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第一篇：纠纷协议书范本
甲方：_________医院：乙方(或患方直系亲属)：_________
患者基本情况：
姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：_________________________住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为：
住院_____天，患者治疗结果：(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。
二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：__________元。
三、补偿款给付时间：
乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。a
四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份，甲乙双方各执一份，公证处公证一份，报卫生局备案一份。
甲方：乙方(或直系亲属)：
见证律师(或公证)：
_____年__月__日
第二篇：离婚协议书
男方：____，____年__月__日出生，住____市______路______号，身份证号：__________________________________。
女方：____，____年__月__日出生，住____市______路______号，身份证号：____________________________________。
男女双方于____年__月__日在____民政局（办）办理结婚登记手续。因协议人双方性格不合，夫妻感情破裂，无法继续共同生活，已无和好可能。现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
一、为避免轻率离婚、冲动离婚，维护家庭稳定，男女双方平等协商一致自愿离婚。双方承诺自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起30日内，任何一方不愿离婚的，可撤回离婚登记申请。冷静期过完后的三十日内，双方应当亲自到婚姻登记机关申请发给离婚证。
二、双方承诺不存在家庭暴力等不适宜离婚冷静期的情形，自愿离婚是双方冷静思考、妥善抉择的结果，既能保障双方的离婚自由，又能保障双方作出正确抉择，双方综合考量并做了保护好未成年子女和双方其他家庭成员利益的相关方案。
三、双方承诺婚前已经履行了如实、妥善和完整的告知义务，不存在婚前隐瞒重大疾病等导致婚姻基础关系无效或者可撤销的情形。
四、子女抚养
1.男、女双方育有一【子/女】，姓名为_____，身份证号为：_____。
2.双方同意，儿子/女儿____由女方抚养，由男方每月给付固定抚养费______元，在每月____号前付清，直至孩子完成大学学历，男方同意每隔3年上调固定抚养费_____%。孩子医疗费、学费、报班辅导费等费用，由双方各负担50%，男方应在女方出示上述费用票据后一个月内支付。
五、财产分割
1.【存款】双方婚姻关系存续以来，目前共有存款元，目前男方账户_____元，女方账户_____元，双方同意，方在本协议签订之日起3日内给_____方_____元。
2.【房产】双方有夫妻共同财产座落在____路____小区____室商品房一套，价值人民币____万元，现协商归女方____所有，由女方一次性给付男方____现金____万元，此款在本协议签订后的7天内付清；此房内的家用电器及家俱归女方____所有。产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。
3.【户口】男方应在个月内迁出户口。
4.【车辆】双方目前有牌汽车一辆，车牌号为，登记在由女方名下，该车辆离婚后由男方所有，男方一次性补偿元给女方，于签订本协议之日起日内支付，女方在收到补偿款后一个月内配合男方办理变更登记手续。
5.【股权】男方持有的公司_____%股权，在离婚后仍归男方所有，男方就此向女方支付人民币元补偿款，该款项于双方领取离婚证之日起日内一次性支付完毕。
6.【虚拟财产】各网络平台具有财产权益的网络账号归方所有，并可以继续使用原有名称，每个季度或年度向另一方支付不低于对应的收益元，且每年底应按照平台官方统计收入的_____%向另一方分红。
六、债务分割
双方确认，以下债务为夫妻共同债务：
1、_____年_____月向的借款______万元；
2、_____年_____月向的借款______万元；
3、_____年_____月向的借款______万元；
上述夫妻共同债务，双方到期后各自承担50%。今后若发现其余债务，在谁名下的债务由自己承担，与另一方无关。若因男方/女方对外借款导致男方/女方承担责任的，一方在支付完毕后可随时向对方全额追偿，逾期支付的，应按年利率_____%支付利息。
七、不得转移隐瞒财产
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
八、违约责任
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应按照年利率［_____］%支付违约金，并赔偿对方因此遭受的其他损失（包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等）。
九、送达地址
该协议载明的双方（各方）通讯地址可作为送达催款函、对账单、法院送达诉讼文书的地址，因载明的地址有误或未及时告知变更后的地址，导致相关文书及诉讼文书未能实际被接收的、邮寄送达的，相关文书及诉讼文书退回之日即视为送达之日。
男方地址：
女方地址：
十、约定管辖
如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向_________人民法院起诉。
十一、协议份数及生效
本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效双方各执一份，一份交婚姻登记处备案。
男方(签字)：____________ 女方(签名)：____________
______年____月___日 ______年____月___日
第三篇：纠纷协议书范本
甲方： ×××医院
乙方： ×××
鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 协议相关数据如下：
某市201×年度职工平均工资：×××元。
某市201×年度城镇居民平均生活费：×××元。
某市城镇居民最低生活保障金：×××元。
第二条 偿项目及计算方法(略)
第三条 方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：×××医院 乙方：
代表：
日期： 日期：
第四篇：纠纷协议书范本
――医疗纠纷
医疗机构名称：__________ 医疗机构法定代理人：__________
调解机构：__________
患者的姓名 _______ 年龄______ 性别 ______ 籍贯_____ 住址__________ 职业 __________
协议地点：____________________
患者__________于_____年_____月_____日因__________在医方处住院（门诊）_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。
第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条：
医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________ （￥_____元 ）
第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构（代表人署名）：__________
医方代表人签字：__________ 医方法定代表人（签章）：__________
患方签字：__________
签注日期：_____年_____月_____日
第五篇：离婚协议书
男方：____________，男，______族，______年______月______日生，
住：____________身份证号____________。
女方：____________，女，______族，______年______月______日生，
住：____________身份证号____________。
双方于在____________民政局登记结婚，现有_____个孩子，因夫妻感情完全破裂，没有和好的可能，经双方协商达成一致意见，定离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、孩子由______方抚养，随同______方生活，抚养费(含托养费、教育费，医疗费)由______方全部负责，______方每月支付抚养费______元，______方应于每月_____日之前将孩子的抚养费交到______方手中。
在不影响孩子学习、生活的情况下，______方每星期休息日可探望孩子_____次，但应提前通知______方，应保证______方每周探望不得超过_____天。
三、双方共同财产
(1)、门市房及家里的一切电器存款归______方所有，______方应保证在______方找到生活来源之前的一切生活费用。
(2)、双方各自的私人生活用品归各自所有。
四、债权与债务的处理
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的由负债方自行负担。
五、双方确认夫妻共同财产在上述三条已作出明确列明，除上述门市、家具、家电及银行存款外并无其他财产，任何一方保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础，任何一方不得隐瞒、虚报、转移上述所列财产外的财产或在签订本协议之前_____年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒虚报财产的全部份额，并追究其隐瞒虚报财产的法律责任，虚报、隐瞒方无权分割财产。
六、任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金______元给对方。
七、本协议一式_____份，男女双方各执_____份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日生效。
男方(签字)：____________ 女方(签名)：____________
______年____月___日 ______年____月___日
