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第一篇：护士自查工作报告
由于妇产科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。以下是今年的工作总结。
一、脚踏实地，从护理基础工作做起
将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。提高服务质量，从改进工作细节入手。改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性；改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果；推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便。建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的'。
二、抓制度落实，明确工作分工
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理，完成布局改造
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
四、苦练技术，严把质量关
针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。
第二篇：护理自查报告
临床输血护理自查报告
自XXX县人民医院发生重大输血事故以来，我院在全院展开大规模的学习与自查活动。临床输血是由血站、医院输血科(血库)、临床用血科室共同完成的一项抢救及治疗工作,也是内科各种贫血患者治疗的重要措施之一,涉及血液采集与筛查、血液储存与配发和输血治疗及护理等过程。而临床输血护理包括受血者标本采集与运送、血液领取与保存、血液输注、输血患者的监测及输血不良反应的处理、输血的护理记录及证据保存等多个环节,是临床护理常见且复杂的工作之一。临床输血护士是实施输血治疗过程中的执行者,任何一个环节有误,不仅影响医疗安全、增加病人痛苦,甚至危及患者生命,造成不可挽回的严重后果,同时也容易引起医疗纠纷的风险。现将我科存在问题总结如下：
（一）护理管理方面
一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善，或已有的制度落实不到位，监控措施较差；缺乏对护士的法制教育和职业道德教育，对输血中存在的安全隐患预见性差；对护士的专科素质的培养不到位。
二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要，另一方面护理人员流动性大，对专科知识把握不够，护理人员长期处于超负荷工作，不能保证良好的工作状态，输血过程中容易出现疏漏，人员少，如夜班护士只有一人时，无法做到双核对，护理工作的一些告知程序等就不能落实到位。
三是患者行为管理因素。许多患者在输血过程中主观认为自己能耐受输血，自行调节输血速度及更换血袋，这样在工作中给护士增加了管理难度。
（二）护士个体方面的因素
一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅，缺乏经验，住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题，很难辩证施护。
三是责任心不强，技术水平差。由于护理理论知识缺乏，不认真执行输血技术行为规范，对输血不良反应观察不到位，处理不及时。四是输血记录书写不及时和管理不规范。
二、加强临床输血护理管理对策,要充分认识临床输血护理环节风险因素。加强如下五个重要环节质量监控,对提高输血护理质量,防范输血风险具有重要意义。1标本采集与送检
据文献报道,输血失误10%在于护士采样,51%在血样收集和管理。通过对输血差错的原因分析可以看出,多数不是技术方面的原因,而是由于工作忙乱,责任心不强,违章操作,忽视核对工作所造成的。采取措施:①执行配血医嘱时,严格遵守一次只为一位输血患者抽取配血和血型标本的原则,同时由两名护士反复核对输血申请单与实际病人是否一致,准确无误后才能采血,采集后的标本必须在离开床边前标记好姓名、科室、床号和住院号后，再次进行核对才能送检。②直接从静脉采血,一般不得从正在输液的静脉采集,以防血标本稀释,右旋糖酐可干扰配血结果,应在输注前抽取血标本备用。已溶血标本不用于配血。③血标本应及时与输血申请单一并送输血科(血库),做好血标本的交接登记,且必须由医护人员或专门人员送血样标本，严禁患者家属送血样，严防送错、漏送配血标本。2血液领取与保存
