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第一篇：村级优化营商环境自查报告
今年以来，县商务局更新服务理念，创新服务方式，深入实施简政放权、放管结合、优化服务，提高服务效能，扎实推进优化发展环境工作。
一、提高政务服务质量和水平。
严格落实市场准入的各项规定。在负面清单以外未设置新的准入限制，不存在门槛高、审批多、手续繁、审批互为前置等问题。认真执行《企业境外投资管理办法》，简化备案程序，严格落实国家进口许可管理货物目录，对已调整出的货物目录商品不再进行监管。持续提升跨境贸易便利化水平。加强与兰州海关的协调沟通，推广实施进口货物“两步申报”通关模式，精简需在进出口缓解验核的监管证件和单证数量，大力推行无纸化通关作业，积极协调服务进出口企业，提升我县进出口企业跨境贸易便利化水平。积极鼓励开展“大众创新、万众创业”行动。紧抓“互联网+”等政策机遇，以促进农产品销售为主导，通过政策扶持、示范带动，引领电子商务等服务业快速发展。并积极引导各类经营主体运用“互联网”开展经营服务。
二、进一步提升企业服务水平。
积极深入企业纾困解难。按照年初制定的《服务企业包企包抓责任制度》，深入23户限上企业，逐企分析营业收入回落原因，及时纾困解难，并对今年以来的账务进行规范，督促企业应报尽报、应统尽统，不断提高指标核算水平。促进企业规范运营达标入库。由我局牵头，联合税务、统计等部门对全县达限近限的62户批发企业、22户零售企业和18户餐饮企业开展摸排培育，帮助理清发展思路、宣传支持政策、完善财务账目、健全纳税申报，促进企业规范运营，及时达标入库。通过调研摸底，确定华盛工贸、富民源八一沙葱产销专业合作社、禾悦电商等12家企业作为入库培育对象。并对20xx年新注册的15家有潜力的商贸流通企业逐一摸排，不断增强限上企业对经济发展的拉动作用。积极稳定外贸出口市场。疫情期间，督促指导外贸企业做好疫情防控，并利用客户面广的优势，购买防控物资，为复工复产做好防控物资储备。组织宣传国家疫情期间的金融、税收、社保、用电、用工、项目等方面的优惠政策信息，以获得最大程度的政策支持。目前，全县10家有出口业绩的外贸企业已全部复工复产，正常生产经营。同时积极动员金仓公司、鑫源棉业、小林、富源春等企业继续抓好生产及外贸出口工作，协调出口运输方式，办理出口货物绿色通行证，全力保障外贸出口。组织金武、宇海、正元、永生等10家外贸企业参加中国()国际贸易数字展览会，并及时参加展会培训。加大企业金融支持力度。今年以来，为鼎力公司和民生人力资源服务中心争取家政服务业信用体系建设资金7.65万元。疫情期间，为全县符合补贴条件的电商企业及网店19家，审核补贴金额11.52万元。积极协调为小林商贸有限责任公司在农行北街支行申请流动资金贷款500万元。申报省商务厅内陆运输补贴项目和加工贸易梯度转移项目600万元。申报促消费项目12家企业60万元。目前，正在协调省厅及早下达资金。
三、持续优化营商环境。
认真贯彻落实《优化营商环境条例》。由商务局牵头，组织管辖的中小微企业人员认真学习和解读《优化营商环境条例》，真正掌握《优化营商环境条例》的实质内涵。通过组织专题培训、印发政策宣传资料、开展咨询服务等，广泛开展普法宣传。加大市场体系建设力度。县电子商务仓储物流配送中心建成运营，开工建设县福欣源瓜果蔬菜产销专业合作社恒温气调库建设项目，县蔬菜集散市场、县蜜瓜交易市场等5个项目已完成项目可研、咨询评估和项目报批。推动降低企业物流成本。及时公开各类物流项目收费目录清单，大力整治物流市场的乱收费、不合理收费等行为，切实为企业降低物流成本。
第二篇：村级优化营商环境自查报告
按照盟委行署《关于优化营商环境的十项措施》和市委政府关于着力破解营商环境优化难题，进一步优化营商环境的决策部署，我局充分发挥国土资源管理优势，以“提高工作效率、提供高效服务”为目标，全面深化改革，通过服务流程再造、缩短办事时限、创新服务等方式，为我市进一步优化营商环境，方便企业和广大群众办事，激发经济发展活力做出了积极努力。
一、工作开展情况
(一)压缩不动产登记办结时限，进一步压缩企业开办时间。
针对企业办理不动产登记的需要，我局不动产登记中心为企业开设了绿色通道，实行“一窗式”办理。认真梳理了登记流程，取消了兜底条款涉及的要件，简化了信息系统已有的重复要件。不动产登记业务(首次登记、批量业务除外)的办结时限由《不动产登记暂行条例》规定的30个工作日压缩至受理后1到3个工作日。查询业务、查封登记、解封登记、注销登记即时办结、立等可取，保障了企业财产权。
(二)提高项目用地审批效率，进一步压缩工程建设项目审批时间。
持续深化“放管服”改革。一是制定了《进一步优化营商环境工作实施方案》，制作了《乌兰浩特市国土局服务指南》《一次性告知单》《审批材料填写模板》等。着力推动由重审批向重服务重监管转变，提高办事效率。健全和完善了建设项目规划选址、用地预审、用地审批、项目实施、竣工验收、登记发证的用地服务机制。积极开展项目用地的政策咨询、告知、协调、督办等工作，不断提高办事效率。农用地转建设用地、建设项目用地预审、临时用地审批、国有建设用地使用权划拨、出让、转让、出租等审核，设施农用地审核和备案，改变土地用途审核、矿产资源勘查和开采审批登记等事项严格执行“一次性告知”制度，办结时限均有大幅度压缩，为企业和项目的后续进程赢得了时间。二是为重点工程、重大项目、全域旅游开设绿色通道，提供全程跟踪服务，必要时提供上门服务。
(三)筹备建设“政务服务+不动产登记”网络服务平台，逐步实现不动产登记业务“一网办通”。
