006)。综上所述,本文认为大学生婚恋观指的是从恋爱到婚姻这个完整过程中,大学生对恋爱、婚姻和性等基本问题的看法。
国外大学婚恋研究及评价:
若以弗洛伊德精神分析学说的建立为起点,国外对婚恋观念的研究从19世纪40年代始,至今已有一百多年的历史。国外大学生婚恋观有以下特点:
(1) 国外大学生对大学期间恋爱呈支持太度。Knox & Zusm an研究表明恋爱在高校中是很普遍的,83%的从未结过婚的大学生报告说自己正在和一个约会对象恋爱。
(2) 国外大学生对于婚姻态度很积极。Paige D Martin的研究表明了绝大多数年轻人表示出了对不良婚姻的否定态度和把婚姻作为一种责任的观点。Salts、Connie J等人的研究还发现女生比男生对于婚姻具有更积极的态度。
(3) 国外大学生性观念较为开放。Huang Karend对旅美大学生进行了一项关于婚前性行为的态度调查,有58.7%的女生、33%的男生涉及了婚前性行为,60%以上的被试赞同出于爱情或定情的婚前性行为,且在容忍程度上无性别差异。
2、对大学生婚恋观影响因素的研究
国外研究者发现影响婚恋观的因素包括:(1)个人因素如性别、年龄、身份、个人品质、信仰等。(2)家庭因素如家庭结构、家庭背景、家庭成员的沟通与交流情况等。(3)社会因素如所处的社会经济地位、社会文化氛围、社会政策等。
3、国外对婚恋观测量工具的研究国外研究者在研究婚恋观理论的同时,也编制了许多的测量工具或调查工具,但大多是对大学生婚恋观某一方面特征的测量或调查。如Hill’s 编制的婚姻态度量表、Lee编制的爱情方式量表以及后来Hendrick在Lee的基础上编制的爱情态度量表等。
4、国外大学生婚恋观研究评析国外学者对大学生婚恋观的研究虽然成果很多,但相关的理论研究较为薄弱,对大学生婚恋观的概念缺乏明确的结构划分,大学生婚恋观的测量工具缺乏科学性,总体上并没有形成系统的研究架构。但其研究态度、研究方法和成果值得我们借鉴。
二、国内大学生婚恋观研究成果及评述
从禁婚—不提倡恋爱—结婚开除—禁“租房”—不限制结婚为例,中国大学生的婚恋观走过了这样一个嬗变的过程。这里面不仅仅有大学生自身生理和心理的发展因素,同时与社会环境的推波助澜,高校扩招以及后勤服务滞后等不无关系。通过对95篇相 关文献的研读,发现国内对大学生婚恋观的研究呈现以下特点:
1、国内大学生婚恋观研究成果及特点
(1) 以对大学生婚恋观现状的调查及原因分析为主。研究显示,当前大学生婚恋观中开放意识与传统意识并存:大学中恋爱 现象普遍;大学生恋爱动机多元化;大学生仍然青睐才子佳人的搭配,由“以往注重家庭门第和经济条件到现在强调个人因素,尤其强调个性、品德、感情等”。 (2) 女大学生婚恋观更吸引人们注意。在选读的95篇大学生婚恋观研究文献中,女大学生婚恋观的文献有21篇。由于中国历史上有着长久的性别歧视,女大学生婚恋观的解放更能反映出一个社会的变迁。女大学生对待性爱也是兼有开放和传统的两面,另外女大学生中特有的“毕婚”、“急嫁”现象也值得关注。
(3) 重视对影响大学生婚恋观因素的研究。除了社会转型所带来的人们思想观念上开放思想和传统思想的碰撞,学校、家庭和网络等传媒工具是影响大学生婚恋观的主要因素。(4)注重对大学生婚恋观的差异性研究。一是地区差异性研究:如中国青年政治学院对北京市九所高等院校进行的大学生婚恋观问卷调查。数据显示,尽管会有很小的地区差异,大学生婚恋均表现出开放性、多元化、自由性的趋势;二是性别差异性研究:无论男女在对待恋爱的态度上均持赞同态度,相对男生,女生对待婚恋总体上稍微保守一些。三是社会与家庭背景的差异性研究:金乐通过研究得出网络等媒体使得大学生对待婚恋的态度和行为上更为开放;吴彬通过对广西工学院大学生婚恋观的调查,认为“家庭环境是大学生婚恋观本源”等。
2、国内大学生婚恋观研究评价与国外不同的是,国内虽有诸多学者对大学生婚恋观的现状、特点、影响因素等方面进行了研究,但是并没有相关的测量工具或准则,调查方式往往以自编问卷为主,题目设置上常含有研究者本人价值判断的选项,有悖于价值中立原则,问卷的信度和效度没有很好的保证。样本选择集中于东部发达地区,对经济欠发达地区研究少;对重点高校研究多,对一般高校研究少;对汉族学生研究多,对少数民族学生研究少,难以综合全面的反映当代大学生整体的婚恋观。研究成果内容缺乏必要的理论支撑,很少有深层次的理论思考;并且大多数学者仅仅是从大学生婚恋观的状态进行研究,很少从过程性的角度来研究;从研究大学生婚恋观的学科视角来看,大多是社会学、心理学和教育学等学科,并且各学科研究的主要目的都是通过对当代大学生婚恋观的分析,提出建议,以帮助当代大学生树立正确的婚恋观。
