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第一篇：关于目前农村健康卫生状况的调查报告
关于当前农村人口卫生健康状况的调查报告
时间：2011年1-3月
地点：山东省临沂市费县探沂镇
2008年，山东省医疗卫生保险制度正式实施。农村合作医疗制度的建立旨在保障人民生命健康，解决人民的就医难、看病难问题，保障广大人民生命健康。
然而，即使农村医疗卫生制度已经实施，广大农村农民的卫生健康状况仍然存在诸多问题。根据调查发现，近年来农村人口健康状况主要凸显疾各种疾病病率上升，尤其是由于季节变换引起的上呼吸道感染等疾病，此外流行性感冒也是危害人们身体健康的主要祸首。调查中还发现，癌症发病目前在农村有逐年上升趋势，并已在众多病症发病率上升速度中居于首位。一个拥有200名村民的村庄，从2000--2010年共有10多名村民因为癌症而死亡。
根据走访调查，获得调查结果如下：
地点：山东省临沂市费县探沂镇东长立庄村
调查时间：2011-2-1至10日
村庄基本信息
住户（单位：户）84户
人口（单位：人）286人
男 180 人女 106人
常见病例：由于地域和环境不同，对于农村病症也存在许多的差异性。根据我此次调查结果发现，常见农村村民患病的病例有：由于季节变幻引起的呼吸道感染的根据调查总结，得出以下原因：
一、生活环境
1、农村人生活在卫生条件比较差的环境中。尽管有很多人认为农村因为远离城市，植被覆盖率较高，因此空气就会干净而新鲜。而实则农村人口并非生活在卫生的环境 中，下面举几个例子。
（1）农村生活垃圾处理
农村的垃圾是怎样处理的呢？根据调查发现，80%--90%的村民将生活垃圾随意丢弃，而且并不是以焚烧的形式处理，98%以上村民对生活垃圾并不分类处理。
（2）农村劳动环境
由于农村居民从事田间劳作，所以他们的工作环境基本就是田间地头。在田间劳作时，80%以上居民没有进行必要的保护措施。尤其是在从事农药施撒，化肥的使用时，没有进行充分的人身安全保护。
二、生活习惯
据调查发现，大多数村民对于个人卫生并不关注。尤其是十岁以下孩童，饭前基本不知道洗手。此外，农村人洗澡的次数要远远少于城市居民。根据调查，春夏季温热季节村民洗澡次数还比较多，但到了秋冬寒冷的季节，一个月一次算是多的，甚至有些村民三个月才洗一次。更有甚者，农村的老人一年四季只洗几次澡。
另外，城市居民的衣物基本平均一周洗两次，而农村居民的衣物是平均两周洗一次。
三、思想观念
第二篇：市区农村医疗卫生状况调查报告
市区农村医疗卫生状况调查报告
村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保持农村生产力,振兴农村经济和维护农村社会发展和稳定大局.随着我国改革的不断深入,解决“三农”问题已成为党和国家全部工作的重中之重,农村医疗卫生现状的改善和提高是解决“三农”问题的重要方面.为了解农村医疗卫生的现状况,为有关部门制定农村居
民就医,生存与发展等方面的政策提供参考和依据,我们于2004年暑期在“三下乡”社会实践期间对××市甘树区和平乡,小满镇的部分村(户)进行了抽样问卷调查,现将调查的有关情况报告如下:
1.被调查者基本情况
1.1地区分布
被调查者分布在××市甘树区和平乡和小满镇所在的部分村(户),调查农户500户,发放问卷500份,其中有效问卷488份,有效率97.6.1.2性别比例
在有效问卷统计的488人中,男性319人,占被调查者的65.4,女性169人,占被调查者的34.6.1.3人户情况
在500户中,1人户12户,2人户81户,3人户111户,4人户118户,5人户129户,5人以上户49户,调查总人口2000亲人.1.4年龄分布
被调查的488人中,30岁以下者,131人,占26.8,31～50岁者171人,占35.0,50岁以上者186人,占38.2,年龄最大为80岁,最小为12岁,平均年龄43.86岁.1.5文化程度
