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第一篇：安全管理工作总结
为进一步完善医院质量与安全管理长效机制，加强对科室质量与安全管理，充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理、院感质量的督导作用，实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通，全面提升科室的质量管理水平，结合本院情况，制定本办法。
一、适用范围
本办法适用于全院各临床、医技科室。
二、科室质量与安全管理小组（统称“科室质控小组”）
各科室质控小组成员人数视科室具体情况自行确定。科主任是科室质量与安全管理第一责任人，担任科室质控小组组长,成员包括：科室副主任、护士长、副护士长、科室质量与安全管理联络员及其他有质量管理能力且责任心强的人员。
三、质控小组工作职责
1、科室是质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室质量的第一责任者。
2、科室质控小组在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理、院感质量与安全管理工作，对本科室质量进行实时监控。
3、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
4、科室质控小组活动至少1次/月，全面排查和梳理质量与安全隐患，查找漏洞、薄弱环节，检查本科诊疗常规、操作规范、规章制度各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现持续改进。
5、根据医院下达的质量管理目标，收集、整理和分析科室质控相关指标与数据，并掌握和运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。
6、结合本专业特点及发展趋势，按照国家诊疗规范，完善本科常见疾病诊疗、技术规范、药物使用规范并组织实施，责任到人。及时通报质量管理信息，提高医疗质量，保障患者安全。
7、认真落实医院质量与安全的相关要求，落实相关法律法规及各项核心制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的质量与安全意识和质量管理能力。
8、每月由科室主任主持科室质量与安全管理讨论活动会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好记录。
9、科室质控小组活动情况每月上报相关职能部门与质管办。
四、科室质控小组活动内容及要求
（一）活动的时限：科室质控小组除对科室的质量与安全日常管理外，定期召开质量与安全管理活动讨论至少1次/月。
（二）活动的形式：运用PDCA方法持续改进质量管理工作，采取现场评估、暗访、抽查追踪、访视病人、查阅病历等方式开展活动。
（三）活动的主要内容：
1、质量与安全监测指标（日常工作量指标、住院患者相关指标、单病种质量指标、合理使用抗菌药物监测指标、医院感染监测指标、各医技科室专科质量指标等）；
2、核心制度执行情况（医疗、护理核心制度）；
3、患者安全目标管理；
4、病案质量管理；
5、合理用药、合理用血、合理检查；
6、临床路径及单病种管理；
7、医疗安全（不良）事件管理；
8、医院感染管理；
9、急危重患者的管理、围手术期患者管理、住院超过30天患者的管理、大额医疗费用患者的管理等。
（四）活动记录及报告要求：
1、各临床医技科室的质量与安全管理小组活动，必须严格按照《三级综合医院评审标准（20xx年版）》中有关本科室的各项评价标准要求，认真组织开展实施。
2、科室质控小组活动讨论的时间必须提前一天报告质管办以便督导或参与。
3、质控活动讨论记录格式及字体、字号排版严格按照要求统一排版。
五、建立质量与安全管理联络员机制
（一）联络员产生：由科室主任、护士长各指定一名热心科室管理、熟悉科室各项业务、责任心强的医师（技师）和护师担任本科室质量与安全管理联络员，并报相关职能部门和质量管理办公室备案。
（二）联络员的培训：各科室主任、护士长负责对科室联络员进行科室日常管理工作和质量管理小组活动的指导和培训，质管办及各相关职能部门每年度组织1-2次全院科室质量与安全管理联络员业务能力培训，培训内容包括质量与安全理念和意识的建立、科室质量管理小组活动的内容、活动方式、活动的组织、日常活动的记录等方面。
（三）联络员的职责：
1、在科室主任、护士长的领导下开展工作。
2、协助科室主任和护士长，做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析工作。
3、协助科室做好医院和本科室对质量与安全检查情况反馈的整理、评价、分析和整改记录工作。