但总体上来说,当前的研究还是取得了一些成果,如对大学生婚恋现状及特点的描述,让我们对当前大学生婚恋观有了更加深刻的认识和理解。研究学者们所提出来的解决方案和建议,对学校和社会教育有很好的参考价值和较高的可行性。
3.研究框架/概念框架/理论框架(粗体,小四号字体)
概念框架是指运用了某种model 来作为你的论文指导,你将这个model 运用在你的研究中,这就属于概念框架
理论框架是指运用了某种理论作为你论文的指导,你将这个理论运用在你的研究中,就属于理论框架
研究框架就是指在没有model或者理论支持下,你将你研究中的变量,研究主要框架用图框的格式表示出来就属于研究框架。
4.研究方法(粗体,小四号字体)
4.1 研究设计
(具体内容用小四号宋体,不用粗体)
4.2 样本(样本抽样方法、样本大小,样本收集场所、样本的纳入和排除标准)(具体内容用小四号字体,不用粗体)
4.3 研究工具
(工具的作者、工具评价的内容、工具的具体包含的内容,应用工具后评价结果的方法,工具的信效度)(具体内容应用小四号宋体,不用粗体)
4.4 研究过程(具体实施研究的步骤)(具体内容应用小四号宋体,不用粗体)
4.5 数据分析方法
4.6 伦理考虑
5.研究计划
毕业论文的自我安排的工作进度表,(例如在哪段时间内收集资料,在哪段时间内数据分析,在哪段时间内书写论文等)。
参考文献
新的一页开始书写。
参考文献应该按照APA格式书写,参考文献这部分应该从新的一页开始书写。
参考文献部分,英文参考文献放在前面,中文参考文献放在后面。
附录
附录中应附上研究问卷、知情同意书,得到相关问卷原作者同意的相关证明。
第二篇:护理本科开题报告
我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才。教育重在培养质量 ,既要关注护理学本科生科学素养的培养,又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节,是护生在教师的指导下选择所要研究的问题,并进行实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段。本文对 xx~xx 级某中医院校的 243 名护理专业本科毕业生的开题报告进行回顾性分析研究,以期对提高中医护理学本科生开题报告撰写质量进行深层次地探讨。
1、研究对象
xx 级、xx 级及 xx 级 3 届中医护理学本科毕业生共 243名,其中 xx 级 62 名,xx 级 74 名 ,xx 级 107 名 。 均为国家高考统一招生,学制4 年。
2、方法
依据选题范围、科研设计及撰写方法3 个方面对 243 份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用spss13.0 统计软件对结果进行描述性分析。
3、结果
3.1 选题范围 243 份开题报告所涉及的选题范围见表 1 和表 2。
3.2 科研设计 开题报告中实验性研究占 86.7%,均为临床试验,调查研究占29.3%,无研究设计开题报告占 42.28%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占85.1%, 随机占17.7%;正确设置对照的占 79.68%。
3.3 开题报告撰写情况 243 份开题报告撰写存在问题详见表 3。
4、讨论
4.1 选题范围
从表 1、表 2 中见开题报告选题范围较大 ,其中 ,临床护理最多,占34.98%,其他为中医护理占 19.75%,社区护理最少仅为3.29%。 中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的87.5%。 中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。 中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注,占中医护理选题的 87.5%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发, 对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的18.52%, 这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。
4.2 开题报告撰写质量
开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析; 已有的研究工作基础和研究条件 ;论文工作计划