筹备建立不动产登记互联网外网，即“政务服务+不动产登记网络”服务平台，实现不动产登记平台和政务服务网络平台的有效链接，探索百姓网上咨询、网上登记申请、预审查、预约服务等模式，从而实现“外网申请、内网审核、当面查验、领取证书”的线上登记运行方式，实实在在实现“只让百姓跑一次”。
(四)积极与兴安盟不动产登记局对接，进一步加快数据资源共享。
按照数据平台建设要求，积极配合兴安盟不动产登记局大数据平台建设工作，此项工作目前正在进行中，预计在9月底前完成数据共享交换平台二期建设。
(五)多举措简化办事环节，逐步实现企业和群众办事“只进一扇门”“最多跑一次”。
规范推进政务公开工作，增强政务透明度。在乌兰浩特市政府网上积极开展权利清单、行政监管执法和权利运行等相关信息共计8大类，214个小项。涵盖了相关法律法规、办事程序、办事指南、告知单等信息，方便群众和企业事前查询。推行“马上办”、“一次办”，实行“首问负责制”、“一次告知制”，通过流程再造，减少企业和群众跑路数次。特别是不动产登记中心已经实现“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的“一站式”服务模式。今年以来，不动产登记中心通过调整优化窗口布局，合并业务环节，实现了房产、税务与不动产登记“一窗受理，集成服务”。具体流程为：不动产部门工作人员收取并审查材料；档案部门工作人员出具房屋信息相关证明；税务部门工作人员核对住房信息后核税、收税；不动产部门工作人员受理、录入系统。做到了真正意义上的“一个窗口收件、一套资料内部传递、一次性收费、一个窗口发证”，实现了不动产登记、交易一体化。
(六)依法依规清查梳理，取消没有法律依据的证明。
按照《关于进一步开展清理规范全市各类证明事项的通知》(乌审改办发[2018]3号)文件要求，对依申请行政权力、办理业务和提供服务时要求公民、法人和其他组织提供的各类证明进行梳理，凡是没有法律依据的一律取消，能通过个人现有证照来证明的一律取消，能采取申请人书面承诺方式来解决的一律取消，能通过网络核验的一律取消，能够通过部门实时共享获取、核验的材料不需重复提交。经梳理，我局共有包括行政许可、行政确认、其他行政权力等20项需要公民、法人和其他组织提供证明材料的事项，不存在法律法规之外的证明材料。
(七)认真清理中介服务事项，进一步规范中介服务。
严格按照除法律法规、国务院决定和部委规章要求设定的中介服务事项外，其余一律不以任何形式要求申请人委托中介服务机构开展服务，或者要求申请人提供相关中介服务材料。经梳理，我局共有包括行政许可、行政确认、其他行政权力等15项需要行政相对人委托中介服务机构开展服务，或者提供相关中介服务材料的事项，已形成《行政权力服务事项清理表》报市审改办审核。
(八)认真开展“双随机一公开”工作，加强事中事后监管。
制定了工作方案、双随机抽查事项清单，结合监管责任，提出抽查对象名录，涵盖全部监管对象。检查时采取摇号、专业对口等方式，从名录库中随机选派，真正做到随机、留痕、可追溯。合理确定双随机检查的比例和频次，既保证了检查工作力度，又防止过多干扰被检查对象。并将抽查名录、抽查结果录入“部门协同监管平台”。年初以来，随机抽查矿山企业1家、测绘单位1家，用地企业2家，抽查比例为10%，没有发现任何违法违规行为。
(九)为企业开设绿色通道，提供跟踪服务。
对重点项目和企业、个人的急办项目，采取特事特办、急事急办，部分项目提供全程跟踪服务。特别是抵押登记，采取即收即办。查询业务、查封登记、解封登记、注销登记当场办结。用地预审、农用地转建设用地、土地出让等手续均有专人盯办。年初以来，我局不动产登记中心为万佳阳光佳苑二小区、众益房地产名都家居项目、欧蓓莎置业房地产项目等房地产开发企业和辛源食品有限公司、森辉印务有限公司、蒙佳公司等生产企业办理了建设项目首次登记和抵押贷款登记。
(十)主动作为，每年解决一项便民服务方面的突出问题。
对于同一地块政府未完成全部征拆，开发企业办理已建设完工的楼房首次登记的问题，采取将一块地上政府未征拆和开发企业建楼区分开，建楼地块予以登记，便于已建楼房住户后续办理不动产登记业务。
二、采取的措施
(一)强化落实责任，形成联动格局。一是成立了由局长任组长、分管副局长任副组长、各股室、局属事业单位负责人为成员的优化营商环境领导小组，主要负责人为工作第一责任人，分管领导是具体组织实施的责任人。二是领导班子认真履行“一岗双责”责任制。始终坚持“谁主管、谁负责”和“两手抓、两手硬”的原则，既抓好分管业务工作，同时抓好分管工作范围内的“放管服”和优化营商环境工作。形成了上下联动、各职能部门高度配合、协调畅通的工作格局。
(二)强化学习教育，提高服务本领。加强对干部职工的理论、业务培训及优化营商环境教育。通过召开局务会、专题会议传达市委政府和盟国土资源局对优化营商环境工作提出的具体要求。并就优化营商环境的重要意义通过机关集中学习的方式进行宣传，切实增强了干部职工改进作风，优化营商环境的思想自觉和行动自觉。制定了干部职工业务学习培训计划，按计划开展培训，提高了干部职工履职能力和水平。
(三)强化作风建设、净化政治生态。大力践行求真务实、真抓实干工作作风。以严而又严、实而又实的举措，正行风、改作风，促进各项工作落实。密切关注“四风”问题的新动向、新表现，及时发现和查处改头换面、潜入地下的隐形变异问题，坚决防止“四风”问题反弹。年初以来，通过设置意见箱、公布举报电话、聘请社会监督员的方式主动接受社会各界监督，并多次组织明察暗访，对“不作为”、“假作为”、“乱作为”、“慢作为”、“假公济私、推诿扯皮、态度冷漠、语言生硬”、“为政不廉、吃拿卡要”等行为进行全面查处。
