美容院自查报告2021(合集)

时间:2024-09-10 01:27:05 作者:网友上传 字数:6473字

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第一篇:诊所自查报告

您好!带着对医行严谨和负责任的敬畏之心,我们作为一家诚实、守法的个体诊所,在遵循国家相关法律法规及职业道德标准的指导下,自觉进行了全面的自查。现将这次自查报告提交给您,以求得您的宝贵意见和指导。

一、医疗设施与设备的安全性

我们严格按照《医疗器械管理法》与《医疗设施设备安全使用规范》进行操作,定期对所有医疗设备进行维修和保养,保证其正常运行。而非处方药物、医疗器械的采购过程则严格遵守国家有关的法律法规,以确保其安全性和有效性。

二、药品及其管理法规的执行情况

药品管理上,我们严格按照《药品管理法》的规定,执行药品从采购、储存、使用到废弃的全过程管理。所有药品均从正规渠道购买,并保证药箱、冷藏箱的温度、湿度合适,确保药品的质量。

三、医疗服务质量及服务水准

在医疗服务方面,所有的医生均持有国家认可的医师执业证书,且定期参加各类培训活动,以保持最新的医学知识和技能。我们现场维护有完善的.病例管理系统,以保证卫生保健活动符合《医疗机构管理条例》的要求。

四、职业健康安全管理

对于职业健康安全管理,我们已落实各项防护措施,如定期进行医务人员身体检查、工作时佩戴个人防护装备等,同时我们也启动了应急预案,以应对可能出现的紧急情况。

五、环境卫生及清洁工作

在环境卫生方面,我们坚持每日进行环境和设备的清洁与消毒工作,并定期对消毒效果进行验证,以提供清洁、安全的就诊环境。

鉴于上述内容,我们认为我院在法律法规遵从性、医疗服务质量、职业健康安全管理以及环境卫生等方面都达到国家要求,对此我们深感自豪。但我们也明白,医疗工作无止境,只有不断提高,才能更好地为患者服务。因此,请您对我们的工作和改进的方向提出宝贵的指导和建议。

再次感谢您花费宝贵的时间阅读我院的自查报告,我们期待您的反馈。

第二篇:诊所自查报告

路北区卫生局:

根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的精神,为进一步加强医政监督管理,促进依法执业,促进临床合理诊疗,落实院感管理制度,规范医疗服务行为,提高医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益,通过学习对照通知相关要求,我诊所近期进行了自查自纠,现就自查自纠情况报告如下:

1、诊所名称:xxx诊所,《医疗机构执业许可证》登记号:xxxx。地址:xxx,法人代表:xxx,性别:xx,年龄:xxx。

2、诊所于20xx年取得《医疗机构执业许可证 》开业行医至今已经有1年,按严格按照《医疗机构管理条例》,如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费,没有受到过任何违规和违章处罚。

3、我诊所符合《医疗机构基本设置标准》,现有医技人员2人,其中,执业医师2人,

4、诊所现有属于自建产权房屋106O,其中设有诊室,治疗室,处置室,每室独立且符合诊所布局要求。

5、诊所现拥有的`基本诊疗设备情况如下:诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。

6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理办法》的各项规定,并严格按照《医院处方点评管理规范(试行)》对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价全部做到合理处方。

7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。

8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写规范细则》等各项要求。

9诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。以上报告内容准确、真实。

诊所负责人:xxx

  20xx年xx月xx日

第三篇:医院年终自查报告

20xx年在卫计局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,全面贯彻十九大精神、省委十一届三、四次全会精神、市委五届六次全会、县委十二届五次全会精神。紧紧围绕“以人民为中心”的发展思想,以改善群众看病就医感受为出发点,紧扣医疗服务需求新变化,落实医院工作制度,创新医院服务模式,促进医疗服务高质量发展,进一步提升就医群众满意度,切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感、安全感。根据《卫计局卫计局关于对全县各级医疗卫生单位进行绩效考核的通知》(武卫计发〔20xx〕11号)、《卫计局卫生和计划生育局关于印发乡镇(中心)卫生院分类考核方案的通知》(武卫计发〔20xx〕2号)等件精神,我院组织对各科室的工作情况进行了自查总结,现将自查总结情况汇报如下:

一、医院基本情况

医院现有在岗职工38名,70%以上是大专以上学历。开放床位22张。医师11名,占比28%,其中,内科(儿科)4名,外科(五官科)1名,中医科2名,公卫科4名。拥有“Name数字化医用X射线摄影系统”(icke1600型)、经颅彩色多普勒、彩色超声影像系统(S-E9)、库贝尔全自动生化分析仪等新设备。设有内科、外科、儿科、妇产科、五官科、麻醉科、医学检验科、医学影像科(X线诊断专业、超声诊断专业、心电图专业等)、中医科、预防保健科、全科医学科。除护理、药剂岗位外,医技、财会等其他岗位均仅一名职工。