预期研究成果可能遇到的困难和问题,以及解决的途径 、方法和措施;工作量、工作进度计划和经费估算等共计 8 个方面。回顾分析中医护理相关开题报告中,主要存在缺陷是中医基本理论的阐述过少,占总数的 62.12%。 而中医护理开题报告应包括课题的中医理论基础;辨证施治的原理以及理、法、方、药的依据。同时还存在书写体例不规范;语言文字粗糙;文献资料查阅不足等。
4.3 对策
4.3.1 实行导师制的论文指导
培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。 指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。 在指导过程中,进一步培养了学生的创新意识以及科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任,她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧〔2〕。 导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。 在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,是培养本科学生科研能力的关键〔3〕。 而指导老师应充分认识本院的特色及自己的专长开展课题研究。
4.3.2 提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度
分析243 份开题报告的撰写质量,发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一, 以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一,以提高临床导师的积极性。
4.3.3 加强中医护理学本科生开题报告撰写写技巧的训练
学生开题训练, 加深了对知识的理解和记忆, 促进了科研实际能力的提高,增加了学生学习的主动性及探索精神,拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中,护生在临床导师的引导下,勤于思考,善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法, 有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。
综上所述,毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机。 开题报告是完成毕业论文的重要一环,不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现,更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,也是培养本科护生科研能力的关键。
第三篇:护理本科开题报告
一、 研究背景
中医是一项具有悠久历史的文化,它在其五千年的发展历程中,不仅积累了丰富的诊治疾病和养病护人的经验,还形成了自己一套独具特色的理论体系。中医所强调的重要一点便是三份治、七分养。医护不分家,所以,我们认为,中医的基本理论便是护理工作的基本指导思想,现代医院中的整体护理模 式与中医护理极为相似,所以,现代医院应该充分重视中医护理的重要价值,使其在医院中发挥出其应有的潜力和作用。
二、 研究目的
1、了解中医护理的发展现状。
2、分析影响中医护理发展的因素。
3、中医护理在未来临床中的应用及发展方向。
三、研究方法
1、研究对象
(1)总体:全国的中医医院的护士
(2)样本:廊坊中医医院的病护士
2、研究工具 问卷调查法
3、收集资料 问卷
4、技术路线
(1)编制调查问卷:查阅文献―自行设计问卷,请5位专家审阅修改问卷,对15―20名样本测试调查问卷的信度(2周重测)。
(2)收集资料:样本约100例
问卷:在护士集中时间采用不记名的方式进行问卷调查,当场收回
5、统计方法 用SPSS软件对数据进行秩和检验,X2检验,如果条件允许采用回归路径分析。
6、进度安排
8月:设计问卷请专家评议,随机抽取15―20例样本填写问卷,1―2周后进行重测(信度检测)
9―10月:发放问卷调查,并在2―3周内收回整理资料
11―12月份:统计学处理
次年1―3月份:撰写论文
四、 预期结果出
1、通过统计分析出中医护理在临床应用的重要价值
2、撰写1―2篇学术论文
3、完成科研论文
五、 创新点及可行性分析
创新点 :样本涉及范围较广,文献检索提示近5―10年无人研究 可行性分析:全国各省市都有中医院分布,可以通过各医院护士进行调查
