治安现场调解协议书

无忧范文网小编为你整理了多篇《治安现场调解协议书》范文，希望对您的工作学习有帮助，你还可以在无忧范文网网可以找到更多《治安现场调解协议书》。

编号：_____________

当事人_________，性别_____，年龄____

身份证件及号码：_____________

工作单位及职业：___________________

家庭住址：__________________________

当事人：_________：性别_____年龄____

身份证件及号码：____________

工作单位及职业___________________

家庭住址：____________

主要事实：____________

经调解，双方自愿达成如下协议：

本协议自双方签字之时起生效，并当场履行，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。

当事人（签名）：________________________

当事人（签名）：________________________

被邀参加调解人办案民警：____________（公安机关印章）

____________年：____________月：____________日

(第一联：存根；第二联：送当事人；第三联：送当事人)