第三篇：大型医院巡查自查报告
鹿邑县人民医院
2017年“大型医院巡查”自查总结报告
根据周口市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》（周口卫生计生函[2017]136号）文件精神，我院迅速按《周口市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：
一、指导思想明确，组织制度到位
医院深入贯彻落实党的十九大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出，内容涵盖全面
（一）始终坚持反腐倡廉建设
1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以李涛院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。
2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。
3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。
4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。
5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。
6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美；大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。
（二）切实贯彻落实了“九不准”
将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。
（三）建立了医院管理科学长效机制
1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。
2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与郑州大学第一附属医院签订了对口支援协议并认真落实；对高集乡卫生院、观堂镇卫生院、涡北镇卫生院基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务。
3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。
4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。
5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，并积极实施研究工作。
6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，2018年实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。
7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。
8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进（临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上），聘用和岗位管理负责相关规范。
9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。
10、完善了医院管理规章制度和组织机构，建立了科学规范的医院管理体制。成立了职工会，建立了各专业质量管理委员，完善了民主管理和院务公开制度，领导班子分工明确，职能部门独立设置并正常运转，医院管理规章制度和岗位职责健全；实行了院长任期目标责任制和离任审计制，开展了新农合住院病人即时结报工作，医院管理信息化建设逐步完善。
11、积极开展临床重点专科建设，提高了医院核心竞争力；医院建设与发展有亮点和新举措。把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
（二）医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。
（三）医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。
（四）医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。
（五）医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。医务人员依法执业，不断根据业务需要，严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》，规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用；加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理；完善手术分级管理制度，严格依据河南省制定的医院手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理；建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全（不良）事件。
