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第一篇:医院年终工作总结
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
在1至10月份进行了以下工作:
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二联及以上使用者247例,菌检者142例,抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。
第二篇:安全管理工作总结
为公司生产经营的稳和发展创造了一个良好的环境,现将我分公司20xx年安全工作状况向各位领导汇报如下。
一、本年度年所做的主要安全工作
(一)加强领导、严格落实安全生产职责制
分公司为全面落实安全生产职责制组成安全生产工作领导小组。领导小组由分公司经理任组长,生产副经理任副组长,分公司工程科、办公室、经营科各部门负责人和各项目经理为小组成员,领导小组除了日常的安全生产工作外,全面统筹安排“安全生产月”活动、“打非治违”专项行动等安全工作,从分公司各部门领导到各部门管理人员,各施工项目管理人员、以及基层班组操作人员,明确各自安全生产职责主体资料,纵向到底,横向到边,逐级负责,层层落实。重点解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节,确保各项安全措施落到实处。
(二)以宣传、教育、培训为本,建立考核机制提高全员安全意识
1、本年度分别对新开工大唐潮州脱硝项目,古交兴能脱硝项目,大坝脱硫项目,包钢脱硫项目、发耳脱硝项目、卓资脱硫项目开工前进行项目管理人员培训交底,参加培训人数到达60多人,同时分公司与项目部签订《项目安全生产目标职责书》,按分公司《项目安全职责目标考核办法》对每个项目进行考核。
2、项目开工“三级安全教育”培训率100%;为进一步加强安全生产管理工作,分公司着重检查并督导各项目及时对每名职工进行“三级安全教育”,加大对特殊工种持证状况的检查和专业知识培训及考试工作,检查各项目落实安全技术交底状况。
3、用心组织响应公司各项安全生产宣传活动,《安全质量标准化实施方案》《“打非治违”专项行动》《公司2014年安全生产月活动方案》时期,分公司召集各项目专职安全员进行工作部署并提出要求,要求各项目施工现场醒目位置悬挂大型安全生产口号,加强安全生产月的职工安全教育。透过这些组织教育工作,极大的强化了公司全体员工的安全意识。
4、用心参加公司安全生产视频会议3次,并组织项目实施落实。
5、今年共收到公司安全生产管理方面的文件9份,分公司在接收到这些文件的时候,都在第一时间报送给分公司领导批示,并按分公司领导批示的资料及时传递到各主管领导或各部门和项目部。
6、分公司下发安全管理文件6份,分公司根据公司文件精神下下发了办字7号《开展分公司打非治违专项行动通知》、办字12号《华北分公司20xx年安全生产月活动方案》并成立了活动小组,下发了办字11号《安全生产、礼貌施工措施费用管理办法》的通知,办字27号《关于分公司在建工程项目冬季施工期间的安全质量工作的通知》,办字29号《关于下发分公司20xx年末质量安全生产大检查报告的通知》,修改了《项目安全管理目标及目标考核》办法,等文件,要求所有项目管理员组织学习,并构成学习记录,同时要求各项目根据文件精神要求组织实施。
(三)加大项目安全生产自查、检查确保安全生产
1、分公司要求各项目每月务必按《JGJ59―2011建筑施工安全检查标准》对本项目及分包单位进行检查,安全隐患及时消除。检查状况表格每月25日前上报分公司工程科。
2、要求各项目安全员每周上报安全周报,资料包括生产进度,质量、安全检查和隐患排查消除等状况。
3、本年度分公司新开工5项目,包括上年度跨年6个项目共计11个项目在建,截至目前对项目开展定期检查18次,不定期检查12次,下发整改通知4份,先后督促各项目部排查隐患累计80余项,检查覆盖面包括分公司所有在建工程的施工现场安全生产、礼貌施工、特殊工种持证状况及安全资料的管理。
4、透过定期检查和针对性检查,在必须程度上提高了分公司的安全管理水平,有效地防范和遏制了安全事故的发生。还要求各项目对下属施工班组严格要求,严格落实奖惩制度。
