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第一篇:护士培训心得体会
我于20xx年9月18日至2017年11月19日到湖南省肿瘤医院参加第四届PICC专科护士培训班进修学习,本届培训班共有50名来自全省各医院的护理同行参加,均取得了PICC专科护士证书。非常感谢医院能给我机会,我深感荣幸。
该培训班为期两个月,理论学习和临床实习各一个月。通过这两个月的学习,我对PICC以及静疗有更全面、深入的了解。理论培训是由湖南省肿瘤医院、湘雅医院、省儿童医院、以及省人民医院的护理医疗专家为我们授课,内容非常丰富,老师们分别从血管和血管通道器材的相关知识、PICC的临床应用以及其他血管通道技术等方面进行讲解,并强调了多学科合作的重要性。
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是由外周静脉穿刺将一根中心静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或右心房入口处的深静脉导管置入术,由1929年德国医生首次使用,与传统的深静脉穿刺相比,PICC置管具有创伤小、操作简单安全、留管时间长和并发症少的特点,在临床上得到广泛推广应用。PICC导管有单、双、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超声引导下进行穿刺,在置入后和使用前经X线定位导管头端以确定导管正确位置---上腔静脉中下1/3处。适用于超过7天的静脉输液治疗,尤其是需要输注刺激性、发疱性、高渗/低渗性液体,也可用于采血、输血等静脉操作,常规5-7天维护冲管1次。
PICC置管操作属于有创技术,其安全性与操作者的技术水平、经验及对患者病情的正确评估密切相关,且成本较高,如置管失败,或置管后护理不当,会给患者造成躯体痛苦及经济损失,因此,应从PICC操作者的准入、系统的培训、质量控制等方面进行规范化管理,提高PICC置管成功率及其维护质量,减少并发症。
1、成立PICC管理小组
成立PICC医院管理小组,由护理专家组织PICC置管技能培训、质量控制等工作。
将PICC质量管理纳入临床护理质量检查内容之中,定期对各科室PICC使用情况进行评估和检查,负责疑难病例讨论,操作示范、新技术指导等。实行全院统一管理,提高PICC置管的护理质量。
2、制定PICC置管规范性管理制度
规章制度是工作正常运作的保证。包括对患者的评估、PICC置管流程、PICC置管环境及设施标准、PICC使用和维护流程,导管维护记录、导管相关并发症诊断及处理规范、规范性收费,健康教育、拔管的操作流程和相关记录等方面进行规范性管理。
3、PICC置管规范化培训
对PICC专科护士的资质需进行认定,可分PICC置管护士和维护护士,通过分批进行培训,需掌握PICC基本知识,了解静脉治疗新理念,无菌观念与无菌操作,导管的维护方法、常见并发症及处理,并从理论知识到操作技能进行考核,合格后在临床进行一定数量的实际操作。
4、PICC置管管理
PICC技术应有专科护理人员操作及维护。无PICC专科护士的科室提出会诊申请,根据置管申请,专科PICC置管护士到临床对患者进行置管前的评估,包括性别、年龄、诊断、病情、治疗、血管状况和配合情况等,特别要对患者的血象及出凝血时间等实验室检查情况进行准确评估。还要确认“PICC”知情同意书是否签字及对患者是否进行了相关的健康指导。行PICC操作前,由置管护士在使用化的无菌防护屏障下行置管操作,置管后行X线拍片,确认导管尖端位置准确后再护送患者到病房并与责任护士交接。