（六）完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实; 贯彻落实《中国国家处方集》，制定医院处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
（七）继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控；开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作；临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情况开展评估；输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放；建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。
（八）加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。
（九）加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面；扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
（十）财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。
（十一）医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
三、亮点与不足
（一）亮点：
今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期完工，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。
（二）不足：
同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为两大专科，还未取得市级重点专科的名称，新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。
综合以上，依据《河南省大型医院巡查工作方案（2015版）》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立大型医院作出自己的努力。
第四篇：自检自查报告
建设高素质教师队伍 实现“双高普九”目标
小学“双高普九”自查报告
尊敬的各位领导、各位教育专家：
你们好！
衷心的欢迎各位专家、领导光临我校。非常荣幸今天的会议在我校召开，这是对我校“双高普九”工作的检查验收，更是对我校“双高普九”工作的推动，我们将抓住机遇，谋求发展，高质量完成“双高普九”各项工作任务。现在，我将北联小学“双高普九”自查情况向各位领导和专家汇报，恳请各位领导和专家给予指导和帮助。
一、学校自然情况介绍：
北联小学是一所普通农村小学，始建于2001年。是由原立沿小学、大红小学、范官小学合拼而成。学校占地面积15000平方米，校舍建筑面积2400平方米（其中辅助用房800平方米），共9个教学班，197名学生，教职工总数22人。学校室内已经建成了合格的计算机室、多媒体室、实验室、图书室并已正常使用。
几年来，在各级领导的关怀指导下，在全校师生的共同努力下，北联小学教育教学取得了显著的成绩。荣获“辽阳市示范学校”，在校容校貌上取得了显著成绩，特别是在校园文化建设和学生养成教育方面形成了自己的独特风格。
二、“双高普九”水平评估标准达标情况：
根据辽宁省普及义务教育“双高水平”评估标准，我们进行了自查，情况如下:
（一）普及程度。根据国家教委的通知精神，我校坚决执行“小学生就近直接入学”的要求以及流动人口少年儿童入学的要求，保证所有符合条件的少年儿童都能在校学习，并且普及程度各项指标均达到省双高水平评估标准，入学率、完成率均为100%，辍学率为0。
（二）师资水平。学校选用教师严格把关，坚持录用优秀师范毕业生和镇级以上骨干教师。专科学历教师达到95%以上，有50%的教师本科毕业。教师能够遵守师德规范，并且教学胜任率达100%。校长每三年与教职工签一次聘用合同。学校有严格的校本培训制度，每位教师都有研究专题，师资水平达到省双高水平。
（三）办学条件。我校是2001年由政府投资建设的三层教学楼，教学设施现代化。教室12个，专用教室6个，（微机备课室，多媒体教室、计算机室、音乐室、卫星接收播放室）图书室（生均图书40册），实验室，教学资源库资料丰富，计算机生机比达10：l。学校还有优质的后勤服务设施。办学条件各项指标均达到双高水平。
(四)教育经费。生均预算内教育事业费3928元，生均预算内公用经费 350元，两项指标均达到省双高标准。
(五)教育质量。我校认真贯彻党的教育方针，开齐开足各类课程，有效落实探究性课程，积极进行教学方法的改革，努力探索适合于学生的教育方法。我校进行的《古诗文诵读》校本课程有了丰硕的成果，学生自己展示的表演十分精彩；信息技术与语、数学科课程整合等项实验都取得了很大的成绩。学校注重德育的实效性，对学生进行综合素质评价。六年学生按时毕业率100％，教育质量完全达到双高水平。
（六）教育管理。学校加强与共建单位及有关方面的合作，坚持以人为本，全面发展的方针，共同做好未成年人思想道德建设工作。我们组织少先队员深入社会，参加各项实践活动，得到各界的欢迎。学校管理得到家长和学生的认可。