(四)健全完善安全生产职责制和目标管理体系
分公司按公司管理体系文件要求,制订了分公司安全生产职责制及安全管理目标,并要求各项目结合分公司制定的职责制及管理目标,分解制订各项目部的安全管理目标,完善项目安全生产职责制,并将公司安全管理方面的文件制度,下发到各项目学习参考执行。
二、存在问题与推荐
(一)分公司在安全管理工作方面取得了必须的成绩,但仍存在着不足,分公司安全管理工作,还存在薄弱环节。
1、首先是分公司施工项目多,项目跨距大,分公司安全管理人员少,项目专职安全员不够用所以难以保障项目安全管理工作的正常进行。
2、对项目安全工作的指导和检查力度还不够,各项安全规章制度还需要进一步完善。
3、安全知识宣传培训教育工作做的还不够,不够细致,缺乏针对性,负责日常安全工作人员的观念和意识、业务水平、工作方法还需要进一步转变主动性要加强。有些员工的安全知识、安全技能仍很缺乏,安全意识仍很淡薄,侥幸心理、习惯性违章和经验主义错误超多存在,员工三违现象仍比较普遍,这都体现出安全教育、安全管理不到位,今后仍需要利用各种形式有针对性的加以培训教育。
4、项目经理未持有效证件(含执业资格证书、安全生产考核合格证书)并到岗履责的,项目专职安全管理人员未按规定配备持证在岗履责的;特种作业人员未持有效证件上岗的。
5、部分项目部安全生产职责制落实不具体没有职责人,无具体的考核办法,即使制定考核办法,但未认真考核,无考核记录。安全检查和考核办法和措施还需健全,预防监督和事故隐患整改机制的有效性、合理性、针对性方面还存在必须的差距。
6、安全资料不能按要求及时编制填报,有代签字现象。认为安全资料是走过场、走形式,是应付检查。
7、编制施工组织设计、质量计划、施工方案中,安全措施不全面、无针对性,写几条原则措施,施工安全管理过程中未具体落实。
8、部分项目部普遍无分部(分项)工程安全技术交底资料,即使有书面交底材料,但也不全面、针对性不强,未履行签字手续。
9、很多项目部未制订班前活动制度,项目经理部不重视班前活动嫌麻烦,没有意识到这是当天预防安全事故的一项很有必要的措施,所以未开展班前活动,更无班前安全活动记录。
10、项目安全礼貌施工费用投入不足,不能满足项目施工安全需要。
(二)工作推荐
1、加大安全知识宣传、学习和培训次数和力度,让各岗位员工了解安全生产的各项规章制度和操作规程、技术标准,提高安全意识,完成“要我安全”到“我要安全”最终到“我会安全”的质的转变。开展“安全生产宣传月”活动,透过政策宣讲、图片展览、安全常识教育等活动,提高领导和员工的安全意识,努力营造“人人关注安全,人人关爱生命”的氛围。
2、继续严抓控管各项安全工作,切实把好保证生产经营正常进行、持续安全和稳定的工作落到实处,健全和完善安全生产奖励机制,对安全工作做得好的项目和个人给予精神和物质奖励。
三、下一年工作安排
1分公司将继续努力工作,根据公司要求制定年度安全管理目标,根据管理目标确定各项工作的开展及管理,确保全年无重大伤亡事故。一般事故控制在3‰以内,实现全年“安全无事故”
2、加强安全领导小组的安全生产管理工作,加强各项目施工现场安全管理工作,确保不发生安全事故。
3、新开工项目开工前分公司要求各项目部的第一职责人签订《20xx年安全生产管理目标职责书》,分公司工程管理科就安全事宜及时与项目部进行安全技术交底。
4、加强安全生产教育培训,加强指导员工对操作规程的学习和执行。
5、加大对机械设备的管理,凡未持证上岗人员一经发现,立即停止作业限期换人,并按规定给予经济处罚。
6、加强施工现场高处坠落和物体打击的防范和检查,严格按标准做好安全防护工作。
7、狠抓安全教育和特殊工种持证上岗工作,各项目定期对施工人员进行安全教育,强化和巩固职工的安全意识。
8、认真搞好现场巡查工作,要求项目部每周对本项目进行一次全面的安全检查,在安全检查中如果发现不安全因素,务必做到“三定”(定整改措施、定整改职责人、定整改期限)原则,限期整改,到期复查,超期处罚。
安全生产工作是一项长期的工作,分公司领导十分重视,不论过去和此刻,分公司在安全问题上投入了超多的精力、人力和财力,进一步加强对安全工作的管理,加大安全生产监管的力度,严格执行各项制度,为分公司的生产建设进一步创造良好的安全环境。