被调查的488人中,文盲102人,占20.9,小学文化68人,占13.9,初中文化187人,占37.3,高中文化117人,占24.9,大学文化者19人,占3.9.1.6饮用水
被调查的488户中,饮用自来水者413户,占84.6,饮用井水者75户,占5.4.1.7家庭纯收入(近几年)
在调查的488户中年负债在5000元以上者为5户,占1.0,负债在0～4999元的为8户,占1.6,纯收入在0～4999元为259户,占53.1,纯收入在5000～10000元者为159户,占32.6,纯收入大于10000元者为57户,占11.7.2.医疗现状及相关问题
2.1患重病情况
在被调查的488户中,患过心血管疾病的67户,占13.7,居第一线,患过肺部疾病的40户,占8.1,居第二位.(详见表1)
表1被调查户所患重病情况表
所患疾病
户数(户)
百分比()
心血管病
13.7
肺部疾病
8.1
消化系统疾病
7.0
意外伤害
3.7
骨骼系统疾病
3.5
传染病
1.0
其它
307
62.9
2.2生病后处理
在被调查的488户家庭中,小病自己治,大病去医院者占第一位,民上去医院者占第二位.(详见表2)
表2患病后处理情况表
处理方式
户数(户)
百分比()
小病自己治,大病去医院
351
71.9
马上去医院
17.4
病情严重时才去医院
3.9
硬抗
2.3
其它
4.5
2.3处理的选择
在被调查者中,有340户选择去镇卫生院,占69.7,有91户选择村卫生所,占18.7.(详见表3)
表3患病后选择处理情况表
处所
户数(户)
百分比()
个体诊所
7.8
村卫生所
18.7
乡镇卫生院
340
69.7
县(市)级医院
2.0
市级及市级以上医院
1.8
2.4不肯就诊的原因
在被调查者中,不肯就诊主要是由于自己买药治疗,其次为经济困难,病情不重.(详见表4)
原因
户数(户)
百分比()
自己买药
260
53.3
经济困难
18.9
病情不重
17.8
路途遥远
4.0
其他
6.0
2.5收入不高的原因
在被调查中,有240户认为自然条件是影响收入的主要原因,居第一位,认为疾病困扰的有106户,认为无技术影响收入者有79户,分居第二,三位.详见表5
收入不高原因
户数(户)
百分比()
自然条件
240文
秘114版权所有
49.2
疾病困扰
21.7
无技术
16.2
年老无劳动力
7.0
意外事故
5.5
2.6对所在乡(镇)卫生院医疗水平的评价
在被调查者中,有61户认为乡(镇)卫生院医疗水平高,有579户认为一般,有48户认为医疗水平较低,分别占12.5,77.7和9.8.2.7对所在乡(镇)卫生院卫生条件的评价
在被调查者中,有183户认为乡(镇)卫生院的卫生条件好,257户认为中等,有48户认为差,分别占37.5,52.7和9.8.2.8以所在乡(镇)卫生院收费的评价
在被调查者中,有227户认为收费高,有176户认为收费合理(不太高),有45户认为收费较低,分别占46.5,36.1和9.2.3.农村合作医疗的有关情况
3.1参加合作医疗情况
在被调查的488户中,参加合作医疗的有237户,占48.6,在参加合作医疗危险的户中,每户参保1人者145户,占61.2,每户参保2人者74户,占31.2,每户参保3人者20户占4.0,每户参保3人以上者8户,占1.6.3.2保险金额
保险金额最高者为50元/人/年,最低者为20元/人/年,平均金额为24.65元/人/年.3.3对合作医疗的态度
3.3.1对农村合作医疗政策的了解情况
在被调查者中,有67户知道合作医疗政策,有148户知道一些,有273户不知道,分别占13.7,30.3和55.9.3.3.2对农村合作医疗的信任度
在被调查者中有264户认为可信,有173户持半信半疑态度,有51户则认为不可信,分别占54.1,35.5和10.4.3.3.3对今后办合作医疗的态度
