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第一篇：护理社会实践报告
一、何为康复医学
康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学起始于第二次世界大战之后，原以残疾人为主要服务对象。但现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、训练和处理的一门医学学科。康复医学由称第三医学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学诊断和评估、治疗、）。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。所以它的发展是人类医学事业发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。
二、我院康复医学系
（一）我院康复医学系的现状
康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。
为满足日益增加的康复需求，促进我国康复医学事业发展，我院依据《中华人民共和国残疾人保障法》第二章第十六条“医学院校和其他有关院校应当有计划地开设康复课程、设置康复专业，培养各类康复专业人才”之规定，于1997年陆续开办了一些与康复医学相关的专业，并于20xx年3月正式成立长沙民政学院康复医学系。
目前，我院康复医学系已开设了国内首创的社区康复、戒毒康复和老年人服务专业，拥有在校学生945人。为适应康复医学事业的发展，我院康复医学系还将陆续开办特殊教育（师资）、老年学、康复治疗学等本科专业教育。
目前，我院康复医学系已拥有一所400张床位的教学附属医院，校内教学条件日臻完善，已拥有数百万元的先进教学设备，建成了解剖学实验室、医学机能实验室、护理实验室、推拿按摩实训室、理疗实训室、运动治疗实训室（PT）、作业治疗实训室（OT）、老年人护理摹拟实训室、社区康复治疗中心和一大批教学实习、实训基地，满足了现代康复医学教学的需要。与此同时，我院康复医学系狠抓师资队伍建设，教学质量、教学水平显著提高。目前，康复医学系拥有在职专职教师35人，其中，教授6人，副教授6人，讲师10人。此外为提高教学质量，加快专业学科建设，学院还聘请了10余名院外专家、教授、博士、博导定期来院讲学与指导。
我院康复医学系将以社会需求为导向，不断开拓新的康复医学技术专业；将以现代化教学设备、器材和教学方法为手段，高起点、高层次办学；将以传统康复技术和现代康复技术为重点，培养出基础扎实、动手能力强、高质量的适用型康复医学技术人才。
相信在学院领导的重视、全系教职员工的共同努力和社会各界的大力支持下，我院康复医学系将越办越好，越做越强，办出特色，成为我国基层中高级康复医学技术人才的培养基地，为国家康复医学事业做出巨大的贡献！
（二）康复医学系所属专业的情况
1.康复治疗技术
专业培养目标:培养适应社会主义现代化建设需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握传统和现代康复理论与技术，从事社区康复治疗与康复机构管理的高级技术应用性人才。
专业主干课程与主要实践环节：内科学、外科学、神经病学、骨科学、儿科学、老年病学、推拿学、针灸学、康复医学概论与康复评定原理、运动治疗原理、作业治疗原理、言语治疗原理、物理治疗原理、社区护理学、营养治疗学、医学心理学、社会学原理等主干课程及针灸推拿操作技术、康复护理技术、心理咨询与治疗技术、康复技术综合实训、康复评定实训、常见疾病康复实训、哑语实训、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。
2.老年人服务
专业培养目标：培养适应社会主义现代化需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握老年人常见疾病的防治、护理、康复基本理论与技能，熟悉养老机构管理的高级技术应用型（或高级管理）人才。
专业主干课程与主要实践环节：内科学、老年病学、急救医学、康复医学、老年疾病康复、推拿学、针灸学、老年护理学、社区护理学、临终关怀学、老年心理学、心理咨询与治疗、营养治疗学、老年社会工作、老年人服务与管理等主干课程以及康复护理技术、针灸推拿操作技术、心理咨询与治疗技术、临终关怀技术、社会调查实训、老年服务机构管理技术、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。
三、康复医学的现状及就业前景
（一）康复医学系的现状
