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第一篇:护理规章制度
一、 查对制度
(一)、医嘱查对制度
1、录入医嘱后,应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后,必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
(二)、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查:备药前查、备药中查、备药后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时,如病人提出疑问。应及时查清,方可执行。
(三)、输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。
(四)饮食查对制度
1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度
1、 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
2、 每班必须按时接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
3、 值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记
录,处理好用过的物品,遇有特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者负责。
5、 白班交班报告应由主班护士书写,要求字迹整齐、清晰、内容
简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改并签名。
6、 交接班的形式通常采用以下三种:
(1) 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告,实习医生作主要病情及各种处理的交班,然后由住院医生补充,最后由主治医师(或主任)和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念,医护相互理解。其缺点为所用时间较长,交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。
(2) 医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交班后,从医疗的角度布置或讨论问题(例如手术安排等)。护士长在听取夜班护士报告后,着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解,这样有利于护理人员的业务提高,又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容,由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。
(3) 医护人员交班有分有合,医护人员每周1-2次在一起开短时间的晨会,共同听取护士和医生的交班报告,主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况,并提出本周工作要求。目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远,又能弥补其不足。
7、 交接班的方法和要求
(1) 集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。交代清楚后方可下班。
(2) 中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交班。
8、 交班内容
(1) 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。
(2) 交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作的工作,也应向接班者交待清楚。
(3) 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。
(4) 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能,交接班者均应签全名。
(5) 交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求,各项制度落实情况。
(6) 十二不交不接
三、分级护理制度
特级护理
一病情依据
(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(二)重症监护患者;
(三)各种复杂或者大手术后的患者;
(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
第二篇:护理规章制度
护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据,规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来,我院不断完善护理规章制度,分析讨论规章制度执行力差的原因,全面落实应对措施,强化规章制度的执行力,取得了较好的效果。
护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理,使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的发挥,是护理管理者面临的一新的挑战。 随着社会的发展,科学的进步,新的医学体系的建立,护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理,运用护理程序为病人解决实际问题,使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态,从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才,如何做好一个管理者,必须具备以下几点:
1、展示人格魅力,善于管理 护士长要有魅力,要大胆工作,粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字,怕得罪人就不能当好护士长,有问题不批评指正,迁就包庇下属,发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理,还要善于管理,发挥护士的潜能,充分调动护士持久高涨的积极性,全心全意地依靠护士来提高护理质量。
