无忧范文网小编为你整理了多篇《劳动仲裁委托书模板个人范本(范文六篇)》范文，希望对您的工作学习有帮助，你还可以在无忧范文网可以找到更多《劳动仲裁委托书模板个人范本(范文六篇)》。
第一篇：劳动仲裁个人委托书
XXX劳动人事争议仲裁委员会：
你委受理 与我(单位)的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我(单位)的代理人：
(1)姓名： 性别： 民族：
出生年月： 工作单位：
职务： 电话：
与委托人关系：
(2)姓名： 性别： 民族：
出生年月： 工作单位：
职务： 电话：
与委托人关系：
委托事项和权限为下列第 项：
一、一般代理(代为参加仲裁，代签仲裁文书)。
二、特别授权代理(代为参加仲裁，代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求，进行和解、调解，提起反申请，代签法律文书、代为提起诉讼等)。
三、代理权限为：
委托人： (签章)
受委托人： (签章)
年 月 日
附注：1.本委托书一式两份，一份提交给劳动人事争议仲裁委员会，一份交受委托人。
2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。
【授权委托书说明】
一、文书依据
《劳动争议调解仲裁法》
第二十四条 当事人可以委托代理人参加仲裁活动。委托他人参加仲裁活动，应当向劳动争议仲裁委员会提交有委托人签名或者盖章的委托书，委托书应当载明委托事项和权限。
二、文书使用范围及解决的问题
本文书是供劳动人事争议双方当事人委托参加仲裁活动的委托代理人时填用的格式文书。
三、文书填写要求及注意事项
1.当事人可以委托下列人员作为代理人：(1)律师;(2)当事人的近亲属;(3)有关社会团体或者所在单位推荐的人;(4)有正当理由经仲裁委员会许可的其他公民。部分地区有关于公民代理人的特殊规定，在审核代理人资格时予以注意。
2.委托事项和权限应注明具体权限是“特别授权”还是“一般授权”， 如为“一般授权”或“全权代理”而无具体授权的，代理人无权代为承认、放弃、变
更仲裁请求，进行和解，提起反申请、请求和接受调解。委托事项和权限仅为特定事项的，在第三项中列明。
3.本委托书一式两份，均应由委托人及受委托人签章，一份提交给仲裁委员会，一份交受委托人。
第二篇：劳动仲裁个人委托书
xx市人事劳动争议仲裁委员会：
你委受理我因工伤保险待遇诉xxxxxxx有限公司劳动争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：(注：代理人不得超过两人)
1、姓名xx，男，山东xxx律师事务所律师，联系电话xxxxxx。
2、姓名xx，男，xxxx公司职工，住址xxx，联系电话xxxxxxx。
委托事项和权限如下(写明要委托的事项和权限)：
如：代为承认、变更、放弃仲裁请求，代为和解、参加庭审、代收法律文书，代收工伤赔偿款。
委托人：xx(手印)
受委托人：xx(手印)
受委托人：xx(手印)
xxxx年x月x日
第三篇：劳动仲裁委托书
委托单位：______________________
法定代表人：_____________
职务：____________
电话：________________
受委托人：
1、姓名：______________
性别：______________
职务：_____________
工作单位：_______________________
电话：________________________
2、姓名：_____________
性别：______________
职务：__________________
工作单位：_______________
电话：___________________
现委托上列受委托人在我单位与___________关于____________纠纷一案中，作为我方仲裁代理人。
代理人____________的代理权限为：
代理人____________的代理权限为：
委托单位：___________(盖章)
法定代表人：_________(签名或盖章)
年 月 日
第四篇：个人劳动仲裁申请书范文
申请人：_____，_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号：_____，
被申请人：__________，地址：_____。
法定代表人：__________。
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于__________年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_____0元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资24000元
事实与理由：
_____年2月_____应聘到_____建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年3月凯被_____建设劳务有限公司劳务派遣到_____建设工程有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[_____]2457号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_____司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_____后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《_____省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得_____元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的.合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此敬
敬礼
申请人：_
_年_月_日
第五篇：劳动仲裁委托书范本
_____________劳动争议仲裁委员会：
你委受理的关于_________________________________________ 的劳动争议一案，依照法律规定，特委托_________________为我（单位）的`代理人，参加本案仲裁活动。
委托代理人：
姓名： 性别： 年龄：
工作单位及职务：
经常居住地：
联系电话：
委托事项和代理权限如下（请在以下两项中选择其一进行勾选）：
1、一般代理。□
2、代为接收法律文书；代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行和解，提起反申请。□
委托代理人在委托权限范围内签署的有关文书我方均予以承认，并承担法律责任。
委 托 人（签名或盖章）： 年月日
委托代理人（签名或盖章）： 年月日
第六篇：劳动仲裁授权委托书
委托人：
法定代表人： 职务：
受委托人： 姓名：
工作单位： 职务：
住址： 电话：
现委托上列受委托人在我公司与劳动争议一案中，作为我方仲裁代理人。
代理人的代理权限为：
代为出庭参与庭审活动、答辩、举证、质证、发表辩论意见、发表最后意见;代为提出管辖权异议;代为承认、放弃或者变更仲裁请求;代为提起反请求;参与调解、进行和解;代为签署、领取本案法律文书;代为提起诉讼，特别授权全权代理。
代理人在委托权限范围内签署的有关文书我单位均予承认，并承担法律责任。
委托人： (盖章) 法定代表人： (签名或盖章)
20xx年xx月xx日