六、 参考文献
[1] 江伟,临床实用营养学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1991
[2] 段功香,李恩华.护理学基础―基本知识和技能。北京:科学出版社,20xx
[3 吴锡信。复方大黄灌肠液延缓慢性肾功能衰竭进展的临床研究新中中医,1994(6):24
[4] 顾美仪.试论高护毕业生在护理学科建设中的作用[J].中华医院管理杂志,1994,10(7):401―403。
[5] 丁富平,何燕萍,陈佩仪,等。中医护理科研存在的问题及管理对策[J]。 中医药管理杂志,20xx,14(6):626―28
[6] 霍玉华。中医护理在临床上的应用[J].中医药临床杂志.20xx,17(3):298
[7] 李璐彤,毋琪渝,王艳杰,么金红。中医护理的特点及其在临床中的应用[J]。吉林医学。20xx,32(28):6020―6023
[8] 张幕珍,刘燕玲。中医护理技术的临床实践[J]。齐鲁护理杂志,20xx,11(6):617
第四篇:护理本科开题报告
首先,关于新闻监督与相关科普知识缺位问题
舆论监督是必要的,我们也欢迎监督,当然,首要条件是必须科学。以茶叶水当作尿液送检,则是"科学素质"不高的表现,也反映了相关科普知识缺位问题。应当指出,尿液分析仪器与试剂都是针对人体尿液的检测原理而研制的,其检测的对象是特定的,它们没有区别尿液和其他液体的功能。据茶叶专家介绍茶叶水中有多达500多种成分。主要含有水、蛋白质、氨基酸、咖啡因、多元酚类、碳水化合物、脂质、矿物质、植物色素、维生素、挥发性成分、有机酸等等。茶水中只要有参与氧化还原反应的相关物质,就能影响尿液潜血(红细胞)分析试纸的指示剂,从而可能产生假阳性反应。而茶水中的酚类及其他有机物,只要能与白细胞分析试纸中的重氮盐发生偶合反应,也可产生假阳性反应。尿常规检测的注意事项之一,就是检测前数小时内避免饮茶、咖啡等饮料,以免导致结果的假阳性。当患者送检的尿液呈阳性时,医院一般还要对尿样进行显微镜下检测。
但是,尿液中的红细胞、白细胞形态与血液中的不同,由于受尿液留取时间的长短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影响,其形态多不完整,也不典型,有的仅留下细胞的碎片或残影。再则,由于医务人员专业知识背景和被检测对象的定位性,茶水里的微粒、尘埃、茶碱结晶、茶叶碎屑及植物细胞等成分,均可能造成检验人员以尿液成分作判断。针对"茶水发炎"事件,国家卫生部临检中心在北京协和医院等全国92家三级甲等医院分别做了同样盲测实验:用茶水做尿常规化验。结果显示:在136份报告单中,检出"阳性"项目的报告单为127份,占总数的93.4%。可见,并不存在医务人员主观的故意行为。目前我国公民的科学素质还不高。"茶水事件"留给我们的思考是我们以前对检验界以外的人群宣传检验专业知识太少,许多人并不知道标本信息对于检验至关重要。病人信息、标本信息的准确性和完整性对于检验工作来说非常重要。
比如说性别、年龄和生理状态就在检验结果的判断上显得比较关键:男性和女性的检验指标本来就不同;在不同的生理周期,检验结果也可能不同;且有些指标对于年轻人和老年人来说,即便检验结果一样,但可能是完全不同的两个解释。若把血清当作尿液分析,结果也会令人吃惊。所以,病人必须提供详细的个人信息,(大致包括性别、年龄、女性还有月经周期的时间等),和正确的标本信息。既往也有医院碰到过类似"茶水事件"的例子,如有人用不同的名字在同一家医院做同一项检验,然后对结果的差异性质疑;或在送检的标本中人为加入异常成分。因此,"茶水事件"关键就在于送检的人不知道提供了虚假信息对检验的`误导作用。即使检验人员非常重视实验室的质量管理,但这样还是不够的,要让检验科以外的人员了解医学检验,才不至于发生"茶叶水发炎"的类似事件。
其次,检验科应强调与临床的沟通和交流
"茶水发炎"事件凸显了一个问题,那就是我们检验界与社会、与老百姓乃至与我们临床的同行们的宣传、交流、沟通不够。我们理应反省。
1、近代科学技术的快速发展,极大地促进和带动了检验医学的飞速进步。作为基础医学和临床医学纽带和桥梁的检验医学学科,在近二三十年来得到快速发展与完善,它在临床医学中所起的作用已日益受到重视。人们越来越意识到,对疾病本质和过程的透彻理解,在很大程度上有赖于相关检验医学方面的确切信息。临床医生申请一个或一组检验项目,不外乎要求提供对疾病诊断的信息;判断疾病严重程度及其发展的信息;监测疾病进程的信息;对治疗的反映提供指导的信息;掌握药物浓度的信息;并发症和副作用监测的信息;对筛选病例─职业病、遗传病、先天性疾病、危险人群、流行病区疾病普查的信息;或者为今后判断健康状态或病情进展建立一个基础值的信息;等等。