在被调查者中,有269户认为有必要继续办下去,有197户认为有条件可以办,有22户则认为没必要办下去,分别占55.1,40.4和4.4.3.4未参加合作医疗的原因
未参加原因
户数(户)
百分比()
经济困难
205
42.1
村来办
12.7
不可信
9.1
不知道
6.4
其他
145
29.7
3.5合作医疗的选择方式
在被调查者中,有168户(34.4)的家庭认为每人每年缴10～20元,只按比例报销住院医药费用合适,而310户(65.6)的家庭认为每人每年缴20～40元,按比例报销门诊和住院医药费用更合适.3.6医疗机构分布情况
在对医疗机构的调查中,几乎所有的村都有卫生所医疗机构,而且将其统归到乡(镇)卫生院的下属机构.4.结果分析
4.1农村医疗消费行为分析
从表2我们可以看出,有71.9的农户选择小病自己治,大病去医院的医疗方式,病情严重时才去医院,硬抗的分别占3.9,马上去医院者只占17.4,这说明农村中农民对疾病后果严重性的认识不够,致使小病拖成大病,得大病后由于经济等方面的原因而治疗不彻底,致使劳动能力丢失,造成因病贫困和因病返贫的后果.在调查中发现居民医疗消费有以下几种情况:一是“小病大医”和“一病多医”的浪费现象,同一种疾病既看中医,又看西医,其主要原因是医疗卫生知识的贫乏而自己买药医治.二是一些农民出于多疑和自信等原因,没能认真遵循医嘱,或不坚持必要的疗程或服用过多的药物,或没有改变有利健康的行为,结果导致病情的反复或恶化.三是农民固执于个体偏好,长期使用某些(种)药物而不愿意更换,结果药不对症,造成无效治疗,致使病情迁延.四是由于一些人或出于害怕病情隐私暴露,或贪图就近方便,或因担心费用过高,不愿去正规医院而是求医于小巷游医的行为.4.2合作医疗的影响因素
在对生病后处理方式与其它因素相关分析时,家庭收入,文化程度,家庭成员的患病情况均对处理方式有明显的影响作用.在地处所的选择与其它因素投点分析时,家庭与医疗机构的整理(即方便程度)则是选择医疗机构的主要影响因素.另外,与家庭收入,文化程度也有一定的关系.在对参加合作医疗与其它因素相关分析时,户主年龄,文化程度,家庭收入,家庭成员患病情况均对参加合作医疗有明显促进作用影响;对合作医疗的不了解和不信任则对合作医疗起着明显的负面影响作用.对合作医疗不了解和不信任是明显影响合作医疗的关键因素,而合作医疗制度本来的规范执行情况,补偿机制实施的严格性,又将影响广大农民参加合作医疗的积极性.在本次调查中,只有13.7的农民对合作和医疗政策了解,不知道者占55.9,在这一方面应加大对合作医疗的急转力度,使他们在了解政策的基础上,走近政策,最终参与政策.对合作医疗持半信半疑态度和不信任态度者竟占45.9,这使得合作医疗的参与率只占48.6,并且参与了的几乎所有是在孩子上学时,由学校统组织收取医疗危险费用.可见,很大一部分农户不能享受合作医疗的减免,这更使政策的落实情况不太良好,从而制约了农村经济的发展和农民生活水平的提高.为农民群众办的一件好事,我们有责任把这项工作落实到实处.我们要在工作中紧紧围绕农民最为关心的热点难点问题,加强监督管理,确保做到取之于民,用之于民,加强对基金筹集,对使用情况的审计和检查,定期向群众出示财务帐目,接受群众监督.另外,经济困难是未参加合作医疗的原因之一.虽然在调查中有42.1的人是由经济困难导致未参加合作医疗,但不是重要原因,因为在被调查者中,有32.6的家庭纯收入在5000～1000元之中,有51.7的家庭纯收入在10000元以上,且负收入者仅有2.6.因此,在被调查的农村中,农民收入状况相对可以,所以经济困难不是关键因素,而仅是原因之一.总之,农村医疗卫生状况的改善和医疗服务水平的提高需要农民的积极配合和政府没强有力的政策措施相结合,应在相关部门的密切配合下,加大合作医疗的宣传力度,加强管理,使农村中农民真正认识到合作医疗对经济发展和生活水平提高的重大意义,让农民消除疑虑,把政府的变为农民的自觉行动.相信在国家对卫生制度不断改革的实践中,农村医疗状况将会有大的改观.