取血时护士应凭输血处方、血型报告单、合格的输血治疗同意书到输血科(血库)取血。对领取的血液严格执行“三查八对一确认”制度。三查:查血液有效期、血液质量和输血装置是否完好;八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、种类和剂量;一确认:最后确认患者血型与交叉单上的血型是否一致并签名。核对无误后双方签名。血液运输需专用取血设备或保温瓶,运输过程中勿剧烈震荡。血液制品只能储存在有温度监控的专用储血冰箱内,以防止由于血液储存温度不当影响血液质量,甚至完全破坏。因此,取回的血液应尽快输用,不得自行储存。血液根据情况可在室温下放置15～20min,最多不能超过30min,如因特殊情况未能及时输注应立即联系输血科(血库)寄存或共同解决。3血液输注
3.1心理护理:做好患者的心理护理对输血治疗有事半功倍的效果。输血治疗前,护理人员要与患者进行充分的思想交流和心理沟通,消除其对输血不安全的疑虑,使其对血液的质量、输血的器材以及输血的操作放心,对输血治疗充满信心,精神放松地应对输血治疗。同时也告知病人及家属有关输血过程可能出现的情况,若一开始出现稍微的不适应及时报告医生和护士,我们会采取积极的治疗措施,使病人获得安全感,消除疑虑,更好地配合输血治疗。
3.2输血前的核对:开始输血是执行输血者防止错误的最后一个关键步骤。有文献报道[5],床边核对环节失败,占所有输血操作程序错误的25%。输血前须由2名医护人员带病历共同到患者床旁,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、血型等,确认与发血单上信息相符。再次核对血液,用符合标准的输血器进行输血。
3.3输血技术:按密闭式静脉输液法接输血器,先输入少量生量盐水,将血液成分旋转混匀后输注。一般情况下输血的速度为5～10ml/min;急性大量失血需快速输血时,速度可达50～100ml/min,年老体弱、婴幼儿及有心脏功能障碍者,速度宜慢为1～2ml/min[6]。输血应遵循先慢后快的原则,输血开始15min前要慢,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度,不论是什么情况一袋血必须在4h内输完,如室温高可适当加快滴速,防止时间过长血液发生变质,特别是长菌危险。连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗管道,持续输血6h以上时,应更换输血器。由于输血过程中不能避免其他药物的使用,但切忌将其他药物直接加入血液中,以避免血液pH值、离子浓度或渗透压的改变,避免使血液中成分发生变化,甚至发生溶血或凝集反应。
3.4库血温度的处理:一般输血不需加温,血液领取后如温度低可在室温放置10～20min后再输注。但冬天室温低,若将库血置于室温下20～30min还是非常冰冷,复温速度慢,有时会延误病人的抢救时机。陈旭芳报道[7]一种用人体身体的温度使库血复温的办法,效果好,复温速度快,比放置在室温下的方法好,具体办法是:库血从血库取出后,让病人家属或护士将血袋抱在手掌里面或置于腋窝下,同时避免挤压血袋,复温片刻后用手触及血袋不觉得冰冷为宜,后方可输入。100例病例无出现1例畏冷、寒战等不良反应。临床输血过程中发现,将冷存库血(0～4℃)输入手术病人体内可导致体温下降,凝血功能障碍,同时,低温可抑制心肌收缩,导致血压下降及外周循环障碍,严重时可引起心脏骤停[8]。低温还可引起清醒或浅麻醉病人出现寒战,增加组织耗氧量。因此对这类患者输血应进行加温。
3.5各成分血输注护理:同时输用多种成分时,应先血小板、冷沉淀、白细胞等,再输新鲜血,最后输库存血。①血小板取回后在允许的情况下要停止其他液体输注,不得在室温下放置过久,这样会降低输注的质量。严禁放入4℃冰箱暂存,否则会加快血小板的破坏。血小板输注前要缓慢摇动血袋,注意检查血袋有无聚集的颗粒,并将颗粒轻轻捻开,以保证血小板的质量。一般情况下血小板输注的速度要快,以患者能耐受为准,为每分钟80～100滴。②红细胞悬液使用前必须充分摇匀,使红细胞与添加剂充分混合,必要时在输注过程中也要不时摇动,以免出现越输越慢的现象。尽量选择比较粗大的静脉穿刺。严格掌握输注时间,遵循先慢后快的原则。一般1u红细胞悬液约需2h输完,遇有特殊情况输注时间最长不应超过4h。洗涤红细胞必须在2h内输完。