2、作为医技科室的检验科,我们十分明确自己所肩负的责任。现代检验科的三大工作目标,一是提供可靠的数据,二是提供充分的检验项目,三是提供临床咨询。三大工作目标中,检验质量则是我们检验科工作的重中之重!
3、我们也知道,检验科肩负着为临床服务的重要使命。为了向临床提供正确、及时有用的信息,我们在不断地努力。外界对检验科的质量管理程序和检验科的报告发放程序不甚了解甚至误解。实际上自从20世纪60年代初期,我国医院检验科即从国外引进检验质量控制制度。经过四十多年的不懈努力,已经形成了一个全面的既有理论,也有实践。严谨的、科学的质量管理体系。
(1)理论
①测定值(真值、近似值、平均值)
②实验误差(总误差;系统误差―不准确度;随机误差―不精密度;过失误差;允许误差)
③方法学问题(决定性方法、参考方法、常规方法;可溯源性;特异性、准确度和灵敏度)
(2)实践
①室内质控(主要是控制精密度)分析前质控―医生申请检验;病人准备;标本采集与运送。分析中质控―基础条件:人员素质;仪器校准;方法选择;试剂匹配质控措施:质控品;质控图;质控规则;失控处理分析后质控―实验结果的再分析、再确认
②室间评价(主要是发现和纠正系统误差)
(3)发出一张合格检验报告单的一般工序第一种类型:先做质控品,通过后再检测患者标本。第二种类型:质控品与患者标本同时检测,然后按照质控规则判断患者的检验结果是否可以发出。
4、关于分析前质量控制,主要包括两个过程。第一个是临床医生是否从循证医学的角度选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目或项目组合检验。第二个是标本在采集、保存和运送过程中的质量保证。即使拥有再好的检验人员、再好的仪器,再好的检测方法,也难以弥补在采集标本时引入的错误。也就是说,标本不合格或标本不真实,是得不到准确的报告的。在这方面应和临床医生、护士、患者达成共识。
第三,检验科本身的发展思考
1、科技的发展优势需与传统技术互补不可否认,近代工业的迅速发展带动了现代化仪器设备的研制与生产。而现代化仪器在现代检验科的建设中,则是功不可没。但是,人们不能过分地依赖仪器,不能认为仪器做的都是对的。仪器有其局限性。回顾建国初期的30年,化验很复杂,方法自己设计,试剂自己配,仪器都是手工操作,但是检验人员依靠自己的力量开展大量的工作。他们有扎实的基本功,有过硬的"镜下功夫"。现在的条件优越了,但也不要丢掉传统的、好的东西,而且还要苦练显微镜下的功夫。
2、建设"临床化"的检验科是发展的需要。检验科的硬件建设是装备的自动化,软件建设是"临床化"。"临床化",指的是检验科不能脱离临床,不能游离于临床之外。检验人员往往只注重实验室的工作,而忽视了与临床的沟通与交流。检验科主任要带领全体检验人员,把为临床服务,为病人服务放在一切工作的首位。同时还要学习临床知识,提高业务素质。在此前提下,更应该积极参与临床疾病的诊断和治疗,参与健康教育,普及医学卫生知识。只有实现我们工作的临床化,才能体现检验医学的真正内涵和发挥临床检验工作者的作用。
3、现代文明需要强化法律意识。医学检验界的从业人员中,可能有不少人也遭遇过虚假标本的困扰。检验人员要锻炼自己识别虚假标本的能力。有些异常结果,在不确定的情况下,报告时要留有余地。譬如加注"发现细胞样颗粒,建议定期检查","建议复查",或"请结合临床考虑"等等。
4、科普宣传是医学发展的重要工作之一。除了"茶水发炎",还有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超标"等新闻事件发生。究其原因,都与人们对相关知识缺位有关。向他们宣传科学、宣传医学、宣传医学检验,是我们的责任,也是义务。我们可以用自己所学的专业知识不断地影响周围的人群。通过举办科普活动等正式场合,或者利用公开的媒体,用简洁易懂的方式向周围的人们广泛宣传检验知识,宣传新的检验信息,让这些人从不知检验到认识检验。用检验这门医学学科为健康者提供医疗咨询,为亚健康和患者提供疾病诊断、治疗的信息。帮助他们树立战胜疾病的信心。
第五篇:护理本科开题报告
我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才。教育重在培养质量,既要关注护理学本科生科学素养的培养,又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节,是护生在教师的指导下选择所要研究的问题,并进行实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段〔1〕。本文对xx~xx级某中医院校的243名护理专业本科毕业生的开题报告进行回顾性分析研究,以期对提高中医护理学本科生开题报告撰写质量进行深层次地探讨。