5、PICC标准化维护操作
参照《输液治疗护理指南和实施细则》制定PICC标准化维护操作流程,包括从日常冲管、封管、更换敷料等,每个科室选派护士接受PICC规范化培训,专职负责本科室PICC日常维护。同时,对全院护士进行维护技能培训,以便在紧急状态下护士均能处理PICC临时出现的问题。
6、规范PICC相关记录
规范PICC相关记录,包括PICC知情同意书、PICC穿刺记录单、PICC维护记录单,PICC带管出院说明等。护士要及时、完整、准确的记录PICC置管和维护的详细信息,通过这些记录,可以对PICC操作护理质量进行监控。
7、健康教育
PICC留置时间的长短和并发症的发生,除了和护士的正确维护密切相关外,还与患者和家属的配合有很大关系。所以置管前后的健康教育很重要。可发放“PICC维护手册”,对置管后和出院患者进行健康教育。可提高患者和家属对PICC相关知识的了解,配合护士做好日常维护,减少并发症和延长留置时间。
8、多学科静脉治疗专科护理团队的建设
MDT以患者为中心,医生、药师、静疗专科护士、院感、超声、介入、检验、放射人员为团队核心成员,外围成员包括心理、麻醉等医生,相关科室联络护士,统计及信息管理人员。MDT为患者的治疗提供独特的意见和参与治疗决策,不熟知的领域邀请专科领域专家提供有价值的诊疗信息,共同讨论,能有效提高输液安全率,确保治疗,节省医疗资源,提升学科水平。
社会快速发展,医疗快速发展,护理怎能停步不前,要想成为先生,首先成为学生,终生学习,是护士的义务。我将始终保持谦虚好学,严谨谨慎的工作态度,学习前辈们对静疗工作坚持不懈的努力,锲而不舍的追求,在今后的护理工作中持之以恒,以更好的技术和服务造福于患者。
第二篇:护理管理培训心得体会
非常有幸,护理部安排我6月28号、29号参加了XX讲堂在XX电子科大举办的《护理专业的挑战――改变的力量》的培训班。当我踏进XX电子科大的校园看见大学生在绿树成荫的校园浪漫的散步;在宽敞明亮的教室全神贯注的上课、考试;在运动场上挥汗如雨的打球、跑步;在校园里穿着学位服朝气磅礴的照毕业照留念,唉!我真想回到二十多岁,回到校园!
给我们授课的老师是XX科技大学的张教授,她气质不凡、温文尔雅、生动严谨,尤其是那幽默诙谐的讲解和抑扬顿挫的声音深深地吸引了我。我作为一名高年资带教组长要努力向张教授学习她的讲课方式,实实在在的为实习生和低年资护士讲好每一堂课。经过2天的培训让我有了一些心得和体会:
一、护理精细化管理:
4个意识(细节意识、服务意识、规则意识、系统意识);2大原则(立足专业原则、科学量化原则)。
通过学习让我感受到精细化管理就是把“精、细、实、严”落实到管理工作中的每个环节,作为一名责任组长应该将这种意识落实到患者实处,认真学习专业知识,耐心细致的为患儿做好服务,真正去为患者解决问题。除此之外,还要带领好我们年轻的队伍,同时协助护士长做好科室管理工作。
二、护理领导艺术:
化解冲突、激励部属、沟通部属,我不是领导,但我是一位护理专业的老同志、责任组长,我会把科室的每一位年轻人当成大家庭里的一员,关心她们、爱护她们、帮助她们。当遇到困难、委屈时我会心痛、开导她们,与她们沟通;在护理危、急、重患儿茫然失措的时候我会与大家一起面对困难、解决困难,努力做到忙而不乱、紧张而有序;在生活、学习中不知所措时我会用自己的阅历和经验关爱她们,和大家一起面对挫折、战胜困难。
三、提升护理管理质量――品管圈改善工具