第三篇：市区农村医疗卫生状况调查报告
根据几天来在农村的调查，经过讨论，我觉得现阶段就农村医疗改革来说，实施根本不彻底。通过统计，大约85%的村民只是知道这个医疗改革，但是对之却不了解。更有甚者，根本不知道也不在乎这个国家措施，这更加剧了*措施落实情况的困难。经过总结我觉得在农村，存在的主要问题主要有以下几点：
1、对合作医疗不了解和不信任是明显影响合作医疗的要害因素，而合作医疗制度本来的规范执行情况，补偿机制实施的严格*，又将影响广大农民参加合作医疗的积极*。
在这一方面应加大对合作医疗的急转力度，使他们在了解政策的基础上，走近政策，最终参与政策。这也许是村委会宣传力度不够或者其他原因，所以村委会应该在工作中紧紧围绕农民最为关心的热点难点问题，加强监督治理，确保做到取之于民，用之于民，加强对基金筹集，对使用情况的审计和检查，定期向群众出示财务帐目，接受群众监督。
2、另外，经济困难是未参加合作医疗的原因之一。
虽然现在农村经济发展不错，但仍有不少贫困户，对于昂贵的医*费根本就望而止步，除去国家报销的，剩下的仍然是天文数字。尽管这种情况不多，但存在。因此，在被调查的农村中，农民收入状况相对可以，所以经济困难不是要害因素，而仅是原因之一。
3、总的来说，村民对报销制度不是很了解，不知道什么样的病该报销多少，在哪报销。
对于他们来说，小病去诊所看看就行了，大病再去大医院，报销的时候再去问问相关人员。通过对村委负责人的调查知道，按照医疗待遇低于城镇基本医疗保险高于新农合的原则，该市确定城镇居民基本医疗保险平均报销比例为55%，最高可达70%，具体报销多少要看病的种类，住的医院等。
4、*品太贵，医院检查程序太麻烦也是村民反映最强烈的问题之一。
于这个问题，我认为*应该加大监督力度，要严格控制合作医疗基本*品目录和诊疗项目外医*费用，加强门诊医*费用控制，并加强对定点医疗机构服务行为和农民就医行为的监督管理，简化不必要的程序。
5、医疗设备、设施陈旧老化，医疗卫生人才匮乏。
在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。村级卫生医疗机构和乡医负担重，而各级*对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极*。对于这，*要切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置，要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革，建立人才流入机制。
总之，农村医疗卫生状况的改善和医疗服务水平的提高需要农民的积极配合和*没强有力的政策措施相结合，应在相关部门的密切配合下，加大合作医疗的宣传力度，加强治理，使农村中农民真正熟悉到合作医疗对经济发展和生活水平提高的重大意义，让农民消除疑虑，把*的政策变为农民的自觉行动。相信在国家对卫生制度不断改革的实践中，农村医疗状况将会有大的改观。
第四篇：农村医疗卫生状况调查报告
农村医疗卫生状况调查报告
在城市话语广为盛行且居于霸权地位的今天，中国的“三农问题”与农民的话语权利往往处于这样的一种尴尬境地。当城市中的居民较为普遍地享受着医疗卫生、就业辅助、交通通讯、教育优待等国家提供的公共服务和福利时，以土地为生存手段和生活保障的农民处于无助状态。他们在忍受着收入分配不公平的同时也不得不承受着公共服务分配不公的痛苦。
美国著名健康经济学家V.R.福克斯在《谁将生存？健康、经济学和社会选择》中说过：“在设计对贫困者的援助方案时，医生总是倡议提供更多医疗服务，教育者倡议提供更多教育，建筑业倡议提供更多住房，但是，贫困者最想要的是什么呢？它迫切需要得到某些领域的政策分析家的关注。”
卫生机构及人员情况
