无忧范文网小编为你整理了多篇《劳动仲裁委托书个人范本》范文,希望对您的工作学习有帮助,你还可以在无忧范文网可以找到更多《劳动仲裁委托书个人范本》。
第一篇:劳动仲裁个人委托书
――――劳动人事争议仲裁委员会:
你委受理 与我(单位)的劳动人事争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:
(1)姓名: 性别: 民族:
出生年月:
工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
(2)姓名: 性别: 民族:
出生年月:
工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
委托事项和权限为下列第 项:
一、一般代理(代为参加仲裁,代签仲裁文书)。
二、特别授权代理(代为参加仲裁,代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求,进行和解、调解,提起反申请,代签法律文书、代为提起诉讼等)。
三、代理权限为:
委托人: (签章)
受委托人: (签章)
二○xx 年 月 日
附注:
1.本委托书一式两份,一份提交给劳动人事争议仲裁委员会,一份交受委托人。
2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起诉讼,必须有委托人的特别授权。
第二篇:个人劳动仲裁申请书范文
申请人:___,性别,民族,出生年月,住址,联系电话.被申请人:单位名称,住所地。 负责人:姓名 职务: 联系电话:
请求事项
依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资元、鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。
事实与理由
____年_月,申请人到被申请人处上班,担任__一职。____年__月__日__时左右,申请人上班时因工作原因,受伤。送__医院,被诊断为:双额颞脑挫裂伤,双额颞顶硬膜下血肿,双额颞颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,左侧额颞头皮裂伤。
____年__月__日,__市人力资源和社会保障局作出工伤认定。____年__月__日,__市劳动能力鉴定委员会对申请人的工伤作出_级伤残的鉴定。申请人因工伤应获得的赔偿为元,其中停工留薪期工资元,鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。
申请人依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等有关规定,提起劳动仲裁,请求贵委依法裁决。
此敬
敬礼
申请人:_
_年_月_日
第三篇:个人仲裁授权委托书范本
委托人:__________
姓名:__________身份证号码:__________
地址:__________
电话:__________
受委托人:__________
姓名:__________
单位:__________
电话:__________传真:__________
地址:__________
现委托上列受委托人在本人与 纠纷中,担任我的'委托代理人。
代理人________的代理权限为:__________
()一般代理。
()特别授权:__________代为申请仲裁,代为收集证据,代为承认、放弃、变更仲裁请求,代为提供证据,代为申请调查取证,代为和解、调解、参加庭审,代为签收法律文书,代为收取涉案款项,提起反请求。
委托人(签字):__________
________年 ________月 ________日
受委托人(签字):__________