我院核定编制45人,实际占编44人、在岗(含临聘)38人。人力资源总体是紧张的,人才结构欠合理。中医药人数占比20%以上达标,但医师、检验、影像人员配置不足,医技岗一人休假,整个科室工作停顿,影响医疗服务人次增长,迟滞了医院未来的发展。

二、基本医疗情况

(一)医疗数据和指标完成情况

1、服务量。业务总收入:x元,较上年度下降%;门(急)诊17798人次,去年为17798人次、增长率%;住院人次:838人次,去年住院人次:838人次,较上年增长%。住院床日数4865人次,病床使用率%,病床使用增长率36 %。中医药服务20__人次。辅助检查:14681人次,较上年增长32 %。免费巡回医疗、免费健康体检:000人次。

2、服务质量

通过全院职工的努力,药占比控制在50%。门诊量较上年度略增长;住院人次与上年度持平。医疗事故、医疗纠纷“零”发生。

(二)医疗质量、医疗安全

重视医疗环节质量的管理,严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规、医院感染管理规、医疗废物处置规等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。以护士节、医师节为契机,开展技能比赛、知识培训讲座,提高医护人员知识与技能,人关怀能力。

(三)、人才队伍培养

1、我院继续医学教育覆盖率达100%,获得学分达标率85%以上。

2、本年度我院开展全镇乡村医生培训8次(公共卫生方面),20余学时,共约培训260余人次。

3、参加县医学会举办的学术活动6期,涉及临床、医技、院感、护理、医疗管理等多学科,累计参加15人次。7人参加“医生”医学教育远程培训,成绩合格。

4、全年参加学历学位教育6人,其中,一人参加大专学历教育,五人参加本科学历教育。鼓励五名同志积极参加学历教育,完成学习前审批。

5、我院现有3名全科医师(转岗培训)。今年一名同志完成转岗培训、进修、结业。一名同志参加中医类全科医师转岗培训,现已进入临床培训期。一名同志参加20xx年度全科医师转岗培训,现已完成集中理论学习。截止20xx年底我院将有6名全科医师。

三、基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规》的'要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。

2、组建家庭医生签约服务团队6个:签约服务建档立卡贫困户1548人;公共卫生服务重点人群4689人;残疾人205人;计生特扶家庭4人;一般普通人群共计3513人。

3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证(卡)率100%;免疫规划接种率≥ 90 %;及时接种率%。

4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情络直报系统正常运行;认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。

5、儿童保健项目。建立0-6岁儿童保健手册,规开展儿童保健工作;0-6岁儿童系统规管理人数247人,管理率达60%。0-36个月儿童中医药服务203人次。

6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规开展孕产妇保健工作;孕早期管理0人,孕中期管理1人,孕晚期管理5人,产后访视21人。年度孕产妇系统管理率达90%。

7、老年人保健。全乡65岁以上老年人4069人,管接受中医药健康管理服务2842人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。中医药健康管理服务1583人次。

8、慢性病管理。共筛查3355人,共有高血压病人1453人,其中管理991人;共筛查糖尿病1902人,共有糖尿病人194人,其中管理128人。糖尿病中医药健康管理服务167人次。

9、重性精神疾病患者管理。报告及管理135个,认真做重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。

四、院内环境与项目工作

(一)建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁,工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。

(二)项目工作

1、改建放射科防护及配套设施项目,自筹4万余元,更换防辐射铅门大小各一扇,拆除暗室,扩展操作室空间等一些列措施。项目完成后极大的提升了放射科整洁、大气的对外形象。

2、院坝硬化、护坡修建项目,辅检楼彩钢瓦制作等项目自筹6万余元。随着项目完工,提升了医院整体形象,美观,达到了标准化卫生院硬件要求,完成了卫计局脱贫摘帽“一低三有”中有达标乡镇卫生院的指标要求。

五、廉政建设、安全生产、维稳、采购等工作。

(一)健全了党风廉政建设、行风建设责任制、发挥了领导小组作用,职责、分工明。扎实开展了集中整治群众身边不正之风和问题,签订了党风廉政建设责任清单37份,开展谈话提醒和自查自纠工作2次,78人次。

(二)安全生产工作召开安全生产专题会议5次,针对安全隐患排查整治,开展3次“安全生产大检查”,我院做到隐患处置在萌芽中,重大安全生产事故“零”发生。

(三)遵照相关规定要求进行询价、审批、采购,资料齐全,未发生未申报、请示或未批准情况下的采购行为。

六、健康扶贫工作

1、落实院领导班子联系贫困村健康扶贫工作。健康扶贫到户资料清理。

2、健康扶贫政策宣传,31个村卫生室分别设立20xx版健康扶贫宣传栏,千医进万户宣传栏。

3、免费巡回医疗31次,其中,联合中医院大型巡回医疗4次。累计20xx-20xx为建档立卡贫困户免费健康体检817人次,其中,7-17岁33人次,8-34岁19人次,35-64岁412人次。

