医院科室管理自查报告(大全)

时间:2024-05-23 23:27:52 作者:网友上传 字数:4519字

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第一篇:医院科室院感自查自纠报告

按照卫生局有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展自查工作,以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点,实行边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:

一、自查结果:

医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的`工作如下:

1、成立了医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。

2、医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5、按照医疗废物处置规范,与市医疗垃圾管理处签订了相关协议,确保我院医疗废物处理流程规范到位。

6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:

1、医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

2、细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:

1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2、进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的文字资料。

4、进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零。

6、进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分,把医院感染控制作为医疗工作的重点,我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施,确实保障医疗质量和医疗安全。

第二篇:医院科室自查整改报告

机关作风整顿活动开展以来,我科根据办公室整顿机关作风领导小组的部署和安排,对照目标要求找差距,坚持边学边查边整边改,现将自查情况报告如下:

一、存在的问题

xxx是为办公室正常运转提供财力物质保障的后勤部门。总体看,我们能够忠于职守、清正廉洁、兢兢业业、扎实工作,在为领导服务、为机关服务等方面,有效发挥了职能职责。但与xx改进机关的要求相比还有一定差距。主要表现在:

1、政治学习欠深入。xxx是为机关内部管理服务的,总认为只要学习好财务管理的业务和有关法律、法规知识就行了。对政治理论学习抓得不够紧,基本上是上面有要求就学一下,学习活动一结束就搁置起来。尤其是对邓小平理论、三个重要代表、科学发展观理论的学习欠系统、欠深入,理解得不够,掌握得不透。

2、工作开展欠主动。一直以来,人员少、任务重的矛盾比较突出。在科室工作开展中,基本上是领导、同志们有什么安排和要求就做什么,满足于“有求必应”,而在主动

为大家设身处地服务方面做得不够,不能想他人之所想,急他人之所急。

二、整改措施

1、进一步加强学习,提高理论水平。在继续加强业务学习的同时,抓好政治学习。着重选择一些重要篇目加强学习,真学、真懂、真信、真行,成为指导我们工作开展的强大思想理论武器。

2、进一步改进作风,提高服务效能。立足搞好服务协调,认真履行职责,不断改进工作措施,提高服务效率,着眼办公室工作整体和全局部署、开展科室工作,增强前瞻性、主动性,为办公室各项工作协调有序运转尽应有之责。

3、进一步强化管理,提高工作水平。积极加强内部管理,按时上下班,树立良好的外在形象。抓好资金组织,搞好经费保障。严格财务制度,依法依规管理各项经费,确保资金合法、合规、合理使用。

三、科室人员基本评价

1、关于xx同事的基本评价。

政治立场坚定,思想素质好,对待工作认真负责,业务熟练,作风正派。团结同志,关心他人,协作精神强。

不足之处:政治理论学习欠主动,工作方式方法创新不够。

2、关于xx同事的基本评价。

政治思想素质好,工作踏实认真,有着良好的职业操守。业务精干,能独立开展财务管理各项工作。为人真诚,团结同志。

不足之处:学习劲头不强,热情不高。

第三篇:医院执业情况自查报告

根据省司法厅及司法局的要求,我所召开了专题会议,对我所一年多来律师执业情况进行了全面梳理,认真开展了自查工作。现将松花江律师事务所律师的自查情况汇报如下:

一、集中学习《律师服务收费管理实施办法》。

律师服务费的收取工作,是关系律师形象的大事,所内律师从学习入手,不断提高自身对执业道德要求,充分利用所里党支部组织的学习,掌握20xx年国家发改委、司法部办法的《律师服务收费管理实施办法》、《律师事务所收费程序规则》、《吉林省律师服务收费管理暂行条例》、《律师法》、《价格法》等内容,掌握收费项目、收费标准、收费方式,自觉遵守并执行各项制度。通过学习,所内律师进一步提高了执业道德和执业水平,增强了社会责任感,诚信执业意识得到加强。承接案件是,律师一律告示委托人收费办法、收费标准的相关规定以及办案风险,并严格按照规定收取服务费用。

二、在学习《律师服务收费管理实施办法》

严格执业律师纪律,是对执业律师的'起码要求。所内律师在执业中凡收费案件,均报所主任及内勤收案审批,把自

己收费情况,严格置于律所的监督下,确保收费管理办法和收费标准的贯彻落实。律师办理非诉案件,所内案件一律由律所与委托人签订代理合同,在合同中明确收费项目、收费标准、收费方式、收费数额或比例、付款和结算方式、收费争议解决方式等内容;使用司法局统一文书格式、统一出具对外法律文书。开具税务发票;不存在私自收费和乱收费的情况。办理本地案件,一律不收取交通费,办理外地案件一律由当事人实际支出费用,律师不差旅费。

