医院行政科室自查报告

时间:2024-05-23 23:30:44 作者:网友上传 字数:4222字

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第一篇:医院内部自查报告

根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求,我院进行了全面检查,现将护理部护理安全隐患分析报告如下:

一、护理安全隐患分析

(一)护理管理

一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长,管理人员来自两院结合,护士长大多比较年轻,缺乏管理经验;因为学历低,出国留学机会不多,缺乏科学的管理知识。管理制度不健全,或者现有制度不到位,监控措施不力;管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育,对患者的安全隐患预测性差;管理者对护士专业素质的培训不到位。

二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求,另一方面护理人员流动性大,往往人手不足。有累积假期的现象,休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷,无法休息,无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作,没有工作人员是无法落实到位的。

(二)护士的个体因素

第一,护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育,传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题,忽视潜在的法律问题,忽视患者的权利,对患者造成有意或无意的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。

二是护士综合知识水平低。护士学历低,学历低,经验不足。住院病人往往疾病多,涉及的专业医疗问题多,护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时,缺乏人文社会科学知识,无法满足患者的身心需求,可能会无意识地侵犯患者的权利。

第三,责任心不强,技术水平差。由于缺乏护理理论知识,护理技术操作不熟练,护理标准执行不认真,护理措施不到位。

第四,护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多,客观数据较少,有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙,记录不真实,如体温、脉搏等。

二、加强安全管理的对策

一是完善考核标准,加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题,护理部根据医院的实际情况,制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》,规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制,定期和不定期进行质量控制检查,及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中,并要求科室制定整改措施,护理部跟踪并加强监控。

二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此,应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的.要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动,讨论安全隐患,制定预防措施,消除潜在风险,保证护理安全,对犯错的个人给予安全警示,认真分析错误原因,加强预防措施等。

三是合理配置人力资源,改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式,根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源,劳逸结合,适当安排休息,缓解工作压力。

第四,强化法制观念,依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此,有必要加强法制教育,增强护理人员的法律意识和法律观念,定期组织护士学习相关法律法规,尊重患者权利,遵纪守法,依法办事。

第五,提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作,需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训,制定学习计划和学习目标,根据毕业年限的不同制定学习目标,制定学分手册,进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训,每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量,定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学,拓宽知识面,提高综合知识水平,满足患者的身心需求。

第六,规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写,记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查,及时纠正存在的问题,定期讨论护理记录,统一标准,并以书面形式下发到各部门。

护理安全是患者的基本需求,是医院生存的基础,也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育,消除隐患,提高护理质量,是医院管理的重要环节,应引起每位管理者的重视。因此,护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学,可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化,为患者提供安全、可靠、满意的服务。

第二篇:医院科室自查自纠报告

自公司开展“环境建设年”活动以来,根据公司环境建设年办公室的有关安排,认真学习公司在“环境建设年”中的有关文件,我在思想认识有了很大的提高,深刻领会了开展“环境建设年”活动的必要性和重要性,增强了努力搞好本职工作的责任感和使命感。根据公司在“环境建设年”活动第二阶段的总体安排,学习对照“环境建设年”中的总体要求,通过自检自查、倾听其他同志意见等方式,结合工作实际仔细查找出自己还存在不足,并针对不足,制定了整改措施,现汇报如下:

一、存在的问题

1、政治理论水平存在欠缺。回顾自己参加工作后的学习经历,一直比较注重业务知识上的学习,就政治理论学习来讲,对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想学的不深入,不系统,还很肤浅,满足于简单化的抄抄写写,对科学理论体系把握的还不十分准确,针对目前从事的共青团岗位是一项政治理论水平要求比较高的工作,在对团员青年进行政治思想教育时缺乏一定的深度。

2、工作创新意识和魄力不强。在工作中安于现状,与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固,想问题、干工作、办事情更多的还是循规蹈矩、按部就班,改革的办法不多,创新的思维不活。比如在组织部工作时,对业务工作的建设性建议提的不多,没有为领导当好参谋助手,多数是领导怎样讲,自己就不假思索地赞同,领导怎样安排,自己就毫无创意地去做,没能充分发挥自己的创造性。

3、深入基层调研不够深入。在平时工作时,办事情、做工作基本上都是凭经验在办公室里遥控指挥,缺乏主动深入基层与下面的同志进行面对面的交流和沟通,对基层工作开展的情况只停留在听汇报、看报告,很难真正掌握各单位团工作开展的真实情况和团员青年对组织的要求,缺乏对基层团组织具体的工作指导。

4、在服务意识上不够完善,还没有自觉地把团员青年的满意程度作为检验工作成效的最高标准,有时虽然捕捉到群众中的热点问题,但解决问题的及时性还不够。或者,由于客观因素造成群众反应的`问题不能及时解决时对群众的解释工作做得不够细致。