4、“五帮四包”工作。我院27在编干部为清平镇大水井村、方沟村、华家坪共计707户非贫困户,宣传扶贫政策,对不清楚的相关政策着重解释。收集群众诉求,特别是亟待解决的共性问题;对艰苦奋斗、自力更生发展产业进行鼓励,对一些等、靠、要的不正思想进行纠正消除。

七、党建工作

1、党支部组织机构健全,活动有阵地。坚持开展“三会一课”制度,召开支委会13次,本单位党小组会12次,专题党课4次,党员大会4次(其中发展党员大会3次)。

2、集中学习与自学相结合,学习“十九大精神”、《中国共产党纪律处分条例》(20xx)。

3、认真做发展党员工作,程序规、科学合理地发展党员。5名同志进入培养考察期。4名入党积极分子接收为预备党员,6名预备党员按时转正。

4、按时按标准缴纳,支部20xx年度共计缴纳党费:3027元。

八、计划生育工作。

(一)完善了计划生育特殊家庭就医绿色通道。

(二)对计划生育特殊家庭“两免四优先”即免挂号费、免一般诊疗费、挂号优先、就诊优先、取药优先、安排病房优先等措施。

(三)对计划生育特殊家庭每年一次免费健康体检,完成体检45人。

(四)健全了妊娠避孕药具使用、出入库台账,专柜管理、避孕药具发放落实了专人负责。

(五)加强了超声对孕14周以上孕妇检查的管理制度;加强了宣传力度,张贴了警示标志“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定”。

(六)民生工程:农村妇女“两癌”免费检查项目,任务完成100%。0-6岁儿童残疾筛查100%。

九、存在问题。自查发现存在许多问题,主要表现在:

(一)、公共卫生服务情况。

1、健康教育方面:工作不到位,质量不高,开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。

2、资料收集完善,人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。档案的真实性、规性,待进一步加强。

3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面、唐氏筛查。

4、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务科室设置尚不足,目前卫生院无妇保室和儿保室等。

(二)、医疗质量情况。

1、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展较差,未能落实完善;

2、“三基”“三严”工作开展不够;

3、职工对医院核心制度不熟悉,未能很的执行医疗核心制度的情况;

4、医疗诊疗水平、护理水平有待进一步提高。

十、整改措施。

(一)、加强培训与管理,努力提高卫生院整体水平;

(二)、对公共卫生项目,加大在资金、物力、人力的投入,要全院人员的动员和参与。

(三)加强慢病的管理,特别是要加强筛查的力度,加强管理力度,主动发现病人,主动管理病人。提高档案的真实性、准确性。

(四)加强进修与培训,加强“三基”“三严”培训,提高人员素质,提高医疗技术水平。

(五)加强医病质量的管理。

第四篇:诊所自查报告

县新型农村合作医疗管理中心:

按照县卫生局的统一安排部署,根据基妇10号文件精神,为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作,规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求,现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下:

一、存在问题

1、患者签字笔体相似。

2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。

3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。

4、未及时张贴门诊统筹报免公示。

5、补偿资料不完整。

6、未及时补给患者医疗费用。

二、整改措施

1、严格审查村门诊统筹补偿登记表,杜绝代签现象。

2、严格按照门诊统筹报账比例下账。

3、门诊统筹录入人员严格把关,审查无误再确认复核。

4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。

以上是我乡在xx、xx年门诊统筹工作中存在的问题和不足,

以及具体的整改措施,在以后的工作中将会取长补短,认真学习,严格按照相关制度规范操作,加大监管力度,杜绝不良问题的.发生,让新农合这一项惠民工程沿着一条健康,有序的道路前进。

  卫生院

  xx年6月19日

第五篇:诊所自查报告

呼和浩特市医疗保险管理中心:

呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求 ,根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神 ,我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

一、医疗服务质量管理

1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。

2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。

3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。

4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。

5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。

二、医保基础管理

1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。

2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的.安全性以及数据及时准确地上传。

3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。

三、医疗费用结算及信息系统管理

1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。

2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。

四、问题总结

经检查发现我院存在的问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,医务人员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。

针对以上存在的问题,我们提出相应的改正措施是:

1.加强学习医保政策,经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。

2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

3.定期对物品的陈放情况进行检查,对未达标的人员给予一定的处罚。

4.及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。

最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。

  呼和浩特民大医院

  20xx年3月5日

《美容院自查报告2021(合集).doc》
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