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贫 困 证 明 兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。
×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)
××年××月××日
贫困证明要求:
1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。
2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。
3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。
4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效
高等学校学生及家庭情况调查表
学校: 院(系): 专业班级: 学号:
学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族
身份证号 码 政治面貌 入学前
户 口 □城镇 □农村
家 庭
人口数 毕业
学校 个人
特长
孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士或优抚对象子女 □是□否
家庭通讯信息 详细通讯地址
邮政编码 联系电话 (区号)-
家庭成员情况 姓名 年龄 与学生
关系 工作(学习)单位 职业 年收入(元) 健康状况
影响家庭经济
状况有关信息 家庭人均年收入 (元)。学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。
其他情况: 。
签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年 月 日
民政部门信息 详细通讯地址
邮政编码 联系电话 (区号)
注:本表一式二份,供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。
申请人 姓别年龄工作单位
家庭住址
申请人及其家庭经济状况如下:
□职业收入(含离退休金)每月 元
□救济金每月 元
□其他收入每月 元
□无收入
□申请人家庭人口: 人
□家庭月平均收入 元
□家庭月基本开支 元
申请人家庭现有价值千元以上财产状况: 总价值 元
财产项目财产价值(元)
其家庭成员及经济状况如下:(单位:元/月均)
姓 名 年龄 与其关系 收入 职 业 工作单位或就读学校
申请人家庭月平均收入 元,年度总收入 元。
申请人家庭每月基本经济开支:(单位:元/月)
基本生活费用合计 申请人供养人经济开支 备 注
其中住房(租金、管理费等) 姓名年龄关系经济开支
日常生活费用
教育费用
医疗费
其他必要开支 合 计
申请人家庭自有房产地址:
产权证书编号:建筑面积:M ² 使用状况: □自用 □出租
另需说明的事项:
特此证明。
出证单位 (公章)
出证单位联系电话:
年 月 日
备注:1、家庭成员包括申请人配偶、未成年子女、由其供养的尚在求学的成年子女、与其共同生活并由其供养的其他人员或未成年申请人的父母。
2、出证单位是指各盛自治区、直辖市的法律援助规范性文件中规定的出具经济困难证明的单位。