二、今后努力的方向

这次环境建设年活动是一次自我教育,自我改正,自我完善的机会。尤其是作为以为刚刚负责团的工作的年轻同志来说,是一次触及思想灵魂的教育活动。通过自我反省剖析,找准自身存在的问题和不足,抓住问题产生的根源,让我清醒的认识到这些问题将会对我今后的工作造成极大的危害。同时也使我更加认清了今后努力的方向,当好一名能为领导分忧的团的负责人。

1、坚定理想信念,增强宗旨意识。

作为一名正处于预备期的党员,一名团的负责人,应该时刻把坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念放在首位,把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标。在具体工作中,始终坚持个人利益永远服从于群众的利益,坚决克服那种对人态度生冷、缺乏热情的现象,努力为群众排忧解难,做一名合格的团的负责人。

2、刻苦学习,振奋精神。

政治上的坚定来自于理论上的清醒,只有勤奋学习,才能有坚定的政治信念和判断是非的具体标准。自觉把理论学习作为自己的第一需要,理论联系实际,扎实有效地深入学习,并做到学以致用,不断提高工作能力,增强为工作能力的提高。

3、开拓创新,不断进取。

要保证思想和工作永远充满活力,保持蓬勃生机,就要在发展中不断开拓创新。并严格要求自己,克服松懈心理和懒散情绪,树立崭新的奋斗目标,始终保持旺盛的战斗力,积极肯干,吃苦耐劳,努力贡献自己的聪明才智。

4、艰苦奋斗,无私奉献。

牢固树立科学的世界观、人生观、价值观、权力观、地位观和利益观,把个人的追求融入党的事业之中,坚持党和人民的事业高于一切,始终积极主动地、忠诚老实地为党工作,甘愿为党和人民的事业奉献自己毕生的精力。

在今后的工作中,我将继续积极参与到“环境建设年活动”中来,持之以恒、坚持不懈的抓好学习,努力提高理论水平、业务能力和办事效率。兢兢业业,勇于奉献,不断创新,推进自身素质有新提高,服务效率有新提升,工作效果有新起色。

第三篇:医院执业情况自查报告

根据省司法厅及司法局的要求,我所召开了专题会议,对我所一年多来律师执业情况进行了全面梳理,认真开展了自查工作。现将松花江律师事务所律师的自查情况汇报如下:

一、集中学习《律师服务收费管理实施办法》。

律师服务费的收取工作,是关系律师形象的大事,所内律师从学习入手,不断提高自身对执业道德要求,充分利用所里党支部组织的学习,掌握20xx年国家发改委、司法部办法的《律师服务收费管理实施办法》、《律师事务所收费程序规则》、《吉林省律师服务收费管理暂行条例》、《律师法》、《价格法》等内容,掌握收费项目、收费标准、收费方式,自觉遵守并执行各项制度。通过学习,所内律师进一步提高了执业道德和执业水平,增强了社会责任感,诚信执业意识得到加强。承接案件是,律师一律告示委托人收费办法、收费标准的相关规定以及办案风险,并严格按照规定收取服务费用。

二、在学习《律师服务收费管理实施办法》

严格执业律师纪律,是对执业律师的'起码要求。所内律师在执业中凡收费案件,均报所主任及内勤收案审批,把自

己收费情况,严格置于律所的监督下,确保收费管理办法和收费标准的贯彻落实。律师办理非诉案件,所内案件一律由律所与委托人签订代理合同,在合同中明确收费项目、收费标准、收费方式、收费数额或比例、付款和结算方式、收费争议解决方式等内容;使用司法局统一文书格式、统一出具对外法律文书。开具税务发票;不存在私自收费和乱收费的情况。办理本地案件,一律不收取交通费,办理外地案件一律由当事人实际支出费用,律师不差旅费。

三、在学习《律师服务收费管理实施办法》中发现存在的问题。

在自查活动中,所内律师也找到了自己在执业中存在的问题,并且针对这些问题进行了积极整改,关于整改的措施,针对种种不足,所内律师决定20xx年坚决改正,接受当事人委托后,第一时间把工作开展,及时的调查取证,及时的撰写各种需要的文字材料,及时的跟当事人联系沟通,及早将当事人的案件处理完毕,让当事人满意。多多积极主动的参加社会的公益事业和社会活动,尽可能的更多的帮助那些需要提供法律帮助的贫困百姓、下岗职工以及农民工,人人提倡和谐社会。

多年来,我所律师向当事人提供的法律服务,当事人均表示满意。律师在执业过程中

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