对照评估标准，我们自评得分为190.9分。
三、对“双高普九”的认识及做法：
我校领导班子对“双高普九”工作的认识逐步提高，明确“双高普九”是“普九”的继续和提高，是在原有“普九”基础上又上一个新台阶，是全面实施素质教育，实现均衡发展、持续发展的一项重要举措。根据“双高普九”评估标准，我们确定学校的发展目标：努力创造条件，使学校的教学设施达到现代化水平，教学质量在全镇名列前茅，学生按时毕业率100%，全科及格率100%，把学校办成市级名校。学校有浓厚的文化氛围，充分利用走廊每一块墙壁，形成了一系列的学生养成教育主题，外部美化、绿化逐年完善形成了自己的风格。
学校在自查中也积极进行整改和完善。为了提高学校现代化水平，投资近20多万元配置了多媒体、实验室、图书室、计算机室等设备。经过努力，学校的办学条件已经达到现代化水平。
四、学校工作的主要特点：
（一）提高教师的综合素质，使教育质量达到双高水平。
要达到双高水平不能仅限于教学条件的改善，还要保证教育的高质量。振兴民族的希望在教育，振兴教育的希望在教师，教师是学校教育活动能动的教育资源，是提高教育质量的根本。
1.抓师德教育。教师应是人格之师，用自己的语言、行为、情趣、品格去影响学生。我们结合本校实际，开展师德教育活动。用本校教师的先进事迹教育和激励全体教师。同时，开展“我是一颗新星”教育演讲活动，召开“我讲我的故事”演讲会，弘杨良好的师德、师风，引导教师加强师德修养，敬业、爱生，以德修身，以德育人。
2.进行专业引领。要实现基础教育的跨越式发展，必须以教育的信息化带动教育的现代化，创建以现代教育技术为手段的现代化教学环境。面对全新的教育教学设施，我校多次聘请专业技术人员对全体教师进行现代化信息技术应用培训，让教师掌握现代化的教学手段，把现代教育技术应用到教学中，拓宽学生的视野，提高课堂教学效率。经过培训，绝大多数老师学会了现代教学设备的使用方法，并能自制课件，独立到教学资源库中下载有关内容应用到课堂教学中，增加了课堂容量，提高了教学效率。
3.提高教科研能力。要高水平，高质量普及九年义务教育，必须提高教师的专业化水平。根据我校发展目标和“双高普九”标准，我们确定以校本培训的形式，促进教师专业化发展，从而实现学校的整体发展。我校积极做好教师参加教育科研的组织工作，鼓励教师参与科研，承担研究课题，并为教师进行教育科研搭建平台，努力造就研究型教师。
4、抓青年教师培养。几年来，我校青年教师的增多给学校的工作带来了生机。由于青年教师缺乏教育教学实践经验，我们就以“青春快车”命名，进行青年教师培训。以系列活动为载体，采取互动式、参与式、实战式进行培训。组建青年教师专门的培训机构，培训内容包括：教师职业道德教育、教育政策法规教育、班主任工作基本方法与技巧、教育科研与实践方法指导、教育学、心理学、学科教学方法等。我们举行青年教师学科知识考核，组织有关学科教师参加灯塔市举行的学科知识竞赛，以促进青年教师努力钻研业务。通过考核使青年教师了解自己的实际水平，有效地激发了学习自主性。同时我们在培训中，从教育面向未来，面向世界出发，对青年教师进行英语阅读和口语知识辅导，为青年教师的专业化发展创造条件。经过培训有60%以上的青年教师学科知识考核成绩达到优秀，促进了课堂教学质量的提高。
5、建立教师业绩档案，激励教师自主提高专业化水平。教师业绩档案袋里记录着老师们教育教学工作所取得的全部荣誉，学期末全校举行教育教学业绩展和教学成果展。建立业绩档案如同给了教师一片蓝天，让思维自由放飞，让个人的业务专长得以充分发挥。教师积极参与教育科研，参加各类教学大赛，组织学生参加科技活动、文艺体育活动、学科竞赛等，在多方面取得喜人成绩，收获了骄傲和自豪，自信与快乐。学校建立奖励制度，根据教师的工作业绩，给予表杨奖励。
通过开展培训，推进了教师的专业化发展，提高了学校的教育教学质量。近年来我校的教学成绩在罗大台镇一直处于领先地位，教育教学质量得刭家长和学生的认可。一支业务精、素质高、能力强、敢创新的教师队伍正在成长起来，为双高普九目标达标提供了可靠的保
证。
（二）全面落实育人目标，提高学生的综合素质。
我校在“双高普九”工作中，全面落实育人目标，把学生的思想道德建设作为学校工作的重要内容，教育和引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观，养成高尚的思想品质和良好的道德情操。努力培养“有理想，有道德、有文化、有纪律”的德、智、体、美全面发展的社会主义事业建设者和接班人面对新形势、新任务，根据学生身心成长特点，积极探索未成年人思想道德建设规律，以创新的精神，大胆改进德育工作，不断调整和完善未成年人思想道德建设内容，拓宽教育渠道，提出“抓核心，重基础，创氛围”九字方针，建立和完善具有特色的未成年人思想道德建设工作体系。
1.抓核心。突出未成年人思想道德建设工作的核心地位，多方位，多渠道开展爱国主义系列教育，坚持将爱国主义教育制度化、规范化，以重大节日和事件为契机，把爱国主义教育引向深入。在活动形式上，注重特点，讲求实效，将爱国主义教育分解、细化，使未成年人思想道德建设工作更紧密地贴近学生生活。同时加强公民意识教育、法制教育，开展爱心教育。在爱心教育中，我们通过开展扶贫帮困，召开主题班会等活动，让学生学会关爱别人，尊重别人，学会与人相处，与人合作，体现了健康的心理和高尚的人格。在关注未成年人成长，培养学生形成健康人格方面，我们进行专题研究，收到很好的效果。学校开展“爱心教育”主题班会活动，在活动中学生学会尊重他人，关爱他人，学会与人相处、与人合作，增强了爱心意识。