2、具备知识才能,提高职业素质 护士长威望的建立,仅有良好的医德医风是不够的,还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识,首先要不断地学习新知识、新技术,不断充实自己,作为一名护理管理人员,必须热爱护理专业,要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德,要明确护理管理,以病人为中心,把病人视为上帝,发扬白衣天使的献身精神,要严格要求自己,成功的护士长应通过有效的工作,高尚的情操,民主的作风去换取护士的支持和诚服。
3、建立良好的人际关系,提高工作效率 护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力,能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系,合理用才,护士长置身护士中,了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长,找出她们身上不同的才能,让他们发挥到工作中,有写作能力的,让他们书写各种文件,有组织能力的,让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬,存在不足之处给予善意的批评。信任护士,对护士提出的意见或建议,护士长要虚心听取,合理采纳并给予表扬,缩短护士长和护士之间的权力距离,从而清除护士的某些抵触情绪,关心护士,以感情激励的方式,激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度,建立各项护理措施,必须激励全体护士共同努力,充分发挥人的潜力,根据不同的情况采取恰如其分的激励措施,给予友谊的支持、理解和关心等,从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。
4、护士长的业务能力与自身修养 护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水平。具有社会医学模式下的现代护理学概念,对疑难、危重、手术、新入院的病人,应每天进行查房,及时评估,明确护理问题,提出解决方案,制定护理措施,推动下级完成。平时工作中力求做到有条不紊,应对自如,带领和指导下属共同提高护理质量,护士长除抓好护理管理外,还应不断学习,摄取新知识、新技术、新业务,获取新信息、新知识和新观念,跟上时代发展对护理学科的要求,护士长必须心胸宽阔,以工作为重,不计个人得失,不以权谋私,处处以身作则,在功劳、荣誉面,首先想到的是他人而不是自己,出现失误时勇于承担责任,敢于批评与自我批评,激励全体护士以饱满的热情投入到工作中,给病人以优质的服务,从而提高护理质量,合格的护士长要有凝聚力,融洽的人际关系,沟通彼此的感情,消除护士之间的猜疑和不信任感,增强凝聚力。
第三篇:护理规章制度
1、内儿科护理规章制度
为了提高我科室的护理质量,使各班护士对所当班的职责有明确的认识,以便能高效率,高质量的完成各项护理工作,现调整如下:
一.主班:从早上8:00至下午5:00,其中上午11时至11:20分为午餐
时间(病人多忙不过来时适当调整)其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责;洗胃,拔胃管;导尿,拔尿管,灌肠,安装及拆卸心电监护仪
危急重病人的抢救和护理工作。
二・白班:中午12:00至下午5:30分,其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责:主班人员下班后接替该班的工作,三测单的绘制(注:医嘱必须签名,不得漏签或者不签,)交班报告和护理记录单的书写工作(三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全,不得漏项和缺项,无涂、刮、擦、粘)更换消毒液;另外还负责当天5:30至第二早上8:00这段时间的急诊以及接送病人的工作,口腔护理和防褥护理工作。
三・夜班;从下午5:30至第二天早上11:30分。(病人多时以及星期天早上延长至12:00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责:三测单的绘制和交班报告的书写,治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒,消毒时间不得低于35分钟,清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒,临睡前锁好空置病房门,整理输液卡及注射单并装订整齐,清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册;第二天早上8:00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作,并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。
四・早班从早上8:00至12:00,做口腔护理和防褥护理。(夜班加班者可以不做)
五・中班从早上9:00至下午3:00,做雾化吸入,病人雾化完后清理好雾化吸入器以
及送雾管和口含管的清洗和消毒;夜班早上不加班时,由中班待出诊班。
六・如果需要下乡,每人下一个办事处,轮流着下。
七・班排好后不得擅自更改,有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者,擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责,与排班者无关!!
八・严禁迟到及踩点接班,必须提前5分钟接班(如有特殊情况要迟到者必须告知当班者);要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!
九・急诊班以及外出接送病人,必须保证10分钟内到,若有事找不到人所造成的一切后果自负,并处罚金100元。
十・急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充,谁用谁补充!不得把责任推给急救车管理人员。
十一・所需物品(如一次性用品),每人负责到药房领取一个月。
十二・手机必须保证24小时开机,若有急事打不通手机造成的后果自负,尤其是待班者!
十三・国家规定的节假日,轮流着休息。如果两人互相调整,不得影响到其他人。
十四・严禁在上班时间玩手机和上网以及打电话闲聊,尤其是手机上网,发现一次罚款100元。
十五・上班时严禁窜岗闲聊,下班时必须保证清洁交班。
十六・仪器使用后,原则上谁使用的谁负责收拾干净。假如仪器出现问题直接追究到个人。(注意:仪器使用完后,一定要先把开关关掉再拔插头!)
十七・不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。
十八・本规定自20xx-8-25起执行。
