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第一篇: 护士工作心得体会通用范文
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将19____年__月~____年__月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1。术前的心理护理
1。1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接
影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1、2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2、术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
第二篇:外科护士长工作心得体会
护士长是最基层的管理者和组织者,直接负责一线护士的督导工作,是医疗服务质量管理的核心人员,在落实医疗政策、提高服务质量、提升业务绩效等方面起着举足轻重的作用,根据多年的工作体会,谈谈我在护理管理工作中的几点做法与体会:
一、提高自身素质,树立良好形象:
作为一名护士长,综合素质的培养至关重要,首先要学会做人,为人要诚实,有责任感,要有奉献和进取精神,更要有一颗感恩的心,经常保持乐观、开朗的性格,稳重冷静的处事态度,懂业务,专科知识扎实,并要做到自尊、自重、自强、自爱,还要有自醒精神,并在自醒中不断完善自己,树立良好的形象去影响和带动护士,感染护士,使之愿意受你管理。
二、授权下属,提升下属的执行力:
我科有六个病区,一个门诊,如果没有合理的安排与授权,只靠护士长一人难免会顾此失彼,管理不到位,所以要适当授权,让她们参与管理,让她们有责任感和荣誉感,提高她们的工作积极性和管理能力,那我就会把有限的精力放在检查督促监管上。
1、对组长进行合理、有效的授权和委任;
2、要清楚告诉下属科室的团队目标、行为规范、赞成和鼓励什么、反对什么等方面的要求;
3、授权后不要过度干预,尽可能用商量或期望的方式提出要求;
4、相互尊重、相互信任,因为对他人最大、最有效的尊重就是信任;
5、适时评估她们对授权工作的完成情况。
三、在管理工作中运用协调和组织能力:
护士长是科室的组织者,是核心,应具有凝聚力和号召力,因为管理的核心是人,管理的本质是协调,尊重、沟通和服务是连在一起的,把这三项做好了,协调就会水到渠成。还有护长要起到“桥梁”作用,协调好相互间的关系,既不要不讲原则的一团和气,更不能相互拆台,促成整个科室上下左右的良好合作,从而形成一种关系融合、工作积极、努力的良好局面。
四、建立和谐的人际关系,调动护士的积极性,提高团队的凝聚力:
1、护士的喜怒哀乐主要围绕成就感、工作环境、个人发展三个因素,通过与护士的接触就能很快发现改变她的成绩主要的驱动因素是什么,从而对症下药。平时要多观察,了解并及时地帮助她的解决各种困难,哪怕是一点点的关怀,护士都会记在心里的。
2、护士做得好的时候,要不失时机地加以赞扬,即使是默默无闻而埋头苦干的人,也应当加以称赞。
3、以情感待人,以行动待人,护士长与护士之间的感情是在平时点点滴滴中建立起来的,要公平公正地看待和处理一切人和事,尊重她们的建议,让她们之间优势互补,相互支持、相互信任、相互负责,形成良好的团队氛围让护士们能快乐、开心地工作。
五、学习与培训方面:
我科护士总人数120人,知识层面参差不齐,针对年轻护士底子差,基础知识薄弱,专科知识缺乏,从20xx年开始“读书日”活动,20xx年就有计划地、系统地对护理人员进行“三基”培训:
1、统一思想:主要是针对护理组长和责任组长这批科室骨干的思想统一,让她们支持与配合。
2、制订计划:根据护理学分册上的“三基”内容,制订课程安排,一个月上三堂课,分A班B班,每次一小时,设带班班长,护长带头。
3、实施:在实施过程中护长要不定时监督,设考勤表,如有特殊要向护长请假,过后要补回学习时间,迟到要留堂。
4、考核:分为口头提问、试卷考试二种,不合格补考。
5、学习经验与交流:请学习成绩好的护士交流学习经验。
6、帮、扶、带:让好学员和差学员共同学习,帮助她、带好她、扶持她。
7、坚持不懈:不管遇到什么困难,都要坚定信念,坚持下去。
我科护士经过二年的规范学习,基础知识有了很大的提高,在全院的“三基”统考中,从原来的合格率只有50%,逐步升至70%至80%,今年更是达到95%的合格率,平均分88分,名列全院第一。
管理是一门艺术,要讲究方式方法,对护士要真心诚意帮助,多给予鼓励,鼓励能勉人向上,同时要有一颗宽大的胸怀,能包容同事的一些缺点,关心热爱护士。多为护士说话,相互尊重和尊敬,努力做一名护士们心中的合格护士长。定期召开例会,会前护士长要做好功课,有稿子,把上次会议以来发生的问题列出来,共同制定和修改科室的相关规定,制定一个好的规则,比不断批评护士的行为更有效,它能让大多数的护士分担你的工作、压力和责任,让大家知道哪些是禁止做的,交班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度,同时对各类护理问题进行民主讨论,人人有专责,事事有人管,护理工作职责落实到每一个人,避免事无巨细,事必躬亲,护士长应该把时间集中在重点环节的管理和督查上,防止重大事故的发生,每一项规定初定时,给一个试用期让大家动脑筋、出主意,试用期可以畅所欲言,最后才制定执行。
最后感谢大家听我的心声,我至今真的热爱我的工作,我也目睹了医院开拓创新,增强综合实力所取得的巨大成绩,心怀对医院教育培养的感恩,是医院给了我如此幸福的人生,我有责任和义务为医院事业的发展尽自己微薄之力。