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第一篇：医疗纠纷协议书模板
*方*****诊所
乙方（患方）*号
患者基本情况
患者****于**年**月**日因“********”到*方看病┘追揭“*******”收治入院*********.
*乙双方因患者医疗问题发生争议┑均愿通过协商解决*、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则└据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规┚充分协商┧方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、*方同意乙方要求┎煌ü医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下┳孕行商解决。
二、*方同意乙方要求┮淮涡圆钩ヒ曳礁骼喾延霉布迫嗣癖******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律*方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式*方在年月日前以现金方式一次*付清。乙方在收到*方补偿款后应向*方出具书面收款凭*。
四、在*方依本协议约定支付全部款项后┘住⒁宜方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向*方主张权利┣也坏靡员拘议作为其主张权利的依据。
五、*、乙双方确认┍拘议系双方在见*人在场见*下充分协商的结果。在此过程中２淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经*乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份＜滓宜方各执一份Ａ椒菪议书具有同等法律效力。
*方
见*人：
年月日
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第二篇：医疗协议书范本
医疗协议书范本
*方: 乙方:
为贯彻卫生部[以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动精神，宣传规范医疗服务，创建*医疗环境，让老百姓了解医院，正确选择规范的医院治博苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用*医院信息网站网络信息平台，本着[为医院输送病人、给病人介绍专家"的服务宗旨和知名医疗机构合作，开展特*医疗信息服务，介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家，为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作，双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则，达成如下协议:
一、合作项目:特*医疗信息服务 二、合作时间:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作权益 二*方的权利和义务 1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。 2 在*医院信息网、、等媒体免费发布与*方合作的重点科室和知名专家信息。 3 免费为乙方建立医院网站。 4 免费为合作科室的知名专家建立个人网站。 5 做好网站推广计划和网络营销。 6 免费为乙方导医，介绍病人到乙方就医。 7 *方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。
二乙方的权利和义务1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。2 无偿提供*方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装[*医院信息网站会员就诊部"铜牌，方便*方会员就医。3 负责*方会员就诊登记，门诊管理等工作。4 无偿提供合作科室和知名专家信息，保*信息的真实*。5 *方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。6 *方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，*费、检查费等收费标准不变。7 为*方会员服务，保*服务质量，不乱开*，不收红包。8 每年承担________元的网络信息维护费。四、其它1 双方定期交流，互通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。2 协议期满，双方视此项业务的开展情况，续签或另行协商。3 在合作过程中，如有违约，违约方负责。4 协议中未及事宜，
*乙双方协商解决。本协议一式二份，*乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。
*方: 乙方:经办人: 经办人:
-------
*方:____________________乙方:____________________
*方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守:
一、*方患有__________，自愿到乙方医院医治。
二、乙方承诺治愈*方上述疾病，治疗费用合计________元(包括诊断，治疗，医*费用)，该款*方需在______月_____日付清。
三、*方的权利和义务1．*方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实*负责。2．*方上述疾病自(乙方)面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，*方可享受乙方免费治愈为止。
3．*方需严格按乙方的处方用*和接受乙方的指导方法正确用*，并定期想乙方反馈治疗效果。如果*方身体特别虚弱，则需要禁忌:*酒，*辣，禁房事______年。
四、乙方的权利和义务1．乙方有权详细了解*方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替*方保密。2．乙方保**方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳*，如达到上述标准即视为*方所患疾病已痊愈。
五、本协议经*乙方双方签字盖章后生效。在*方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。
六、本协议一式两份，*，乙双方各一份。
第三篇：事故调解协议书
甲方：____________身份证号码：________________________
乙方：____________身份证号码：________________________
甲方于______年______月______日下午十六时许甲方车东风四桥车司机乙方郭罗驾驶（车号为：____________________）在307国道1106km与山西的半拖挂（车号为：晋___________________）相撞，致乙方郭罗司机受伤，现就该事故经交警协商处理，双方达成如下协议：
1、甲方赔偿乙方在院的医疗费一次性壹万玖仟肆佰肆拾壹（￥19441元）。
2、二次手术费、营养费、误工费、生活费及护理费一次性共计伍仟元，（￥5000元）。
3、从即日起乙方再不得追究甲方的任何责任。
4、此事故一次性处理，双方签字后同时产生法律效力。
5、此协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警队存留一份。
甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
证明人（签字）：____________________
______年______月______日
第四篇：医院医疗纠纷协议书范文
医疗纠纷处理协议
甲方：
地址：
法定代表人（主要负责人）：
委托代理人：
乙方：性别：年龄：身份证号：
家庭住址：
委托代理人：
身份证号：
家庭住址：
乙方于年月至年月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷，在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下，双方达成如下处理协议：
一、双方一致同意，本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生
效。
二、甲方考虑到乙方的实际情况，同意给付乙方人民币壹拾贰万
伍仟元整，分三次给付。第一次？第二次？第三次？双方纠
纷一次性解决，今后互不追究。
三、双方一致认为，本协议是在咨询医学和法律专家的情况下，充分了解医疗过程的基础上，出于完全自愿的情况下达成的。
四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后，双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途
径提出其他权利主张。此后，双方不得以任何形式、理由诋
毁对方声誉。
五、仲裁费用元整由甲方承担。
六、本协议一式3份，双方各持一份，提交仲裁委员会一份。
甲方：乙方：
年月日年月日