我科在上半年开展了品管圈活动,当时还觉得不错较满意,但通过这次学习我深刻的认识到不足。品管圈可深可浅、可复杂可简单,其中有许多需要深思熟虑的地方。我科第2期品管圈活动已经开展了,我会把学到的知识运用到这次活动中,争取做得更好。
四、情绪管理与压力调适
张教授叫我们每位学员填了一张表《樊式压力检测表》,我得了3分,张教授说:“3分以下的人生活在天堂里,当然是开玩笑了哦!”我工作了30多年怎会没有压力呢?是因为我学会了分解压力,变压力为动力。但是科室刚来的低年资护士感觉工作压力较大。分析了以下原因:
1、儿外专业病种多、家属要求高。
2、专业技能不娴熟,特别是小儿静脉穿刺。
3、刚入科专业知识缺乏。
4、不知怎样与患儿及家属沟通、交流。
在这个时候作为一名责任组长、大家庭的一位长辈我会与她们一起提升业务水平和专业技能,结合自己所管床位的病种加强专科理论学习,理论联系实际,不断提升自己的综合素质,加强自身内涵建设。
我是一个急性子,我时刻牢记:解决事情先处理情绪,情绪影响判断和行为,盛怒之下少说话、少做决定,世上让你不快乐的人只有你自己。
以上是我学习后的一些心得体会,感谢护理部给我这次外出学习的机会,感谢我们一起出去学习的妹妹们,特别是王玉莲护士长、曾晓红护士长把一切事情都安排的妥妥当当,真心的感谢大家一路的关照。
第三篇:护理培训心得
20xx年3月24日至3月28日,根据学院安排我有幸参加北京武警总医院组织的护士基础礼仪师资培训班,来自全国多家医院、学校的200多名学员进行了护士职业礼仪专项学习训练,学员除授予北京市继续教育学分外,考核合格者还颁发了武警总医院优秀学员证书。
此次培训按照《武警总医院护士基础礼仪课程》进行训练,包括理论授课和现场训练。张利岩副院长讲解了《护士礼仪文化建设在医院服务中的作用》;郑艳芳助理的沟通破冰,提升沟通品质,护理淡妆技巧;高艳红主任讲解了《优质护理服务示范病房管理实践》;王英总护士长讲解了《护士人文修养》、邓馨护士长讲解的《护士基础礼仪训练》。她们讲解了武警总医院全新的礼仪管理理念、感动服务实践经验、优质护理病房规范化建设、实用护士礼仪和沟通技巧等,博得了现场阵阵掌声。
五位礼仪老师组成的培训团队全部来自临床一线的护理人员,作为院级礼仪教员具有丰富的培训经验,通过用演示来启迪、用游戏来带动、用案例来解析、用操作来巩固、用激情来感染、用哲理来升华等方法,在愉悦的气氛中,完成培训课程,使护理人员真正领悟礼仪的内涵,真正学到实际可用的沟通方法。训练期间,学员们无不为老师的热情耐心所感染,为她们的自身礼仪素质所折服,为无私传授的精神所感动,大家始终以饱满的热情,积极投身在训练中,通过严格培训,达到了以快速提升形象为目标。
第四天我们到武警总医院参观了部分科室。通过4天的护士礼仪培训,我对护理工作有了更新的认识。护理工作致力于外塑形象创造职业价值,内练素质追求卓越品质,从大胆创新到持续提升,形成了富有特色的礼仪服务模式,树立了良好的职业形象。
第四篇:护士培训心得体会
我在护理部安排下参加了护士长培训班,近一周的学习使我受益匪浅,我真正体会到作为一名护士长,要不断地学习新的专业知识和科学的管理方式,同时还要具备卓越的协调沟通能力,严格果断的执行力,这样才能真正地做好科室的护理管理工作;通过这次学习,也让我的工作思路更加清晰明确,现总结如下:
1、护士长承担着多种角色,要做个合格的护士长就要扮演好自己的角色,不仅要具有较高的业务能力和综合能力,还要具备管理才能,通过这次学习让我工作思路豁然开朗,管理是一门艺术,管理最好的法则就是加法原则,用正确的人员,去做正确的事情,努力把事情做好,努力把事情做正确!