一般全乡只有卫生院两所，村级卫生室31个，私人诊所36家（其中不包括未登记的），全乡共计卫生员112人。当然，还包括很多未登记在册（即未办理执业许可证）的私人诊所。在一所卫生院中，病房5间，病床15张，医务人员约20人，其中乡村医生12人，护士3人，其中医科院校专科毕业的2人，其他均为中专或大专学历。而私人诊所的构成大多为乡村土郎中，大部分文化程度较低。
在农村，一个家庭中一旦有人生大病，就很可能把整个家庭拖进贫困的深渊，所以，对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般头痛感冒，大部分是不去看病的。调查显示，52%的人头痛感冒
就自己买点药吃，有近20%的人是自我治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有56%的人会听从医生的建议，44%的人不愿意住院，其中，55.6%的人是因为“价格太贵”不愿住院，27.3%的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，82.9%的人是因为经济原因不愿意住院治疗。
这些年农村卫生事业虽然有所改善，但是医疗价格不断攀升，农民医疗负担重。在农村，有病看不起是很普遍的现象。如90%的农民认为健康状况没有改善的原因是医疗费用太高，还有8%的人认为就医不方便。农民认为，医疗是比养老更迫切需要解决的问题。调查显示，18%的人根本不担心自己的养老问题，24%的人很少担心自己的养老，但是只有8%的人根本不担心自己的医疗问题，20%的人很少担心自己的医疗问题。
农村医疗卫生资源的短缺现状
（一）乡村医生与农民
从来源上看，农村医生有的是原来的赤脚医生，后来通过进修取得了乡村行医资格，有的是卫生学校或者医学院毕业后在农村行医。从走访的20所农村医疗机构来看来看，65%的诊所是1个医生，90%的诊所是1个或者2个医生，拥有4个及4个以上医生的诊所仅仅是两所乡级卫生院而已。在所调查的134位村医中，84%的医生是男性，女性较少。40岁以下的占48.2%，50岁以上的占30%。从从业年限来看，80年代以来从业的人数占了51.4%，其他将近一半的村医生在80年代以前就已经从事农村医疗职业了。在80年代以前从业的人员中，很多都是集体经济时期的赤脚医生，他们的文化水平普遍较低。平均每千人口拥有的医生数是衡量一个国家或地区社会发展状况的重要指标。2002年我国每千人口拥有卫生技术人员是3.2人，平均每千人口拥有的执业医师数是1.47人。据调查，登记在册的村医（即执业医师数）有112人，另在走访过程中也发现不少未经登记的私人诊所，粗略估计大致也有三四十人（按40人计算）。这样算来，在所调查行政村，平均每千人拥有医生3.12人，每千人拥有具有乡村医疗资格的医生2.24人。
调查表明，村级医务人员的整体素质偏低，医疗技术水平有待进一步提高。主要表现在：一是受过医科专业教育的医务人员明显偏少。在调查的31个行政村现有的134位卫生人员中（包括未经登记的私人诊所医生），具有小学文化程度的5人，占总人数的3.7%；初中文化程度的29人，占21.6%；中专及中专以上文化程度60人，占44.8%；高中文化程度的40人，占29.9%。但受过医科专业教育的卫生人员明显偏少，从医科院校毕业的只有38人，仅占卫生人员总数的28.4%，其中医科院校大专以上毕业的仅1人。二是村级医务人员接受培训机会少且时间短。在对村级医务人员的调查中抽取30份做统计，有18个村医务人员反映，上级有关部门对村级医务人员的业务有进行过定期培训，但培训时间偏短，占调查村的60%；11个村则反映只偶尔培训过，占36.7%；反映从未培训过的有1个村，占3.3%。三是医疗意外事故时有发生。因医疗技术水平限制，农村医疗意外事