康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。现代康复医学虽然已被我国政府视为融预防、医疗、保健于一体的、值得支持的学科，但毕竟是一个引进的新兴学科，国外的康复理念、科技和管理技术仍占居主导地位；成熟的理论和专科教材，以及评定测试的方法和数据，包括ICF都还是舶来品，许多技术检测和功能评定设备以及人才知识结构等软硬件条件都亟待更新；整体上也存在着创新能力不足、协调乏力、研究与康复脱节、法制环境欠佳等问题。解决这些问题的当务之急，应紧紧抓住当前的大好时机，尝试以系统生物学的科学发展观为指导，搭建生命科学与医学、临床学与康复学两座桥梁。以整体、全面、定量、多学科和综合性的特征为纲，既有医学内部、生物学内部的学科交叉，还有与数学、物理、信息科学、工程科学、纳米科学，以及社会、伦理、保险、法律相关领域的整合，纲举目张；康复医学的核心内涵将在大科学的整合中被赋予新的含意。
（二）康复医学系的就业前景
卫生部对我国12省（市）抽样调查的结果表明，我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑瘁死、风湿病、恶性肿瘤和其它退行性疾病。我国脑瘁死患病率自50岁起进入较高水平，至老年期呈对数直线上升。高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前，几乎每隔5年增长一倍。我国冠心病平均患病年龄为男性61岁，女性63岁，男性多于女性，55岁以后患病率呈上升趋势。我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12％。
按照1987年我国残疾人抽样调查数据推算，我国现有0－14岁的听力残疾、视力残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和综合残疾儿童少年约有982万人，其中，6－14岁的各类残疾儿童少年约有751.2万人。20xx年9月8日中国残联主席邓朴方在中国残疾人第三次全国代表大会上报告说：我国特殊儿童少年接受义务教育的入学率为74％。如果假设751.2万适龄残疾儿童有90％可以随班就读，剩下的75万残疾儿童需要进特殊学校，按1：15的师生比计算，那么需要专任特殊教育教师5万人，现在缺近2万名教师。根据教育部特殊教育处掌握的资料，在全国范围内，现有特殊教育教师中毕业于中等特殊教育师范学校或高等师范院校特殊教育专业的仅约6％。可见，社会上对特殊教育方面的高素质专业人员有大量的需求。
我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下，1993年卫生部调查表明，老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍，伤残率是全人口的3.6倍。20xx年，我国65岁以上老年人慢性病患病率为53.8%，其中农村老年人患病率为39.2％，城市老年人患病率为77.7％，城市高于农村38.5个百分点。同时，不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。随着人口的老龄化，老年病也随之增多。骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等等一直困扰着老年人及其家庭。而老年痴呆的发病率也直线上升，也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。无论是对老年人自己，还是对其家庭，亦或社会，老年痴呆的康复已成为临床康复中必不可少的一部分。老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍，由于脑部功能逐渐衰退，患者的记忆及智力进行性退化，部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化，并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症目前还无特效疗法，而康复治疗不容忽视，康复疗法不能改变本病的病理改变，但对本病的改善起着一定的作用，能够延缓它的进程。
目前有60岁以上老年人1.44亿，约7000万老年人有康复需求。再加上大量因慢性病致残的患者，我国社会对康复服务有巨大的需求。根据统计资料，4% ～6 %的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助，而能够提供老年人生活的康复医疗机构，只能满足20 %的市场需求，因此老年康复医疗事业存在巨大的市场。
