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員工意外保險
保險責任
1） 員工因意外傷害（包括工傷）或疾病身故——按照保險金額給付身故保險金。
2） 員工因意外傷害（包括工傷）造成身體殘疾——按保監會《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》（詳見附件）所列比例乘以保險金額給付意外殘疾保險金。
3） 員工因遭受意外傷害，並自遭受意外傷害之日起一百八十日內，因該意外傷害在醫院治療且本人支付的合理治療費用超出100元部分按100%給付醫療保險金，最高為壹萬元。
索賠手續
（一）身故保險金申請
1、 保險單
2、 申請人身份證（影本）
3、 公安部門或本公司認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明書
4、 被保險人戶籍註銷證明
5、 理賠申請書並由貴銀行蓋章
6、 被保險人為宣告死亡，申請人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件
（二）殘疾保險金申請
1、 保險單
2、 申請人身份證（影本）
3、 本公司認可的醫院出具的殘疾程度鑒定書
4、 理賠申請書並由貴公司蓋章
（三）門診索賠單據
1、 門診病歷
2、 各種檢驗報告單；各種檢查報告單；病理報告單
3、 處方原件或影本
4、 藥品清單（必要時請提供藥品包裝或說明書）
5、 醫療收據原件，或社保報銷結算單
6、 身份證影本
（四）住院索賠單據：
1、 入院時門診病歷
2、 出院小結；含出入院診斷、入院後主要診療過程、出院時恢復情況等
3、 醫療收據原件，若多方報銷時，需提供報銷方已報金額的證明及收據複印件
4、 住院費用明細表---------指住院期間每日各項費用明細
5、 身份證影本
索賠時效：
1、 以每月為單位集中理賠一次；每月最後一周，保險公司派專人定期上
門服務,理賠金以轉賬的形式匯至貴公司指定帳戶。
2、 理賠服務時效承諾：在貴公司所提交的理賠材料齊全的情況下，我公司
自收到申請材料之日10日起：
售後服務
1、 定期送給貴公司賠償清單一份、人員增減變動批單一份。
2、 本公司應貴公司的要求，定期或不定期的向貴公司報告醫療保險的收支狀況。對醫療費累計賠償已經達到賠償限額的員工發出通知並抄報貴公司。
3、本公司支付賠款，可按照約定匯至貴公司銀行帳戶上；全部或部分拒付
醫療費用的，本公司將作出解釋。
4、為加強管理，合理有效的控制風險，協助企業建立一套科學穩定的現代
化企業制度，故特此約定：根據上合作的賠付情況，本公司在續保時將作費率調整。
本協議一式兩份，自雙方簽字蓋章之日起生效；雙方各執一份
甲方： 宏塑光電科技（昆山）有限公司乙方：昆山駿裕勞務派遣服務有限公司
代表簽字：代表簽字：
日期：日期：