故时有发生。据走访调查，从村民口中得知近几年来，31个行政村因医务工作人员拿错药、打错针、误诊等引发的医疗意外事故就有7例。在金星村，农民周军与妻段静于2002年结婚，2003年某天晚上段静肚子痛，被送到就近的村级卫生室，村中行医不到3年的个体医生周永国（据说在市卫生局有后台办理了行医资格证，仅参加过短期医疗培训）指示超量服用过期药物，在病痛仍然得不到解决的情况下紧急又送往市人民医院，结果送到医院不到两个小时，段静因为服用药物过量和为时过晚而致死。
（二）各医疗点与农民
1.村级医疗机构规模小、设备简陋、药品种类少
全乡的医疗点规模都很小，除了两家乡级卫生院之外，其余的很多诊所虽然是打着村级卫生室的招牌，但实际上全属于私人性质的诊所，自负盈亏。大部分的诊所装置都比较简单，除了最基本的必备器械，如注射器、听诊器、血压表等外，很少看到一些高级的器械。室内有板凳和长椅，不少卫生室和诊所还有两三张病床。在我们的走访时，并没有发现有过期的药品，但许多药品的有效期已经所剩无几了。卫生室和诊所的药品也比较少，75%的诊所药品价值在5000元以下，51%的诊所药品价值在3000元以下。对于器械消毒方面，大部分的诊所都比较卫生干净，药品器械摆放整齐。但在走访农户时，不难发现很多一次性注射器成为了孩子们的玩具。
2.村级卫生机构深受乱收费的影响
对于村级诊所，从调查来看，上级部门和村委会几乎没有资金支持，都是自负盈亏。上级卫生机构和卫生主管部门对于村级诊所主要是业务管理和行政管理。这些管理对于规范农村医疗市场、保证药品质量起着非常重要的作用。但有些地方管理的营利倾向和形式主义严重。有的只管收费办证，对农村医疗人员的资格把关不严。上级的管理固然是必不可少的，但把管理变成收费，不但不能提高农村医疗服务的质量，反而更加重了农村的医疗负担。
3.村级医疗机构是大多数村民看病的首选
村级医疗机构是大多数村民看病的首选。调查显示，少数距离中心市镇较近，或者病情严重者才到县及以上医疗机构去看病。在医疗机构的选择方面，44%的人去村里的私人诊所，28%的人去村卫生室、卫生站，考虑到很多村卫生也是私人承包的，所以，去私人诊所就诊的比例实际要高得多。
在医疗机构的选择上，距离远近是一个非常重要的因素，约64%的人都把距离近作为选择特定医疗机构的原因，其次是医疗服务的质量，对于那些患大病、疑难病，人们更倾向于要选择技术较好的医院。从以上内容可以看出：在价格、服务和方便性方面，私人诊所和村卫生室表现较好，乡镇卫生院最不令人满意。村民们表示，有病总是先去村卫生室或私人诊所，村医医治不了的，才会建议他们到大医院去就诊。从调查可以看出：私人诊所和村卫生室在价格和服务态度方面令村民的满意度最高，只是在质量方面私人诊所和村卫生室相对较差，比不上卫生院和其他更高一级的医院，限于设备和文化水平，这
也是不可避免的。区及区以上医院，在质量方面做得最好，但是最不方便，价格相对也最高。乡镇卫生院的价格和态度都最不令人满意，在方便性上也比不上村级诊所，质量方面也与区及区以上医院有较大的距离，只略好于私人诊所和卫生室。村民的这种评价总体看起来是非常中肯的，也可以看作是对村级医疗机构的肯定。农民的疾病威胁主要是重大疾病，这是他们无力承担的风险。但是，由于国家投入的资金有限，不可能建立全面的较高水平的医疗保障，只能使这些有限的资金用于最急需的地方，即对农民威胁最大的重大疾病问题上。建设和完善农村医疗保障制度，解决供给不足和公平理念缺失，是目前中国农村健康事业建设面临的主要问题。政府部门的政策规划不能一切都围绕“以经济建设为中心”的效率目标，而应该从具体的事务管理当中超脱出来，致力于全社会的资源分配和公共服务建设。健康政策的制定应该反映公众意愿和公共利益，体现公正、公平和安全的理念。同时，健康政策的构建要考虑到许多相关因素，诸如健康与经济、健康与教育、健康与营养、健康与预防、健康与环境、健康与医疗、健康与保险、健康与管理等。要考虑到这些因素对健康的促进作用、对贫困者的重要意义，以及提供服务的最佳途径。“在寻找这些问题的答案时，我们既不能盲目乐观，把现实抛诸脑后，也不能消极悲观，无视建立一个更高效、公平的社会的可能性。建设和完善农村医疗保障制度。
