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│中国农业银行_______: │
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│ 按照( )农借合字第 号借款合同,我(单位)于___年__ │
│月__日在你行(社)借款(大写)______元,应于___年__月 │
│__日到期,由于________________原因不能如期偿还, │
│故申请延期到____年__月__日,用_______资金如数归还借 │
│款本息,请审查批复。 │
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│ 申请单位:_________(公)章 │
│ 法定代表人:_______ │
│ 年 月 日 │
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│保│ │
│证│ │
│人│ │
│意│ │
│见│ 保证人________(章) │
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│ │ 年 月 日 │
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制表单位:中国农业银行