当需要快速输血时可使用加压输血器,这不仅能加快输血速度,而且红细胞破坏小,可减少输血反应的发生,最快可输入约80ml/min。大量输血时每输入800ml血后更换输血器以减少污染机会。③新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以患者可以耐受的较快速度输注:一般200mL血浆在20min内输完,若未及时输用,可4℃冰箱保存,但不应超过24h,不可再冰冻保存。对血容量正常的年老体弱病人,重症婴儿、慢性严重贫血或心功能不全者,要特别慎重,预防发生循环超负荷反应。冷沉淀输注时可将数袋逐一汇集,以患者可以耐受的最快速度输注。④粒细胞应缓慢输注,在1～2h内滴完:凝血因子输注速度以病人能耐受的最快速度为宜。凝血酶原复合物每瓶(用30ml生理盐水溶化)应在3～5min内快速静脉注射。
4输血患者的监测及输血不良反应的处理
1%～2%的输血患者可发生急性输血反应,迅速发现和处理输血反应可以挽救患者生命。因此输血过程中应严密观察,对每袋输注的血液应在输血开始前,输血开始时,输血开始后15min,输血过程中每小时,输血结束后4h对患者进行监测(重点放在输血开始后的最初15min)。监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况。
输血过程中受血者如出现异常情况,护士应具备判断是何种输血反应的能力。对常见的发热反应、过敏反应,轻者减慢输血速度或对症处理,重者应停止输血;对疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水缓慢滴注维持静脉通道,及时报告经治医师,在积极治疗抢救的同时,做好以下核对检查:①核对发血单、血袋标签、交叉配血实验。②核对受血者及供血者ABO血型、RhD血型。③将血袋剩余血及采集新的受血者血样连同填写好的输血反应单及时送输血科(血库)核查。
5输血的护理记录及证据保存
随着患者自我保护意识的增强,护理人员应加强相应的法律意识,对输血的全过程作好护理记录。在输血过程中应建立输血卡,将患者的基本信息、血液输入的时间、血型、血液种类、血量、输血结束的时间及患者状况均详细记录,时间精确到分钟,实行双人双签名,同时在护理记录单上一并记录以上情况及在输血过程中对患者的监测情况。输血完毕,将血液袋上的代码标签揭下,贴于输血卡上随病历一并保存。一旦出现输血医疗纠纷,这些原始护理记录是一项重要证据。
综上所述,在临床输血护理工作中,护理人员只有不断加强各环节的安全监控,树立法律意识、证据意识、责任意识、安全意识,制定完善的技术操作规范并严格执行,临床输血护理质量才能得到明显提高,从而避免人为差错事故的发生,防范输血医疗风险,保障临床输血安全。
第三篇：护理自查报告
通过认真学习，结合自己的实际工作，深入细致地找出存在的问题，分析问题产生的原因，提出切实可行的整改措施，以改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。
一、存在问题的原因分析
1.学习热情不强，求知欲不高，对专业知识的学习不够深入，理论知识没有充分用来武装自己的头脑，导致处理问题缺乏技巧，对患者缺乏全面的.解释。
以工作繁忙为由，患者提问时继续做自己的事情，生怕手头的事情出错，回答不及时，不够耐心。
3.为了更早的完成任务，省略了一些步骤，各种规章制度的步骤没有完全执行，或者是按印象办事，导致一些护理失误。
二、纠正措施
1.如果你努力学习，振作精神，努力提高自己的技术水平，就要有意识地把理论学习作为自己的第一需要，脚踏实地地学习，学以致用，更好地为患者服务，减轻患者在治疗过程中的痛苦。我们应该把所有的业余时间都用来学习，学习基础知识、新技术和新理论。不断用新知识、新观念武装自己的头脑，提升自己的才能，提高自己的护理能力。
2、强化服务理念，提高服务患者的意识，思考患者的想法
对于从事儿科工作的我来说，一定要有足够的责任心和耐心，一点一滴的开始工作。在每次静脉穿刺的过程中，由于父母警长的心理，促使我们在静脉穿刺时紧张地施加压力，导致一次穿刺失败。于是，病人和家长的矛盾就油然而生了。儿科是个大科室，让孩子在季节和天气上反复患病，住院期间病人床位不足，护理人员不能及时紧张。这就导致了医患之间的沟通障碍。
治疗过程中不能及时巡视病房，挂液更换不能及时到位。在各种问题中，我们希望得到父母的理解与合作。所以要在工作中发现问题，把一系列的问题和矛盾放在萌芽状态。在今后的工作中，要不断提高静脉穿刺的成功率，以患者为中心，关爱患者。治疗过程中，及时巡视病房，想患者所想，患者所想。这是我们的终极服务理念。