2、协调沟通,果断执行,合理利用人力资源,做到人尽其才,物尽其用,充分发挥每个人的潜在优势,建立健全绩效考核分配制度,利用激励机制调动全科护士的工作积极性。同时增强学习氛围,营造一个积极向上、团结协作的护理团队,做到人人有责任,事事有人管。
3、安全管理是护理管理的重点,过程控制则是管理中的难点。医院制定了很多规章制度、流程、预案、技术操作标准,但为什么在科室管理中还会出现漏洞?这就是因为虽然有规章、制度,但人是有差异的,有的人执行起来就会出现偏差,这就需要监控。当出现问题时,护士长不是先批评犯错的护士,而是要查看我们的操作环节哪一步出现了漏洞,尽快完善修改,加强这方面的管理,并引以为戒,避免同样错误再次出现,这才是护理安全管理的最终目标。
4、加深了对优质护理的理解,我们每天要面对各种各样的患者及家属,要为其提供服务。这就要求我们要换位思考,要尊重病人的隐私,要尽可能满足病人要求。
5、工作中严抓质量,注重细节,不断学习,提高自己的管理技巧,总结经验,开拓创新。
最后,感谢护理部给我这次学习的机会,通过学习使我进一步认识了自己的工作性质,明确了自己所承担的责任和义务,我坚信只要自己尽心、尽力、尽自己的本分脚踏实地的做好每一项工作,不断发挥潜力、开拓思路、善于组织、敢于管理、善于计划、敢于指挥就能够做一名优秀的护士长。
第五篇:护士培训心得体会
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期x个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己主角开始转换的期盼,更是对自己梦想的期盼;
学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的十分漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一齐很简单。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。
慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为能够很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补明白做什么,最后我主动提出了帮忙老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想就应继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。
此刻对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是十分新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一齐编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是的实习生代表对,我为此骄傲。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会。透过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候能够伪装自己的面孔自己的心,但绝不能够忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者带给服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,踏实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
第六篇:中医护理学学习心得
我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过:“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。
自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快,我们就毕业于校园,步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。
护理事业是爱的事业,她包含了崇高的使命和责任感。护理事业在苦和累中描绘了高尚,铸造了辉煌。护理事业是平凡而伟大的。护理事业是时刻与生命同行的。护理事业是社会上不可缺少的职业,病人需要我们,社会更需要我们。
我们护士离不开病人,但我们护士更是医生密不可分的合作伙伴,就像战场上的战友一样,齐心协力,一致对抗敌人――病魔。病魔就是我们医护人员的敌人。他们共同从死亡线上拉回生命的春天,看到失而复得的生命和来之不易的欢笑。他们感到欣慰,感到无憾,更感到无悔。
我们现在虽然还没有老师们那样精湛的技术水平,但是我们仍然可以用心去为病人做好每一件我们可以力所能及的事情。我们要对待每一位病人都一视同仁,用无私的爱来温暖他们受创的心灵,用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁,哪怕我们只为病人做一点微不足道的小事情他们心理都会暖洋洋的,我觉得我们心中要始终牢记一句话,那就是“假如我们是病人,假如我们是病人家属。”我们对病人多一份宽容和理解,少一份埋怨;多一份尊重,少一份指责;多一份关爱,少一份苛求;以爱心和责任心精心护理,照顾和帮助每一位病人,使病人在和我们接触时如回家般的感觉,病人就是我们的衣食父母,照顾和关心父母是我们中华民族的传统美德,更是我们应该做好的。所以从我做起,从细节做起,给病人多一份关爱,多一个微笑,我相信我们也会换来病人满意的笑容。
我感谢这份工作,是她让我更懂得珍惜生命,更感谢病房里的病人们,是他们的理解,支持和付出才让我们这些新同学能够学到临床上的技术和知识。所以我会付出我最大的努力来帮助他们,努力为他们做好每一件事。
最后,我希望大家都能用辛勤的双手去装扮医院,都能用满腔的热情奉献给医院,把爱心播散到每一位患者心里。