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第一篇:手术室护士的自我鉴定
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。患者进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响患者的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除患者紧张恐惧等心理,使患者能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解患者。术前到病房防视患者,用自己的言行与患者沟通,让患者表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的`态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,大家就术前到病房防视患者,向患者介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看患者的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握患者的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得患者的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、
吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免患者的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏患者用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4. 体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前患者的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对患者的各种疑问给予满意的答复,得到患者的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求大家要努力学习,更新知识,在抢救患者的刹那间,挽救患者生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救患者的生命。
第二篇:护士工作自我鉴定
作为妇产科的护士,可以说是非常忙碌的,工作的节奏也是比一些科室快,而且每天都有新生儿,对于我们的工作来说,不但是要精神的高度集中,更是需要有一定的责任感,迎接一个新的生命,对于我来说,真的是特别神圣的一件事情,现就我前段时间的工作做下自我的鉴定。
对于我们来说,和孕妇打交道是需要非常有耐心的,很多孕妇都是第一次生孩子,难免紧张,心理的压力也是比较大,而且来到医院,虽然之前也是来过很多次做检查,但是真的到了要分娩的时候,真的需要我们护士去很好的配合,同时我们的工作也是需要有爱心的,虽然每天看到那么多新的生命诞生,可能有些人觉得会麻木,但是我每一天都感到特别的激动,因为这些新生命的诞生也是有着我一份的功劳的。
每天的工作都是非常的充实而忙碌的',一个班次下来,真的特别累,但也特别的感到自豪,在工作中,我认真的去做好事情,配合医生给产妇贴心的关怀,积极的和同事配合,确保事情能做好,做完美,在不断的工作当中,我也是积累了很多的经验,很多事情,不再像刚工作的时候,还需要想,或者做的比较慢,现在我基本都很熟练,很顺利的在做好事情,为产妇们服务。
通过这段时间的护士工作,我也知道我学到了很多的护理知识,积累的经验能让我更好的做好妇产科的工作,特别是这两个月来我们科室生产的孕妇特别的多,我也是天天忙到不停,但这些忙却是让我的工作操作更加的熟练,同时我也知道,对待孕妇,我要拿出耐心,好的态度,而不是冷冰冰的,那样给孕妇的压力会是更加的大。充实的护理工作让我进步很快。我想在今后的护士工作当中,我能更好的把我该做的护士工作做好。
当然我也是发现我有一些的不足,虽然工作认真积极,但是平时不太会去总结,也不太会去把之前的经验更好的归纳,更新,可能是比较忙,所以下班之后,基本就只想着休息,没想过其他的事情。在今后我还是要挤出点时间去把自己的工作总结下,更新下,这样我的进步将会是更大的,也是要抽出一定的时间去学习新的东西,让自己能有更多的护理知识储备,这样的话,我的工作也是能做得更加的好。
第三篇:护士工作自我鉴定
我定当恪守护士的信条,救死扶伤,治病救人成为一个光明的白衣天使。当我第一天来到医院我就默默需要愿望。
当一个护士并不容易,再加上我还是一个新人,对于医院可以说有很多不了解,如同一个小白,虽然学了很多的医护知识但是却不知道怎样做,就如同守着宝藏而不知道怎样打开它。我是护理专业毕业的学生,但是却没有工作经验,工作能力也有所不足,这也是我自身的问题。
来到了工作岗位之后才发现自己与其他人的差距,经过了第一个月的磨砺我也开始把自己的工作经验运用的实际工作中让我在工作中得到了很大的突破,这对我来说是一个非常不错的发展。
对于工作我一直认为要做好工作还要遵守工作的规则,完成医院交给我们的任务之外,更要给自己压力与动力让自己能够在工作是不断去努力组好自己的工作。我在工作中更多的是喜欢多做,遇到问题了才会询问,之有当在工作是我们的影响才会更深。
在学校我们一般的都是给小动物做,比如打针等,等到了医院需要真人做,这让我非常紧张,又一次个一个老奶奶打仗我手抖的厉害最后老奶奶看着我笑笑说不用担心随便打就行,这才让我方下心来,很多时候理论对我们来说非常简单,但是到了工作上去总是欠缺火候,总是容易出问题。
我们身为护士是不容许犯错的,因为犯错的后果很严重严重影响到了患者的安全,作为护士我必须要保证病人的安全,不能随意的去伤害病人的安慰保证病人安全才是第一位,在医院我遇到过一些病危病人,在医院那紧张忙碌的氛围让我的心都提到了嗓子眼,生怕多说一句引发不好后果,看到大家都在忙碌的去帮忙自己却不知道做什么让我感到了非常的不自然,觉得自己很没用。
随着在医院工作的时间长了我需要面对的事情也越来越多,我也从开始需要人指导到后来自己独立去工作,这期间我一直都得到在医院其他同事的帮助,他们在医院的时间比我长,却不吝啬,愿意帮助我一个新人,这也是我能够成长快速的原因。
工作的越长月指导工作的重要性,从不敢有任何的疏忽大意,遇到不懂的问题也不会擅自做主,我在照顾病人的时候经常会与患者聊天,把他们的情况了解清楚并且做好积累随时向护士长回报,也会跟着学一些紧急治疗方式,来帮助病人。
对于护士工作虽然在工作中遇到了很多的困哪,我却一点都没有退缩的意思因为我要一直努力下去要为广大的病人群体服务,给他们更多的阳光,给他们希望,完成我最初的梦想,今后的工作我会一直记住我开始的誓言永不放弃。
第四篇:供应室自我鉴定
供应室自我鉴定
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消毒供应室是医院临床工作的总后勤''它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的发生。
1 健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。
2 高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用瓷砖贴墙,水磨石地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3 有效的质量监控标准
医疗用品及人员配置质检标准 护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
细菌、微生物学检测标准
环境微生物检测 室内卫生每日湿式清扫,紫外线照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
消毒液的微生物检测 我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量 无菌物品检测 院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。
消毒、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测 为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μw/cm2,使用中灯管不低于7μw/cm2。生物检测必要时进行。
压力灭菌器效果检测 我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
第五篇:护士工作自我鉴定
本人喜欢挑战自我,勇于开拓创新。工作认真负责,有吃苦精神!我期望寻找一个能够更好展示自我的人生舞台。追求永无止境,奋斗永无穷期。我要在新的起点、新的层次、以新的姿态、展现新的风貌,书写新的记录,创造新的成绩,我的自信,来自我的本事,您的鼓励;我的期望寄托于您的慧眼。
我有很强的职责心,有很强的团体荣誉感,乐观开朗,有很好的人迹关系,能够认真对待生活,有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。我一向相信只要努力应对生活,心存一份感恩,再黑暗的地方也会有光明。我拥有的是年轻的活力,如果您把信任和期望给我,那么我的自信、我的活力,我的本事,将是您最满意的答案。
第六篇:护士工作自我鉴定
是新的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,在过去的__年中,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划90%以上,现将工作情景评价如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证,护士工作。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,如职责护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士管理水平
1、坚持了护士手册的记录与考核:要求护士手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士把每月工作做一评价,以利于评价经验,开展工作。
2、坚持了护士例会制度:按等级医院要求每周召开护士例会一次,资料为:安排本周工作重点,评价上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情景,并学习护士管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士的管理水平。
4、组织护士外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,资料为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以到达提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,资料为基础护理与专科护理知识,组织护士每人讲一课,提高护士授课本事。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人供给优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,经过发放健康教育手册,以及经过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人供给了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了职责护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。