2.重基础，坚持不懈的开展文明行为习惯养成性教育，不断提高学生道德修养。行为规范教育是思想道德建设的基础工程，是一种体验性教育，在行为规范教育中，我校采取各部门、各学科通力协作，共同实施的整体工程，作到人人育人，事事育人，时时育人，处处育人，各有分工，齐抓共管，于宏观处把握，于细微处入手，将科学管理落到实处。我们指导学生做一名有良好品德和文明教养的人，对学生进行礼仪常规和行为规范训练，并在班级间开展争星夺旗活动，在学生中评选校园文明之星，校园内争做文明班级和规范学生的风气日益浓厚。全校学生良好的精神风貌和文明举止得了家长的认可和社会的一致好评。同时学校加强对班主任的培养，充分发挥班主任在教育工作中的主力军作用。
3.创氛围。形成良好校园文化环境。学生的道德品质形成、个性情感的培养总是受到校园文化氛围的熏陶和深刻影响。我校为校园环境建设舍得花钱，肯于出力。精心布置学校的走廊、大厅、墙壁、从主题文化长廊到大型喷绘，从学生的作品和老师的风采展示，处处给人以启示和教育，折射出我校广学博采，全面发展的人文精神，各班级的教室布置各具特色，营造班级文化氛围，为学生提供了舒适清新、明亮、幽雅的学习环境。学校通过开展丰富多彩的课外活动，吸引了众多学生一展身手。学校的各种二课小组：合唱、舞蹈、英语、手工、美术、体育……为学生的个性特长发展提供了舞台，让每一位参与者都留下美好的回忆。
4.加强家校联系，形成学校、家庭、社会三位一体教育网络。青
少年成长需要家庭、社会、学校共同的关注，家庭是品德教育的起点，是德育的第一所学校。我们的工作需要家长的介入和配合。我校坚持家校联系制，建立家长委员会，请家长参与学校的教育活动；对家长进行课改通识培训，举行家长开放课活动，让家长了解课改动态；请专家给家长作“如何与子女沟通”的报告，提高家长对子女的教育水平和教育责任感，有针对性的对子女进行教育。学校与家庭形成教育合力，使未成年人思想道德教育逐渐内化为学生的品德，进而成为自然的行动。通过未成年人思想道德教育系列活动，提高了学生的综合素质，推动双高普九工作的深入进行。
五、今后的目标和存在的问题
1、学校发展重在选突破口。选择突破口就是发挥自己的优势，扬长避短，用自己的长处弥补自己的短处，把自己的长处用好、用足、用活。善于嫁接和借鉴别人的优势，用他人的优势造就和发挥自己的优势。脚踏实地，埋头苦干，与日俱进，开拓进取。
2、创特色学校必须打造多种学校品牌，学校品牌的打造是在团结一致的教师群体中，以几位有专长的教师为核心，并得以充分发挥他们的主导作用的结果。
3、需进一步完善育人环境，加大教育投资力度，创办品牌学校。
4、教育观念要进一步更新，加强责任感与使命感。
以上是我校在“双高水平”普九工作中的几点做法，尽管我们做出了大量的工作，取得了一定的成绩，但还存在着许多问题，恳请各位领导批评指正，我们将借双高普九评估验收的东风，不断改善办
学条件，促进教师专业化发展，提高教育质量，让所有的学生在我们的学校中都得到发展。积极开拓创新，争创特色学校。
建设高素质教师队伍 实现“双高普九”目标
---------北联小学“双高普九”自查报告
北联小学
2011.9
自检自查报告格式
巡视自查报告
劳动合同自检自查报告
工作自检自查报告
个人自检自查报告
第五篇：中医院巡查自查报告
二级中医医院持续改进自查报告
我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准，此后医院以“二甲”为起点，狠抓软、硬件建设，通过持续不断的努力，医院获得长足进展，综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：
我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来，院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准，规范管理、狠抓落实，医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来，我院成立了专门领导机构，召开多次专题会议，从细节入手、科学谋划、积极整改，在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措，为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作，成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组，按照标准及实施细则，逐条自查整改，督导落实。
一、细节入手，真抓实干，改善行业作风
1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。
2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督，医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容，将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容，对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题，坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则，做到集体领导，集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则，实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议，通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。