就以上的资料来看，我们还有很重要的任务，我们要把知识和技术学到手，还有很多的残疾人士等着我们救他们出苦海，同时我们康复医学系的学生的就业前景是非常好的。
四、结语
（一）我对康复医学的一些建议
加强对人体功能的研究，从运动医学、生物力学范畴，扩展至器官、组织、系统，重点研究人体与生俱来的康复自愈能力和自我调节能力(如恒温机制、血压自动调节机制)，还有自组能力（如自我学习、自我修复和纠错能力），以及当内外环境长期或剧烈扰动后，七情六欲的调控能力等。搭建开放性的整合平台，遵循能容乃大，容后乃强的发展方针，坚持持续引进全球全社会的优质康复资源为目标，以我国传统医疗资源为根基，像欧美顺势医学（Homeopath），美式脊椎矫正（Chiropractic）等西方的非主流医学都已登陆我国，而且这种趋势只增不减。西方的传统医学虽然与我国的中医中药学没有渊源，但在理念上、方法上，甚至疗效的独到性和受欢迎的程度上都有可吸纳之处，只要我们整合正确，方法得当，一定会为我国康复医学的持续发展注入新的内容和活力。强调对高新科技的依赖和强化生物信息学建设务必同时纳入日程
① 很多关于人体健康和生存质量的观察量表，以及ICF的数据指标需要结合临床实践对其可行性、信度、效度、反应性作出统计评价，使之迅速成为学术界普遍认同的科学观察凭据。
② 流行病学调查和循证医学的应用，将逐渐取代实验室及动物实验研究，成为综合整体研究的主要技术路线和方法。
③ 随着系统生物医学建立公共生物数据库联盟，康复医学也将同时建立以英特网网络为基础的生物信息学支持系统，促进全球的协作与沟通。注重与人文科学相融合著名内科学教材(cecil 内科学)认为：医学是包涵个体化、人文化和职业化的一门科学。我国的康复医学将植根于中国传统医学的深厚积淀，从人与自然和社会环境的协调关系中研究生命、健康和疾病，重视人文因素尤其是情志因素的影响，全面考虑预防、预测和个体化医疗；康复医学还将涉及微创医学、移植医学、危重医学，以及姑息治疗和临终关怀；还要担负起社会责任，关注伦理，加强自律，坚决贯彻“知情同意”和“知情选择”的原则，在保护个人的权益和隐私方面康复医学尤其应该成为表率。加速康复专业人才资源的挖掘按照全球职业医师最高五星级（Care Provider，Decision Maker，Health Education，Community Leader，Service Manager）的标准进行教育和提高专业素质；美国的五星级并非指业务资质，主要是当代医生必须有的责任管理能力。
总而言之，我国康复医学的发展是现代科技整体突破的大课题，是有影响的学科创新壮举，必须要取得政府领导的支持和参与，实现官产学一体化。政府领导的作用不是任意干预和包办代替，而是按照科技发展的自身规律来领导和管理科技，提供尽可能良好的条件，保证科学民主，贯彻百家争鸣，上下齐心，同心合力，抓住机遇，创造出一个全新的、自立于世界医学之林的中国现代康复医学体系。
(二)我对康复医学系的展望
中国传统康复医学是中医药学的重要组成部分，它历史悠久，著述极为丰富。不仅具有系统的传统康复医学理论，还有着诸如养生、疗疾、针灸、按摩、气功、导引、浴疗、食疗、药疗及心理疗法等一整套独特的康复方法。这些理论与方法在几千年的漫漫长路中，不仅惠泽华夏子孙，而且在当今也形成了具有中国特色的重要康复手段和方法。特别是近二十年来，随着现代康复医学日趋繁荣，专业康复队伍的不断充实，在全国逐步形成了在综合医院建立康复部，疗养院发展疗养康复，社区医院及农村卫生院兴办中小规模的康复中心的“三足鼎立”之势。这些多层次多途径的康复机构，普遍采用中西结合的康复治疗模式，从而促进了传统康复治疗的广泛应用。在发展传统康复医学的过程中，也存在不少问题。主要表现在：
1.具备传统康复的系统知识的人才队伍奇缺，很多中医院校没有中医康复专业。
2.大多数针灸、按摩专业人才从事的是临床医学工作，对传统和现代康复医学知之甚少，知识面单一，缺乏系统化。
3.传统康复治疗方法存在简单化趋向，许多行之有效的传统方法被束之高阁。
4.从事传统康复治疗的人员存在固步自封的倾向，不善于学习现代康复中先进的知识（如康复评定等）。
5.各级医疗行政管理部门尚缺乏对传统康复方法的政策支持（如传统治疗项目收费偏低）等。
总而言之，康复医学工作者任重而道远。展望二十一世纪的中国，我国人口众多，并而提前步入老年化社会，工业化带来的慢性疾病也呈上升趋势。这些必将给康复医学造成很大压力。现代康复医学诞生于西方工业发达国家，治疗设备比较昂贵，难于在短期内普及应用。而中国传统康复治疗方法简便验廉，易于被广大人民群众所接受。因此在吸收西方现代康复医学最新理论成果和新技术的同时，大力挖掘和提高中国传统康复治疗方法尤其重要。
