医学的实践报告

时间:2022-11-01 21:07:44 作者:网友上传 字数:3231字

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第一篇:医学生的实习报告

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

第二篇:医学生社会实践报告简述

见习时间:20__.02.07~20__.02.20

见习地点:__省__市第二医院

见习人:__

作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床医学专业,为了充实自己的医疗知识,我便以学生志愿者的身份来到了__省__市第二医院妇产科见习。

对于我这个只有学医半年的新生来说,只能在医院的医生和护士指导下开始工作,来到医院我对一切都感到新奇和畏惧。看着镜中的我穿着干净的白大褂,戴着洁净的帽子和口罩,心中那份坚定油然而生!时至今日,见习结束了,如今的我满载而归。

刚进入医院,由于对医学知识的匮乏,我总有一种茫然的感觉,对于医院的工作比较陌生也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是有老师为我们讲解医院的诊疗结构,介绍工作,带教老师丰富的经验让我们可以尽快的适应医院见习工作。学会适应,学会在新坏境中成长工作是我见习阶段的第一个收获。

护士的工作是非常非常繁重与杂乱的, 看起来很简单的护理工作就让我手忙脚乱。仅有的自信也荡然无存,于是我虚心的向老师学习,紧紧的跟着老师,护理老师耐心的给我讲解护理知识。慢慢的,我穿梭于各个病房,熟悉她们的护理术语和日常工作。我协助护士接待患者,做好测血压、测体重、测胎高、听胎心等工作。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。因为有了临床实践,我才更全面而深刻的了解到护理工作,更具体而详尽的了解这项工作。我进入临床见习的第二个收获就是正确认识了护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

我觉得医疗工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。在见习期间对我影响最大的就是妇产科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上,使患者在良好的精神状态下积极的配合治疗。在医护人员的言谈举止间,医生的一个微笑、一声问候、一句话语、甚至一个小小的礼物,都可能会让患者得到心灵的巨大安慰,医生虽然忙碌,只要真正将患者的精神和心理需要放在首位,让患者的观点和人文意识有效结合起来,诊疗起来也是很顺手很自然的事情。

通过这次的见习我了解到了医护人员真实的工作方式, 作为未来的医师,我将努力做到以下几点:

1. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范。

2.树立敬业精神,遵守职业道德,履行职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。

3.关心 、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。

4.努力专研业务,更新知识,提高专业技术水平 。

5.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 。

第三篇:医学生的实习报告

实习生活的开始,意味着职业生涯的序幕已经拉开,实习的成败对事业的成功与否影响甚大,作为一名完成了基础课的学习,即将走向临床的实习医生、实习护士,自然希望搞好实习,使自己医疗生涯有一个良好的开端。然而你可曾想过实习的目的是什么,实习医生应具备那些素质,自己在实习前又有什么准备,实习应该解决那些问题。这些问题都是实习医生应首先解决的问题。

一、实习的目的

首先,实习的目的是理论知识与临床实践相结合的过程。从理论到实践,用哲学的观点来看,这应该是一次飞跃。学习的目的在于应用,有了理论知识,并不等于认识了疾病,并能治疗疾病,只有把学到的理论应验于临床,用理论来指导实践,将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病,治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题,就是一次飞跃。因此,作为一名实习医生、实习护士,应该把实习看成是从理论到实践的社会实践过程,把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己,去认识新的疾病,学到更多的疾病治疗和护理的方法。

其次,实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程,而是包括工作、学习方法的改变,乃至包括素质、心理、责任等多方面的转变。在实习中,同学们常常对学会诊断和治疗某一个疾病而沾沾自喜,而很少问问自己,是否具备一名合格的医生的素质,其结果是,理论上头头是道,而面对实际病人却不知所措。因此,作为实习医生,在实践过程中,应有意识地使自己实现这种转变,把自己锻炼成为一名合格的医生。

二、实习医生护士应注意事项

1、虚心求学的态度。

孔子说:“三人行,必有我师。”孔夫子的这种求学态度值得好好借鉴。虚心的求学态度,对于实习生必不可少,“虚心”是求学的前提,离开了“虚心”将失去许多学习的机会,“求学”的对象不仅仅只是带教老师,而应包括所有的医护人员和病人。只要学会与带教老师的沟通与交流,虚心求学,不耻下问,将会学到许多书本上学不到的知识。

2、严谨的工作作风和求是的科学态度。

医学是自然科学和社会科学的有机结合。它研究的对象是人而不是物。对病人诊断及治疗的错误比一个科学试验的失败或一个工程设计错误的后果更为严重,将给病人带来无法挽救的损失,因此,严谨的工作作风和求是的科学态度则显得更为重要。作为实习医生应引起高度的重视,否则将会铸成终生大错。在学校里,诊断的错误或记错药物剂量,仅仅是知识的缺陷,而在临床中,则是人命关天的大事,甚至是要负法律责任。因此,在实习中,特别是对待病人,实习医生应担当起医生的责任,自己的言行应对病人负责,决不能不懂装懂,自以为是,这一点应特别牢记。还要注意“无菌原则”注意保护自己。

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