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第一篇:标准的医院疾病诊断证明书
存根姓名 性别 年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名: 年 月 日注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
第二篇:篇一重大疾病证明书样本
尊敬的教育局工会领导:
我校教师xx于20xx年3月在长春一大医院检查出患有丙肝肝硬化、心脏病、糖尿病等疾病,住院至20xx年10月份,累计花费人民币5.6万元,没有康复。由于病情严重,医院建议用进口药物治疗,医生估计至少还要18个月才有可能康复。由于医疗保险部门不能报销进口药,药物费用完全由个人负担,每月医药费近一万元。xx前年为大儿子成家,现还供小儿子上大学,其母亲年迈多病,其爱人患有脑梗、高血压,需经常住院治疗,所以其家庭经济负担十分沉重。按每月医药费一万元计,至少还需要十八万元,xx需要经济资助,否则将无法继续治疗。
以上情况属实,特此证明。
xx中心学校
20xx年x月x日
《标准的医院疾病诊断证明书(优秀范文二篇).doc》
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