3．全面加强医德医风建设，塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》，组织了全院专题学习，医院将医德医风建设纳入综合目标管理，建立健全了医德医风考核制度，明确了考评标准与考评办法，将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度，使患者明白消费。
二、依法执业，科学管理，不断提升中医药服务水平
（一）发挥中医药特色优势，加强中医药队伍建设
我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务，制定了医院的三年发展规划，规划把发挥中医药特色优势作为医院的发展方向，并根据长期发展规划的要求，制定每年的工作计划。提出明确地发展目标，根据发展规划的要求，把中医重点专科建设作为医疗工作中的重点，把发挥中医药特色优势作为各科室考核的核心指标，制定医院绩效工资发放办法，提高中医中药临床应用的分配比例。按照规划的要求，对于人才的引进除特殊需要外，全部引进中医药人才，中医药人才比例达到64.8%，规定科室负责人必须具有中医执业医师资格，积极参加省中医药管理局组织的杏林工作，加强中医药人才的培养，医院把中医药知识作为医院培训的重点，并定期考评。我院严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。《医疗机构执业许可证》合法有效，按时校验。法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化及时变更。要求所有晋职人员参加对口支援工作，积极参加基层中层“师带徒”活动，积极开展中医药适宜技术推广，提高中医药在基层的影响力。
（二）加强临床科室建设，提高服务能力
医院设有内、外、妇、骨等九个临床科室，及药剂科、检验科等六个医技科室，科室命名符合规范，布局合理，科室带头人均为中医或接受过中医培训。能在临床熟练应用中医疗法，各科室制定了优势病种的诊疗方案，并根据临床应用情况进行及时修改。严格执行中医病历基本书写规范的规定，对临床归档病历实行严格质控，确保甲级病历率不低于90%。积极调动临床医生应用中医药治疗的积极性，确保中医治疗率在手术科室不低于60%，非手术科室达到90%以上。制定合理用药及合理检查的奖惩制度，“危急值”报告制度，核对制度等临床安全措施，切实提高患者的安全，降低临床费用。对急诊患者执行绿色通道制度，实行先抢救、后交费，对住院患者免费提供营养指导、煎药等服务。设立了24小时投诉电话，保证了患者投诉渠道地畅通。
(三)加强重点专科建设，提高专科影响力
我院多年来把专科建设作为医院发展的重点，我院肛肠科为省级重点专科，中风科为市级重点专科，我院在人力配制、资金投入等方面向重点专科倾斜，根据重点专科的工作计划，加强临床医生的培养，及时吸收先进的医疗经验及特色疗法，不断提高重点专科诊疗水平。目前，我院肛肠科设有床位24张，有中医副主任医师5名，占全院高级职称人才一半以上，科室内积极开展经验伟承工作，每名副主任医师带学徒一名，确保重点专科不断发展壮大。各重点专科制定了所有病种的诊疗方案，积极参加重点专科协作组工作。根据临床评价及协作组单位的先进疗法，不断地进行修订、总结。使诊疗方案在临床应用过程中不断完善。积极执行实习生、进修生教学任务，积极参加科研活动。通过以上努力，我院肛肠科就诊范围已达23个省，取得了科科技二等奖一项。中风科也逐渐被患者认可，影响力逐渐扩大。
（四）提高医技科室水平、加强中药药事管理
医院药剂科设有中药饮片库房、中药房、煎药室、周转库等相关科室。中药房设备齐全，负责人取得中药鉴别师证，采购管理制度完善。煎药室配备煎药机3台，能满足医院临床煎药要求。医院定期开展处方点评，并建有处方点评工作制度，确保临床用药合理。检验科占有房屋4间，配有全自动生化血球仪、血凝仪等设备。临床检验项目能满足我院临床检验需求，检验科提供24小时急诊检验服务，并设有“急危值”报告制度，安全管理及流程符合相关规定。医学影像科设有放射、超声、心脑电等科室，科室实行24小时急诊检查服务。CT上岗人员具有大型医疗器械上岗操作许可证，科室定期召开疑难病例分析与读片会，对重点病理例进行随访。放射科定期接受管理部门的环境定期评估和检验。
（五）开展中医优质护理，提高护理质量
多年来医院致力于改善患者的就医环境，提高医疗服务水平。医院门诊实行七日制、无节假日门诊，对急诊患者实行绿色通道制度。医院及各科室建有严格的医疗质量责任管理体系，定期召开医疗质量管理会议，对特殊技术实行审批、准入制度，开展以中医为特色的优质护理，护士病护比达到0.4,护理充分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种，开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中药鼻腔冲洗、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、TDP、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目，深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时，新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目，注重中医药技术在护理工作中的应用。按照《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，制定了护士考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。