三、在学习《律师服务收费管理实施办法》中发现存在的问题。

在自查活动中,所内律师也找到了自己在执业中存在的问题,并且针对这些问题进行了积极整改,关于整改的措施,针对种种不足,所内律师决定20xx年坚决改正,接受当事人委托后,第一时间把工作开展,及时的调查取证,及时的撰写各种需要的文字材料,及时的跟当事人联系沟通,及早将当事人的案件处理完毕,让当事人满意。多多积极主动的参加社会的公益事业和社会活动,尽可能的更多的帮助那些需要提供法律帮助的贫困百姓、下岗职工以及农民工,人人提倡和谐社会。

多年来,我所律师向当事人提供的法律服务,当事人均表示满意。律师在执业过程中

第四篇:医院科室自查整改报告

局党风廉政建设责任制领导小组:

2014年,办公室按照局党组党风廉政建设工作的整体部署,结合本部门工作实际,严格落实党风廉政建设责任制,紧紧围绕中心工作,深入有效地开展党风廉政建设责任制。近期按照有关文件要求,办公室对相关工作进行了自查,现将自查情况汇报如下:

一、明确责任,认真落实党风廉政建设责任目标

坚持把党风廉政建设责任制工作纳入重要议事日程,及时学习传达十八大、四中及党风廉政建设工作会议精神,明确各自的责任目标,认真落实“一岗双责”制度。健全有关廉政制度和纪律,全员签订党风廉政建设责任书,形成了统一规划,分岗实施,责任驱动,量化管理,层层监督,的工作运行机制,确保了党风廉政建设的有序开展。

二、强化教育,筑牢拒腐防变的思想防线

坚持把握正确的教育导向,紧紧抓住思想政治建设的主动权,采取多种形式,大力开展理想信念教育和廉洁从政教育,引导广大党员干部树立马克思主义的世界观、人生观、价值观,正确对待权力、地位和自身利益,筑牢思想政治防线。每月组织干部进行廉政学习,开展警示教育,确保廉政建设常态化。

三、突出重点,严格执行党风廉政建设责任制

切实加强对容易滋生腐败重点环节的监督和防范,将关口前移,防患于未然。办公室领导班子成员带头认真执行关于领导干部廉洁自律的各项规定,严格要求自己,自觉遵守各项规定制定。持之以恒深化作风建设,切实改进学风、会风、文风,积极减轻基层税务所负担。

四、严格把关,规范办公行为

办公室进一步明确办事程序,增强行政管理的透明度,假加强群众信访接待工作,及时协调处理群众反映的热点难点问题。严格执行有关公务接待规定,本着热情大方、从简节约、便于工作的原则,提高接待工作质量,做到不超标准接待。

五、存在问题及今后努力方向

在积极推动党风廉政建设责任制的过程中,我们也发现工作中还存在的一些问题与不足,如对理论知识理解不够深刻,思想认识高度还有待提高等。

加强党风廉政建设和反腐倡廉工作是一项长期性的任务,我们将按照整体工作部署,紧紧围绕税收中心工作,加强领导,科学谋划,进一步把党风廉政建设工作做深、做细、做实,促进各项工作任务的园满完成。

第五篇:医院科室安全自查自纠报告

从9月20日开始,我院组织人员对校医院安全工作进行了自查,现将自查情况简要报告如下:

一、安全组织机构已经建立。我院成立了以朱挺院长为组长,分管安全副院长为副组长,由安全保卫组、各科室组成的安全领导小组。形成了时时事事有人管安全的局面。

二、安全管理规章制度已经制定。包括安全责任制度、安全教育制度、安全技术措施、安全经费投入管理制度、安全值日制度、安全检查制度。在内的各项规章制度,把安全工作制度化、规范化。

三、进行了安全自查。

安全自查活动由朱院长带队,各科室负责人参加,对我院各校区医院的安全工作进行了全面检查:一是查思想,查各校区医院负责人及员工是否树立了“安全第一、预防为主”的思想,是否有把业务与安全工作对立起来的思想。对查出的不正确思想现场加以解决;二是查现声隐患,包括各门诊、检验室、药房、药库、病房进行了全面检查,具体内容有消防方面、水电、氧气利用及一切设施。对在检查中发现的隐患,如有的闸刀无盖、有的物品放置挡住安全通道、安全标识不醒目等,一一进行了整改。三是召开了安全检查总结会,

对校医院的安全工作进行了总结部署。

四、今后几点措施:

一是教育全院员工牢固树立“安全第一、预防为主”的指导思想,进一步规范各项安全规章制度。

二是定期检查作为一项重要的制度。天天有检查,各科室、各部门、各房间上班时看看有没有不安全因素,下班再落实一遍;一星期一检查。校医院每星期一由分管安全副院长带领各科室负责人对各校区医院、各部门进行一次安全检查,现场解决存在的隐患。每月一检查,每月初由朱院长带队,安全领导小组成员参加,进行一次大检查,一季度一小结,半年、年底分别进行总结。

三是近期内投入一部分资金对校医院安全设施进行健全,如机械设备、消防器材、个人防护用品、化学医药用品等。

以上报告请批评指正。

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