4、协助科室做好上级卫生行政部门医疗质量与安全检查的迎接准备、配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。
5、参与质管办组织的相关医疗质量与安全检查工作，及时将科室管理或诊疗活动中存在的问题、对医疗质量与安全管理的 意见或建议反馈给质管办。
六、奖惩办法
（一）科室质量与安全管理小组活动情况是科室主任、护士长任期考核的重要依据。
（二）对于科室管理规范，科室各项质量与安全管理指标完成情况良好。综合质量目标管理考核成绩突出，职能部门检查成绩突出，年度内无重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错，科室质量与安全管理小组活动开展和报送及时、内容充实且紧扣质量与安全主题的，每年全院评选3名“优秀科室质控小组”和质控联络员，并予以相应奖励。
（三）对于科室管理混乱，各项质量与安全管理指标完成较差。综合质量目标管理考核成绩排名靠后，职能部门检查成绩较差，年度内科室出现重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错的，科室质控小组活动开展和报送不及时，甚至弄虚作假的临床、医技科室和护理单元，取消科室、护理单元、科主任、护士长、联络员年度评优评先资格，撤销科室质量与安全管理联络员资格，由科主任、护士长重新指定。
第二篇：安全管理工作总结
20XX年，公司始终把安全工作放在首位，认真贯彻执行“安全第一，预防为主，综合治理”的安全工作方针，狠抓落实安全生产管理工作，为分部各项工作的开展和经济指标的完成打下了坚实基础，回顾这一年来安全管理主要做了以下几个方面的工作：
一、层层签订安全职责状，认真落实安全职责制
为了切实加强对安全生产工作的组织领导，强化安全生产管理，年初，经理与各工段负责人签订了《安全生产职责状》，把安全目标层层细化、量化，落实到每一个人。20XX年安全生产职责状签订9个工段，签订率100%。构成了分部领导总负责，各工段长重点负责的安全生产职责模式。
二、建立健全安全管理体系，认真落实安全管理制度。
没有规矩不成方圆，完善的制度是保证安全的基础，因此今年我花费了超多的精力重新修订了14项安全生产管理制度、编制了分部的综合应急救援预案、重新对分部的安全生产职责制进行修订等，为分部的安全管理工作打下了良好的基础。并且按照国家要求的标准建立健全了各类消防设备档案、资料，做好各种消防设备、环保设施的运转和保养记录，做到安全工作心中有数，确保分部的安全生产运营。
三、强化安全培训教育活动，不断提高全员安全意识
为全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全工作方针，今年我们重点强化了对职工的安全教育的培训力度。
1、分部从员工一入厂开始，组织开展新员工入厂“三级”安全教育，从厂级的教育“宣传国家的法律法规、公司的安全管理规章制度”，到车间级的“车间工艺生产状况、危险源辨识”，最后到班组的“工位操作技能和安全操作规程的培训”，一步步确保的我们的新员工受到一个系统的、有层次的、全面的职业健康安全环境教育。确保新员工入厂“三级”安全教育率达100%并保证了培训的效率。
2、在六月份“安全生产月”活动中，根据上级文件精神的要求，用心参与安全生产竞赛活动。组织全体员工透过板报、录像的形式用心学习安全、消防知识。“安全生产月”活动的开展，提高了广大员工安全生产的用心性。
3、消防演练、消防知识培训：在去年组织分部职工参与的应急疏散及消防灭火演习的基础上，今年分部又组织了一次消防知识培训，结合最新的消防知识和技术，为广大员工讲述生动形象的一堂教学课，不仅仅员工一些日常中使用的灭火常识，还重点讲解了如何正确的使用各类灭火器，并收到了很好的效果。
4、在组织“安全生产月”活动时分部厂房内悬挂了安全警示标志，醒目位置张贴了安全宣传标语，以提高人们的防范潜力，减少或避免事故的发生。
5、今年共组织了多项安全专项培训工作：其中生产经营单位负责人安全资质证书复审培训3人，特种作业资格证的培（复）训，其中叉车2人，电工1人，电焊6人，起重3人。
透过一系列的培训、教育和实际操作训练，大大提高了全员的法律知识、处理问题的潜力和技能，增强了全体职工搞好安全生产的自觉性，提高队伍的整体素质，从根本上解决安全生产意识、水平和职责心的问题，有效地加强管理的执行力。
四、加强“源头”管理工作，坚决制止“三违”现象
1、安全检查是消除事故隐患的主要手段，20XX年共组织各类抽查20余次，日常检查每一天1次，对查出的隐患基本按时进行了整改。
2、继续严格执行《动火作业审批》、《临时电审批》等安全制度，杜绝了违章指挥、违章作业。
3、加大外包服务单位管理，强化施工安全措施，确保施工安全。一是进行安全资格审查，不具备安全资格的外来施工队伍不得进入厂区施工。二是要求外来施工队进厂施工前，务必先签订《外包服务建筑施工安全管理协议》，经过相应安全资质验证，外来供应商人员理解安全告知后，方可允许施工。