1、研究对象
xx级、xx级及xx级3届中医护理学本科毕业生共243名,其中xx级62名,xx级74名,xx级107名。均为国家高考统一招生,学制4年。
2、方法
依据选题范围、科研设计及撰写方法3个方面对243份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用统计软件对结果进行描述性分析。
3、结果
选题范围243份开题报告所涉及的选题范围见表1和表2。
科研设计开题报告中实验性研究占%,均为临床试验,调查研究占%,无研究设计开题报告占%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占%,随机占%;正确设置对照的占%。
开题报告撰写情况243份开题报告撰写存在问题详见表3。
4、讨论
选题范围
从表1、表2中见开题报告选题范围较大,其中,临床护理最多,占%,其他为中医护理占%,社区护理最少仅为%。中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的%。中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注,占中医护理选题的%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发,对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的%,这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。
开题报告撰写质量
开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析;已有的研究工作基础和研究条件;
预期研究成果可能遇到的困难和问题,以及解决的途径、方法和措施;工作量、工作进度计划和经费估算等共计8个方面。回顾分析中医护理相关开题报告中,主要存在缺陷是中医基本理论的阐述过少,占总数的%。而中医护理开题报告应包括课题的中医理论基础;辨证施治的原理以及理、法、方、药的依据。同时还存在书写体例不规范;语言文字粗糙;文献资料查阅不足等。
对策
实行导师制的论文指导
培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。在指导过程中,进一步培养了学生的创新意识以及科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任,她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧〔2〕。导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,是培养本科学生科研能力的关键〔3〕。而指导老师应充分认识本院的特色及自己的专长开展课题研究。
提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度
分析243份开题报告的撰写质量,发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一,以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一,以提高临床导师的积极性。
加强中医护理学本科生开题报告撰写技巧的训练
学生开题训练,加深了对知识的理解和记忆,促进了科研实际能力的提高,增加了学生学习的主动性及探索精神,拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中,护生在临床导师的引导下,勤于思考,善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法,有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。
综上所述,毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机〔4〕。开题报告是完成毕业论文的重要一环,不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现,更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,也是培养本科护生科研能力的关键。