第四篇：护士自查整改报告
一、存在的主要问题
（一）学习的自觉性不高，特别是理论学习不够积极主动。一是对新知识、新技术的学习自觉性不高。经常是上级要求学什么就学什么，与工作关系密切的学的多，与工作关系不大的学的少，常常是需要什么学什么，急用什么学什么，碰到材料才找依据、查资料。没有系统地学习一些专业知识和业务知识，不能高质量完成工作。二是忽视政治理论的学习。认为自己既不是领导也不是党员，只是一名普通护师，政治理论学不学习无关紧要。对政治思想学习不够重视，缺乏学习的自觉性和主动性，尤其在理论联系思想，结合工作实际上不到位、不紧密，没有讲学习理论作为自己的行动自觉和提升自己能力素质的基础。
（二）没能很快的适应角色。20xx年10月份我竞聘成为护士长助理，但是没能很快适应角色，当好护士长的左膀右臂。主要表现在工作不大胆主动，对科室管理力度不够。工作中不能做到想护士长之未想，谋护士长之所谋，超前思考、全局谋划意识不强。三是缺乏勇于担当的精神，有时有随大流的思想。少数情况下处理问题时的原则性有待加强，对工作中发现的问题，碍于情面，能不提的就不提，能不管的就不管，不能勇于做到“批评与自我批评”，存在当老好人的思想。
（三）宗旨观念不够牢固，服务意识有待进一步增强。一是对服务的体会的不深不透。特别是当了母亲以后，对这一点的认识更为深刻，更能体会患儿父母的着急心理，因此也就更加清醒的认识到过去服务患者方面做得还不够好。甚至个别时候患儿父母不能始终保持热情服务的态度，当手头工作稍多时，性子就有些急躁，态度不够和蔼。二是在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握提升服务水平。三是服务能力需要进一步提升。多患者的病情和服务多是从临床治疗的角度来考虑，经常忽视患儿父母的心理感受，对他们疑问不能耐性解答，对他们的疑虑不能化解，对他们的心理不能有效的疏导，客观上造成了医术与医德的错位，影响了医患关系。
二、产生问题的原因分析
（一）没有将全心全意为患者服务作为自己的行动指南。对群众路线的领会不够，为人民服务的'宗旨意识不强。没有坚实任何时候都要以患者满意不满意作为自己得失的衡量标准，换位思考还做的不够。理论学习不够深入系统。平时虽然经常参加政治学习，但思想上未引起高度的重视，由于未能做到系统研读，在其精神实质的掌握上又不求甚解，思想理论素质未能得到有效提高。由于理论学习不够，思想不解放，改革意识不强，缺乏开拓进取精神，求稳怕乱，很难开创新的工作局面。
（二）工作中存有一定的惰性思想。认为自己参加工作十多年了，已经积累了一定的工作经验，思想上逐渐产生了厌倦情绪，出现干劲松懈，工作责任心、进取心下降的情况。有时还有“各扫门前雪”的想法，缺乏积极进取的精神，没能及时用科学思想分析出现问题的原由，及时纠正主观认识上出现的偏差，满足于工作中不出事，对如何开拓性地开展医疗护理工作研究不够，有时甚至流露出马马虎虎，得过且过的思想，工作缺乏主动性和积极性。
（三）自身素质与工作要求还有一定差距。工作作风不够严谨，对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责。不能紧跟时代步伐，思想觉悟、理论水平、业务知识等方面与所担负的工作职责还不完全适应，对有些问题考虑不深不细、缺乏灵活处理复杂医疗问题特别是医患矛盾的能力和素质。
三、整改措施和努力方向
针对自己在工作中存在种种问题，我将在以后的工作中，认真反思，加以改进，时时开展自我批评，严格要求自己，增强奉献意识，不计得失，尽力尽心干好每一项工作，救治好每一个病号，服务好每一个家庭，保持昂扬向上的精神状态。具体做到以下几点：
（一）进一步增强服务意识，让高标准服务患者成为自己的思想觉悟。首先，要加强政治理论学习，改造自己的世界观、人生观，不断加强共产主义道德修养，并主动在工作中践行。当前，要按照上级关于群众路线教育实践活动的要求，做好联系服务患者工作。其次，要把为人民服务意识落实到各项工作中去，以高度的责任感、使命感和爱岗敬业的事业心，脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风。
做好护理工作，始终把“服务好、质量好、医德好、群众满意”作为工作的标准，尽自己全力奉献卫生事业，做出应有的贡献。