4、居安思危，开展“警示性”安全教育，做到安全工作警钟长鸣。20XX年螺杆泵分部共发生各类事故0起，同时将公司内发生的事故在分部进行通报，为广大职工敲响安全警钟，让职工在真实的事例中加深认识，使职工从教训中得到教育，不断提高职工的安全防范潜力和事故应变潜力。
五、强化施工现场管理，确保消除事故隐患。
为了正确处理改造施工和生产同时进行的矛盾，确保改造施工和生产作业的安全，着重做以下方面的工作：
1、加强学习《动火作业审批》、《临时电审批》等直接作业环节安全监督管理规定，严格执行公司《安全管理制度》。
2、与施工单位签订安全协议、加强施工队伍施工前和施工后过程中的.安全教育后方予以上岗，杜绝施工过程中出现安全真空现象的发生。
3、透过修订《外包服务建筑施工安全管理协议》强化对承包商的管理，落实承包商安全生产职责制，加强直接作业环节的安全监控，提升现场施工管理水平。
4、不管大小的项目，由双方事先制定施工方案和安全防护方案，双方同意后在安全措施落实后再开始施工；
5、及时总结施工过程中存在的问题和经验，在保质保量的前提下，抓紧工程进度。
六、健全安全环境管理体系，用心推行安全质量标准化。
为确保管理体系的有效运行，20XX年下半年公司组织人员对qhse管理体系进行内部审核，并请专家进行了外部审核，建立修订了各类安全质量标准化文件，对提升我分部的整体安全水平具有重要的促进作用。
同时各部门透过内部培训、宣传等方式对质量、环境及安全方针进行了宣传贯彻，确保了全体员工对质量、环境及安全方针的理解和标准化贯彻落实。
七、认真贯彻
执行《职业病防治法》，改善员工工作环境。
为提高员工对职业病和危险化学品的认识，公司组织职工认真学习《职业病防治法》和《危险化学品安全管理条例》。20XX年8月对20余名接触职业健康危害因素的岗位一线员工进行了职业健康体检查体。同时为各个岗位的员工配备了适合的劳动防护用品，确保了员工的身心健康。
八、开展多种形式的安全检查，及时发现各种事故隐患。
为加大安全检查力度，促进各项安全工作真正落实到实处，发挥安全职能“监管”的作用，在日常工作中我个性注重各项检查制度的落实状况：查设备，看有无漏油跑气、部件失灵、损坏现象；查电气运行，看各种防雷、防静电装置是否良好；查消防器材、设备，看齐全、有效状况；查训练，看操作是否熟练、迅速。从而保证了我们的安全基础工作扎实有效。
九、安全绩效
在20XX年公司安全工作计划中，我们制定了了本年度的安全考核指标。
1、全年死亡、重伤事故为0；
2、重大厂内交通事故为0；
3、中毒、中暑事故为0；
4、轻伤事故频率≤6‰；
5、火灾事故损失0；
6、尘毒点合格率100%。
以上指标均顺利地完成。
十、存在的问题
1、个别员工对安全工作存在松懈麻痹思想，存在事故与我无缘的麻痹心态，工作中违犯劳动纪律，存在侥幸心理。在今后的工作中需加大安全教育力度，使其从思想上重视起安全工作。
2、20XX年分部内安装、改造、施工等项目较多，外来施工单位人员水准参差不齐，工具装备良莠不齐。为此在今后的安全管理中，我们要加大对外来施工队伍的监管力度，真正做到“谁负责生产，谁负责安全”，预防各类安全事故的发生。
十一、20XX年安全工作规划
为确保20XX年无事故灾害，充分认识安全生产工作的重要性和紧迫性，我分部将继续巩固成果，在新的一年工作中重点做以下工作：
1、全面落实安全生产职责制，层层签订安全生产职责状，认真落实安全管理制度。
2、突出重点，继续深化安全生事故隐患的专项整治，进一步推行安全质量标准化现场管理工作，定期组织安全大检查，加强现场检查力度，将事故隐患消灭在萌芽之中。
3、加强事故应急救援管理工作。针对可能发生的危险化学品、火灾、爆炸、特种设备等各类突发险情，按照应急救援预案职责和要求，编制岗位应急响应预案。为了不断提高员工的事故处理潜力和应急技能，组织一次火灾爆炸事故应急救援预案演练活动。
4、坚持“预防为主，防治结合”的方针，依法做好职工职业健康监护，定期组织对职业病危害作业场所检测和职业健康体检，健全员工职业卫生档案和健康监护档案，杜绝发生职业病。
5、加强对外来施工人员的安全管理，保证外来施工人员和公司员工的人身、财产安全。
6、推进安全生产标准化进程，透过实施安全生产标准化体系，从而能够看出，我们向着正确的道路上一步步迈进。确保环境、质量和安全管理方针的贯彻和目标的完成，实现安全生产标准化的有效运行，为安全生产带给保障。
综上所述，在过去的一年里我们在安全方面做了超多的工作，保证了分部各项工作的顺利开展，取得必须的成效，未来还要靠我们继续努力。安全工作任重而道远，只有起点没有终点，在以后的工作中我们要进一步强化员工安全意识，加强对员工的安全教育培训，提高全员的安全意识和安全防范潜力，努力开创安全生产工作新局面，为建立和谐安全的企业管理和文化而努力奋斗！