未尽事宜,在以后的工作中逐步完善,请各位同仁共同讨论,提出宝贵意见,如讨论通过后,请大家自觉严格遵守,互相监督,互相配合,不得违反。若屡次违反,必要时采取一定的惩处,例如:罚款!若没有其它意见请签字为证:
2、心内科护理站工作制度
一、护士站是护理人员办公场所,要保持工作区域安静,严肃。
二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定,物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。
三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽,着装、仪表符合规范。
四、工作人员不得在护士站聊天,非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。
五、接听电话时使用文明用语,无特殊情况不打私人电话。
六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。
七、做好首接负责制。
八、及时做好护士站内物品的维护。
3、医院内科科室管理制度
一、科室全体医护人员改变思想观念,彻底改变旧的医疗作风,树立“一切以病人,一心为病人”的服务理念,搞好医疗工作,同时每个医护人员应树立良好的医德医风,凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。
二、全体医护人员,必须服从科主任、护士长的领导,科主任带领全科人员切实搞好本科室工作,护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作,协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况,发现问题与科主任共同协商解决。
三、加强科室内部团结,科室决不容许相互拆台,发现任何医护人员违反上述规定,科室交院方处理,本科室决不容许此种人存在。
四、严格当班医生及经治医生管理责任制,凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人,当班医生要热心接待处理,并做好工作,发现推诿者,扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文,。好出院小结、诊断意见书,发现违规者,扣除当月奖金10元。
五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制,科室现有医生小分组,科主任实行天天查房制,住院病人统一安排。
六、科室建立严格的危、重病人讨论制度,经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导,或申请院内、院外会诊。
七、把好医院病人病历、病志书写,科室采用责任主治及科室主任负责制,哪一关出现问题,医院制控办扣除的分数,科室追究责任到人。
八、科室建立每月底的民主生活会,集思广益,科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映,科室实行奖勤惩惰,每月奖金取消平均制,促进科室形成良好向上的风气。
九、值班医生、护士,对所在值班室、公共卫生间,实行当天卫生责任制,科主任天天巡视,出现乱脏情况,扣除奖金5元,值班医生、护士,要对值班室及办公室的水、电按时开关,厉行节约。
4、内科护理规章制度
一、热爱护理专业,安心本职工作,坚守工作岗位,尽职尽责,全心全意为病人服务;
二、举止稳重、仪表端庄;
三、严格遵守医院各项规章制度,防止差错事故;
四、严格遵守医院护理管理制度,不断提高护理质量;
五、严格遵守岗位责任制,医、护、工分工明确,严格按各班工作标准要求完成工作;
六、建立良好的医护患关系,做好病人及家属的健康宣教;
七、按照各级各层次护理人员职责要求,熟练掌握并严格按照内科护理常规及各项护理技术、操作规程、操作流程准确安全地完成临床护理工作;
八、熟悉内科常见疾病诊疗原则、常见化疗药物的用法及毒副反应的观察和护理; 九、遵纪守法,服从科内工作安排,团结合作,需要临时调班要征得护长同意,不能私自调班;
十、每位护士均要留下联系电话,以备科室临床护理工作查询,离开广州要报告护长;
十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务;
十二、主管护理师、护理师有协助护长管理病区及带教新入职护士、临床实习护生的责任和义务;
十三、刻苦钻研、精益求精,不断更新护理知识,积极开展新技术、新业务,提高业务技术水平,每人每年完成一文章。
第四篇:医院管理制度
为维护xx全体利益,形成有章可循的薪资福利管理制度,保证中心的稳定与健康发展,特制定本制度。
一、本制度适用于中心的所有人员,包括:中心运营总监、业务主管、口腔医生、咨询、护士、后勤、保洁员、市场人员等等。
二、中心运营总监实行聘任制,聘任期限以公司考核为主。
三、前期中心业务主管以保底工资为主。后期底薪加提成。
四、其他口腔中心人员薪酬由以下几部分构成:
1、基本月薪;
2、绩效月薪;
3、奖励月薪;
4、法定福利和保险;
5、培训、考核优秀者奖励。
薪酬管理办法
五、基本月工资:
1、以每个月10号发放,按时核发;
2、月基本工资的初始核定以个人学历、职称、工作能力、劳动力市场价格、整形医院人力资源政策为基础;
3、新聘(或新晋升)人员的基本工资按照现行标准进行核定;
4、特殊情况、特别人员可汇报公司主管再进行弹性调整。
六、绩效月薪:
1、在每月结束后,根据考核评价结果进行核定,在次月十号一次性核发;
2、任职不满一个月者按实际天数进行核定。
七、考试奖金:每月进行一次口腔业务与营销服务考试。按末位淘汰制度实行,连续三次考试不及格者解聘,第一名或优秀者可以适当奖励部分现金。
八、口腔中心人员凡发生以下情况者,均考虑停发、缓发或减发工资:
1、违反口腔中心政策、规定严重者;
2、辞职或辞退者;
3、以往工作中未发现问题,但对当前中心业绩带来不利影响者;
4、透露中心业绩者、相互透露讨论各自工资待遇者;
5、工资发放、停发的决定权在口腔运营总监处;
九、口腔中心的所有人员不享受双休日,国家法定假期等。福利保险
十、上班满一年人员依法享受国家规定的福利和保险,其享受内容和享受标准按国家有关规定处理。
十一、上班满一年人员可享受特别福利保险,但中心若发生经济效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。
十二、福利保险中心负责60%。个人负责40%。
十三、国内进修学习:
1、口腔中心医生任职满一年者,考核结果良好者,可以到公司指定的学习地进行学习。费用中心负责。
2、中心员工绩效考核优秀者,运营总监可以汇报公司给予到总部参观学习、旅游。费用由中心负责。
十四、本规定未尽事项,另行规定或参见其他规定的相应条款。
十五、本规定的解释权在中心人力资源部。
十六、医院上班时间暂定为早上8:00--11:30。下午1:30--6:00.每星期天休息,医护可以根据实际情况进行调休。