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第一篇:医保病历审核制度优秀
医保病历审核制度
1、病人出院,医保工作人员进行了结算同时审核住院病历;
2、审核病历登记的常规性项目的准确性,如:姓名、年龄、性别、入住院时间等,查看登记项目、病程、单据、医嘱签名、护理记录时间等全不全;
3、审核病程记录的延续性。疾病诊断前后要一致,诊断要符合疾病转归变化特点,有无乱用药不合理用药、有无滥检查重复检查,有无不合理收费重复收费等;
4、审核病程、医嘱、清单的一致性。不能出现人、用药无医嘱,检查无记录等现象;
5、要审核病历的合理性。病历的合理性主要是诊断、用药、收费的合理性
中山医院
2012年2月25日
第二篇:医生年终总结
20xx年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:
一、政治思想方面:
因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生就应这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有好处,自己的人生更有价值。
二、业务水平方面:
俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切但是了。在很多人的眼里只有临床医生的'压力大,风险高,务必医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,超多现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室带给的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的X光片,我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。(为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候应对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到东港中心医院求教,最后解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们医技科室仍存在超多问题,急待解决:
一、客观上:设备落后、老化,致使成像清晰度低影响诊断,片子拿出去也影响医院声誉。
有时候拿着别的医院的CR片子,我的脸上满是羡慕的表情,因为片子上,病人的病情清晰可见,漏诊的几率当然会大大降低。我期望我们医院也能引进先进的设备,虽然成本很高,但是我们xx医院既然是乡镇中的一流医院,就就应有高于其他医院的设备,先进的设备在日后必须会带给我们更高的回报,而不仅仅仅是经济效益。
二、主观上:科室成员水平不一,良莠不齐,又各自为政,这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚,大家互相帮忙,互相学习的氛围有待于提高。期望在今后的工作中能透过各种活动,听讲座学习,增强我们科室的团队意识。
其次,报告书写不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床医生不信任医技科室,如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的好处而是形同虚设。所以在下一年里期望医院在搞业务学习时,能把一些时间放给各科室,各科室针对相应的业务问题,有针对性的学习,而我们科室,则能够开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高,除去设备原因也有个别医生技术不高,职责心不强等因素在里面。期望院领导能充分认识到医技科室的重要性,给予我们科室更多的关注,分批分期派出去学习,倾力打造一支职责心强,技术过硬的医疗队伍。
最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之,这一年里有收获也有遗憾,期望在20xx年里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期盼在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,xx医院不仅仅仅是一流的乡镇医院,而且能够和省、市一流医院相媲美!
第三篇:医生年终工作总结
一个年度即将过去了,现将我这个年度以来的情况做一个总结如下:
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己
今年我在院党总支及科支部的领导下,我端正了服务理念,增强了服务意识,改善了服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系,以“八不准”严格要求自己,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,不断的努力工作,时时争取做一名优秀的医生。
二、遵守医院及科室的规章制度,努力工作完成目标
在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作,要勇于吃苦、甘于奉献,正确对待分工,认真履行职责,从无怨言,不计得失。并虚心向前辈和周围的同事学习,依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作,并向这个目标发起冲击。
三、加强学习,不断丰富和完善自己
要充分抓紧时间,把握一切机会,不间断的坚持多方面的学习。不但要学习本专业的知识,还要学习各种医疗方面的知识。刚开始工作,我也曾一度进不了状态,跟不上大家的工作节奏,我犹豫过、害怕过、退缩过。在前辈们的帮助下我鼓励自己学习,上班时间,向前辈学,向领导学,在病人摄片检查过程中,利用xx成像快的优势,把自己不会的和有疑点的记录下来,在工作之余再虚心请教。在与临床医务人员相处的短暂时间内,常常咨询他们一些业务相关的知识,使之更好的为我所用,不仅丰富了知识,也对正确的诊断起到很大帮助,下班时间向书本学,向网络学。通过学习,给我带来了信心,给我带来了效率,极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。
总的来说,也是对自己的一个认可。既是对自身社会实践活动的回顾过程,又是人们思想认识提高的过程。通过总结,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便发扬成绩,克服缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。