（二）加强学习，提高自身综合素质。一要加强业务学习，提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研临床护理、重症监护、心理沟通等业务，更新自己的知识结构、理论水平。其次，要以学习为载体，注意思想的解放，观念的创新，不断创新工作思路和方式方法，以适应护理工作的需要。最后，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教。坚持每天自学和查房时向同事学习，不断提高自身业务能力，更好地服务于患者。
（三）要大胆进行科室管理，认真协助护士长开展工作。做好护理工作的同时，认真履行好护士长助理工作职责，借助新区办公楼启用的有利时机，协助护士长大力搞好可是自身建设，大胆进行管理，决不辜负院领导对我的期望；要把构建和谐的管理环境作为科室管理的要点，加强科室内同事之间的沟通，增强团队精神理念，构建和谐的工作环境。工作中多动脑子想办法，做到既坚持原则又灵活主动，不做“老好人”，努力开拓工作新局面。
（四）要廉洁自律。要自觉加强医德医风建设，自觉抵制“收红包”、“吃回扣”等“以医谋私”的行为和不良倾向，不接受患者的吃请、馈赠，自觉维护医务人员的声誉。
总之，我将以此次活动为动力，以更加饱满的精神，更加优质的服务，更加严格的自律，克服工作中存在的问题，更好地服务于患者，决不让玷污“白衣天使”的良好形象。
第五篇：护士自查整改报告
为更好地维护我们护理人员的合法权益,进一步规范护理人员执业行为,提高了护理人员依法从事护理活动的意识和行为，不断促进医院护理事业的发展,巴楚县人民医院针对地区关于《护士条例》落实情况监督检查通知，对《护士条例》落实情况情况进行自查情况汇总如下：
一、《护士条例》落实情况监督检查具体措施：
（一）制定《护士条例》落实情况监督检查实施方案，成立巴楚县人民医院《护士条例》落实情况监督检查领导小组，主要负责组织实施《护士条例》落实情况监督检查工作。
组长：副院长
副组长：护理部主任
成员：全院各科护士长
（二）组织全院护士长对《护士条例》落实情况监督检查汇总表内容进行学习，同时要求各科组织学习。
（三）医院组织自查
1、全院各科按照监督检查内容在4月26日―5月5日开展科室自查，做出自查总结，对自查发现的问题及时分析，提出整改意见，采取针对性措施，促进问题解决。
2、护理部汇总全院各科检查情况，按照监督检查内容于5月13日―15日进行全院检查。
二、对《护士条例》落实情况情况进行自查汇总
（一）我院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制，护理部全面负责护理管理工作。
1、根据护理工作质量标准和要求，我院实行责任制护理模式，20xx年重新修订了各级护理人员岗位职责及工作制度，并对照职责落实，保证了护理人员合法执业。
2、修订护理质量标准，护理部每季度，大科每月进行护理质控检查，有检查记录及整改措施。
3、建立不良事件报告及处置制度，有分析、整改。
（二）维护护士合法权益，合同护士与在职护士同工同酬，享受同等待遇：
1、维护护士合法权益，执行国家的相关政策，给予护士包括聘用、协议护士缴纳足额的'社会保险。
2、聘用、协议护士与在编护士享受同等生育、休假的福利待遇。
4、我院制定了护士分层培训计划，通过院科两级每月组织护士分层业务学习和操作培训，并进行考试；按规定制定护士在职培训计划，新护士轮岗，护士外出学习及进修完成在职培训，保证护士接受培训教育，我院护士继续教育均达标。
5、为护理人员提供卫生防护用品，如手套、护目镜、手消毒凝胶、干手纸等保障护士个人职业安全。
7、接触有可疑有感染性疾病和有感染性疾病的孕产妇时，护士做好个人防护并预防发生职业暴露的发生。
8、每年举办表彰大会，在职护士、合同护士享受同样表彰及奖励。
（三）我院病区开放床位xx张，配备护士xx人，临床护理人员总数xx人，床护比为x：x，重症病床x张，护理人员x人，床护比为：xx。
（四）护士延续执业注册及时，我院护士执业证书均在有效期内，新聘护士及新调入护士执业变更及时。
（五）带教制度规范，未取得执业证书的护士按要求未单独从事护理活动，实习进修护士均在带教老师指导下操作。
（六）无护士注销、撤销、吊销执业注册情况。
三、《护士条例》落实情况情况存在不足：
1、医院对有传染危险的工作提供的监护力度不够。
2、医院对护士发生伤害处置无具体的完善办法。
3、医疗护理纠纷预防处理机制有待完善。
4、护理管理方面有待不断外出学习，引进新的管理模式。
5、临床一线护士人力配备不足。
6、病历书写及护理文书存在缺陷，无表格式护理文书。
7、护理人员素质较低，民族护士汉语水平低，理论知识及专业知识不足。
