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第一篇：医院安全内部检查报告
根据西卫计生办发[20xx]132号文件的通知精神，我院领导高度重视，召开相关部门负责人会议，深入学习贯彻文件精神，充分认识开展网络和信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作进行了详细部署，主管院长负责安排信息安全自查工作，并认真记录自查中发现的问题，及时整改。现将我院信息安全自查情况报告如下:
一、网络安全管理:
我院网络分为互联网和局域网(LAN)，两个网络物理隔离，保证两个网络独立、安全、高效运行。关注“三大安全问题”检查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盗、UPS电源连接等。医院HIS服务器房严格按照机房标准建设，工作人员坚持日常巡查，消除安全隐患。HIS服务器、多端口交换机、路由器都有UPS电源保护，在短时间断电的情况下可以保证设备的正常运行，防止设备因突然断电而损坏。此外，局域网内所有计算机的USB接口都是完全封闭的，有效避免了外部介质(如u盘、移动硬盘)造成的中毒或泄漏。
2.网络安全:包括网络结构、密码管理、IP管理、互联网行为管理；网络结构包括合理的网络结构、网络连接的稳定性和网络设备(交换机、路由器、光纤收发器等)的稳定性。).HIS系统的操作人员，每个人都有自己的登录名和密码，并被赋予相应的操作权限，不得使用他人的操作账户，账户实行“谁使用，谁管理，谁负责”管理系统。医院内的互联网和局域网都实行固定IP地址，由医院统一分配和管理。未经许可不允许添加新的IP，未分配的IP无法访问互联网。
二、数据库安全管理:
我院目前运行的数据库是医院诊疗、定价、收费、查询、统计等业务正常运行的基础。为了保证医院各项业务的正常高效运行，数据库安全管理是极其必要的。我院对数据安全采取了以下措施:(1)将需要保护的.部分与数据库的其他部分分开。(2)采用授权规则，如账号、密码、访问控制方式等。(3)加密数据并将其存储在数据库中
三、软件管理:
目前我院运行的软件主要分为三类:HIS系统、常用办公软件、杀毒软件。HIS系统是我们日常业务中最重要的软件，是保证医院诊疗活动正常运行的基础。自20xx年上线以来，运行稳定，无重大安全问题，并根据业务需求不断更新和丰富。对于新员工，上岗前会进行培训，讲解HIS系统的操作流程和规范，包括安全知识，确保在使用过程中不会出现重大安全问题。常用的办公软件由医院信息部门统一安装维护。反病毒软件是保护计算机系统免受病毒、特洛伊木马、篡改、瘫痪、攻击和泄漏的有效工具。所有电脑都安装了正版杀毒软件(瑞星杀毒软件和360安全卫士)，定期更新病毒数据库，确保杀毒软件的防御能力始终保持在较高水平。
四.急诊科:
我院HIS系统服务器运行安全稳定，配有大型UPS电源，可保证服务器在大规模停电的情况下连续运行八小时。虽然医院的HIS系统长期运行良好，服务器也很久没有停机，但医院还是制定了应急预案，培训了收费操作人员和护士。如果医院大规模长时间停电，HIS系统将无法正常工作，临时启动人工收费、记账、配药，确保诊疗活动能够正常有序进行。当HIS系统恢复正常工作后，将重新开具发票和药品。
总的来说，我院的网络和信息安全工作非常成功，没有发生重大安全事件。所有系统运行稳定，所有业务都能正常运行。但自查也发现不足，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限；信息安全意识不够，个别部门缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培训，进一步提高信息安全技术水平；加强全院员工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性；加大医院信息化建设投入，改善计算机设备配置，进一步提高工作效率和系统运行安全性。
第二篇：医疗机构自查报告
为了贯彻实施好卫计委发布的关于医疗精准扶贫帮困工作的实施意见，我院对医疗精准扶贫帮困工作进行了一次自查自纠，具体情况如下：
一、领导的重视
自卫计委有相关发文发到卫生院后，我院院长立马召开领导会议，对于如何开展医疗精准扶贫帮困工作进行了研究，并成立了领导小组。之后领导小组成员对各科室医务人员开展相关会议，让全体医务人员对医疗精准扶贫帮困工作做了一定的了解，方便了卫生院日后对医疗精准扶贫帮困工作的开展。
二、制度的建设
我院根据卫计委医政科发文，结合我院的现实情况制定了卫生院的《低收入农户首选药品目录》、《低收入农户首选检验检查项目目录》、《低收入农户“三合理”优惠措施》、《低收入农户医疗救助工作实施细则》和《贵重药品审批制度》等。这些制度规定了医疗精准扶贫帮困工作的对象，明确了这些用户可以享受的相关优惠，并在收费处、药房进行了公示，让低收入农户对自己能够享受的优惠有了基本了解。
三、措施的落实
我院在门诊收费处设立了“低收入农户医疗救助服务窗口”，张贴了明显的标识，在收费处、药房进行了公示，公开低收入农户相关优惠、减免项目、政策等。
我院在门诊收费处安装了低收入农户身份信息自动识别软件系统，低收入农户就诊时刷本人有效身份证就能确认身份，系统自动减免相关费用，免去手工操作带来的诸多繁琐程序和报销审批手续，既方便了低收入农户，又提高了救助工作效率。
我院对相关低收入农户进行了家庭签约服务，依托我院健康服务团队为服务范围内的低收入农户建立健康档案，并确保健康档案的及时更新和动态管理。
我院认真做好医疗救助情况登记工作，并指定专人负责收集、整理相关台账资料，按月及时上报《医疗精准扶贫帮困(低收入农户医疗救助)实施情况统计汇总表》。
四、存在的问题
在医疗精准扶贫帮困工作开展期间，我院和辖区内新纪元村卫生室没有做好相关对接，没有及时收集到新纪元村卫生室的低收入农户的相关信息，没有统计到其每月的救助信息。
我院基本公共卫生相关部门没有对签了家庭签约服务的低收入农户家庭进行上门随访，建立了健康档案但是没有具体统计，不能确定签了家庭签约服务的低收入农户的具体总数。
五、整改
针对以上存在的问题，我院会及时进行整改。首先我院会和辖区内村卫生室做好对接，按时收集相关信息，确保上报数据的准确性。再者会和基本公共卫生相关部门做好对接，要求其对家庭签约服务的低收入农户认真建档，及时随访，真正为低收入农户带去帮助。最后我院会更加重视医疗精准扶贫帮困工作，努力做好医疗精准扶贫帮困工作。
第三篇：医院个人自查自纠报告
为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
1.医疗风险意识差;
2.法律意识淡薄;
3.医患沟通技巧不够;
4.团队合作观念不强;
5.专业技术水平有待进一步提高。
针对上述几点我们应做到：
1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。
3.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧。
4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……
5.正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
6.加强团队合作精神，内部要协同。
7. 要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。
8. 对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行.
8.在执业活动中要做到：
说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;
制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;
内部要协同;责任心要强。