（六）突出中医药文化，开展治未病服务
中医药文化是中医药学的根基和灵魂，是中医药事业持续发展的内在动力，也是中医院发展的底蕴，我院积极开展中医药文化建设，庭院建有张仲景塑像一座，各科室悬挂了中医院知识，养生、饮食，名家介绍的匾牌，制定了突出中医特色的院训、院歌，对员工进行礼仪培训，印制了员工手册，印制中医药健康教育处方，加强与大众传媒合作，面向社会广泛普及中医药知识，促进全社会形成“信中医药、爱中医药、用中医药”的浓厚文化氛围。
积极开展中医药防治慢性疾病、妇女保健、儿童保健、老年保健、中药戒烟、健康宣教等特色项目，做好“治未病”预防保健服务。利用医院电子宣传栏、中医院网站等形式，广泛宣传通俗易懂的中医药知识和简便易行的保健技能，满足广大人民群众对中医药服务的需求。积极开展对口支援，常年派驻中医药人员对乡镇卫生院进行专业技术指导，为国医堂建设作出了贡献
存在问题
1、全员规范化质量管理意识有待进一步加强，管理队伍的整体能力亟待有效提升；
2、对专业技术人员的管理机制、激励机制，亟待破解；
3、以电子病历为核心的医院信息化建设亟待整体推进；
4、临床路径、单病种质控等规范诊疗管理手段，亟待结合医院实际，在务求实效上取得实质性进展；
5、以文化引领的医疗安全管理模式亟待建立；
6、医院整体建设的完善、病人就医环境的改善，尚待一定的时间。
以上是我院此次中医医院巡查的自查情况，在今后的工作中我院决心以此次大型中医医院巡查为契机，继续完善反腐倡廉建设，坚持医院公益性，进一步发挥中医药特色优势，不断提高医院管理和服务水平，坚决不走过场、不留死角，将各项工作切实落到实处，营造中医特有的人文关怀环境，为人民群众提供高水平的、满意的中医药服务。
第六篇：巡视自查自纠报告
省委巡视自查自纠报告
为全面贯彻中央和省委巡视工作精神，切实提高我镇行政效能和服务质量，进一步转变工作作风，树立勤政为民、务实清廉的良好形象。按照中共河北省委巡视工作领导小组办公室下发的《关于被巡视地方党委下一级党组织认真开展自查自纠活动的通知》要求，我镇及时召开会议，对自查自纠活动进行了安排部署，以科室为单位组织干部职工认真查找存在的问题，研究制定了整改措施，明确整改重点，落实整改任务。现将我镇开展自查自纠活动情况汇报如下：
一、存在的问题
（一）党的政治建设方面
1、党委的领导核心作用需进一步强化。为了落实省委巡视整改意见，解决违规设立街道办事处的问题，2016年将街道办并入平定堡镇，镇党委副书记等多名党委委员兼任街道办主要领导。虽然两个机构进行了合并，但实际除了一些全县重要工作，XXX镇与街道办仍独立运行。街道党工委领导一般不参加镇党委会议，镇党委委员实际只有6人，存在主任科员等非党委委员列席党委会议，用班子会代替党委会现象，造成镇党委班子领导作用弱化，影响了党委核心作用的发挥。镇党委对党建工作重视不够，工作开展不深不细，特别是对村党建工作要求不高，指导不力，村支部工作不够扎实，存在软弱涣散现象。
2、贯彻落实十九大精神不够到位。学习贯彻党的十九大精神深度不够，未在学懂弄通做实上下深功夫，集中学习多，个人自学少；组织学习多，讨论交流少；学习笔记多，心得体会少。镇党委对镇干部和和村级班子学习要求不够严格、指导不够经常，存在学习效果层层递减的问题。部分党员对党的十九大精神学习不深不透，领会不够全面，把握不够准确。
3、存在机关党建弱化问题。机关支部组织生活制度落实不严，党支部活动较少，“三会一课”未按正常要求开展，无2014—2016年民主生活会相关材料，部分党员证存在填写不规范问题。
4、农村党建工作存在薄弱环节。农村基层党组织存在党建工作薄弱、党组织不健全、党员结构老化、党员活动少等问题；部分基层党组织的战斗堡垒作用发挥不好，凝聚力和战斗力不强；基层支部书记对党务工作不熟悉，对一些重大问题的研判没有召开专门的支部会议，存在村民代表大会代替支部会现象；部分党员不按规定参加三会一课等支部活动，党支部对流动党员管理基本缺失，党员作用发挥不明显；部分村党支部纪律意识淡薄，对上级党委的决策部署打折扣，存在好人主义思想；基层民主流于形式，村民自治不能很好落实，部分村务未能及时公开，村民对村务的知晓率低，对基层政权的满意率不高。
（二）党的思想建设方面
1、推进“两学一做”学习教育常态化制度化工作有所欠缺。对“两学一做”不够重视，学习教育不够全面，查摆问题不到位、欠缺部分材料，在用党的创新理论武装头脑，弘扬理论联系实际的学风，紧密联系实际，自觉运用科学理论指导实践上做的还不够到位。党员荣誉意识不强，多数党员未按上级党委要求佩戴党徽。
2、意识形态责任制落实不到位。未按照有关要求落实领导责任，开展相关工作，加强意识形态阵地建设和管理。自觉维护网络意识形态安全责任意识不强，存在管理缺失问题。
（三）党的组织建设方面
1、股级干部调整程序不规范。未按照动议、民主推荐、请示及预审、组织考察、征求意见、研究决定、公示、任职等股级干部任免程序选拔任用股级干部，无相关会议记录。
2、超审批权限设置股室及超编制配备干部。除三定方案规定股室外，我镇实际增设9个科室。实有行政编制31名，事业编制41名，工勤编12名，党委书记1名，副书记2名（含镇长1名），镇长1名，副镇长2名，正科实职1
