护士漏输液自查报告范文(范文五篇)

时间:2024-02-18 23:50:04 作者:网友上传 字数:5857字

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第一篇:护士自查报告

为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况,进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

1.医疗风险意识差

2.法律意识淡薄

3.医患沟通技巧不够

4.团队合作观念不强

5.专业技术水平有待进一步提高

针对上述几点我们应做到:

1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。

3.在医疗护理活动中,应当将患者的.病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。

4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……

5.正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6.加强团队合作精神,内部要协同。

7. 要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。

8. 对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行.

8.在执业活动中要做到:

说话要注意;交待要清楚;

检查要仔细;记录要完整;

制度要严格;

技术要熟练;

操作要规范;

抢救要到位;

内部要协同;

责任心要强。

第二篇:护士自查报告

为了加强自身工作质量,规范护理行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,医院护理科进行了严格的自查自纠工作,情况如下:

存在的问题如下:

1、无菌技术等操作不够严格

2、医患沟通有待加强

3、团队合作观念不强

4、专业技医疗风险意识淡薄

5、医疗护理服务流程不够规范

6、文明礼貌用语有待加强

7、病房整齐度,舒服度不严格

针对上述几点我们应做到:

1、在医疗护理等操作中,应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话方式、方法与技巧。

2、正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹

3、加强团队合作精神,内部要团结

4、积极学习先进的医疗护理知识,提高自身专业技术水平,提高医护质量,为患者更好的服务,同时加强人文知识和礼仪知识的.学习和培养,增强自身的沟通技巧。

5、对患者要有责任心、同情心熟记核心医护制度,并在实际的临床工作中严格执行。

6、并且,我们在今后的护理工作中应做到’十要”

说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救药及时;内部要协同;责任心要强。

第三篇:护士自查报告

我院根据xxx卫医秘【xxxx】xxx号、卫医秘【xxx】xxx号文件,认真组织全院职工学习文件精神,根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下:

一、存在的问题

(一)、医疗质量方面存在的问题:

1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对”制度。

2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清。

3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察。

4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高,一次性物品的销毁不彻底、不规范。

(二)、服务质量方面存在不足:

1、政治理论学习不够深入。

2、服务宗旨不够牢固。

3、业务失去追寻目标,提升滞缓。

二、原因分析

1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实,主动性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后。

2没、有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。

3、理论与实践“两张皮”,没有完全结合起来。

三、整改措施

(一)、切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

具体措施:

1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。

3、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。

(二)、建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和晚上适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

具体措施:

1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理知道原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,

夯实基础护理。

2、建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

1)、医院、病房有完善的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。

2)、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3)、建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护士执业行为。

4)、建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。

(三)、加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。具体措施:

1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理知道原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技

术服务规范》等法律法规的学习,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

2、建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病人安全管理预案。

3、加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生。

4、反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立防患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。

(四)、加强护理“三基”“三严”的学习考核。

具体措施:

1、强化理论考试和技术操作考核。

2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

3、制定优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4、采用请进来走出去的'办法,加强护理新业务新技术的学习,每两个月请上级专家来我院知道讲课,护理人员轮流到上级医院

短期培训。

(五)、加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

具体措施:

加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,严肃处理。

(六)、加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌检测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生院的病房终未处理工作。 具体措施:

分力分工,加强护理人员的责任心。

(八)、强化值班交接班制度

具体措施:

1、一周一次核心制度的学习;

2、一周一次至少护理人员集体交接班;

3、加大行政查房的检查督促力度。

第四篇:护士个人自查报告

我院根据xx附党发xx(18)号文件,认真组织全员职工学习文件精神,根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下:

一、存在的问题

(一)医疗质量方面存在的问题:

1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对”制度。

2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清。

3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察。

4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高,一次性物品的销毁不彻底、不规范。

(二)服务质量方面存在不足:

1、政治理论学习不够深入。

2、服务宗旨不够牢固。

3、业务失去追寻目标,提升滞缓。

二、原因分析

1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实,主动性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后。

2、没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。

3、理论与实践“两张皮”,没有完全结合起来。

三、整改措施

(一)切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

具体措施:

1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。

3、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。

(二)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

具体措施:

1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。

2、建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。

2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

4)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。

(三)加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

具体措施:

1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

2、建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病人安全管理预案。

3、加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生。

4、反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。

(四)加强护理“三基”“三严”的.学习考核。

具体措施:

1、强化理论考试和技术操作考核。

2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

3、制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4、采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学习,每二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训。

(五)加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

具体措施:

加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,严肃处理。

(六)加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生员的病房终未处理工作。

具体措施:合力分工,加强护理人员的责任心。

(七)加强值班交接班制度。

具体措施:

1、一周一次核心制度的学习。

2、一周一次至少护理人员集体交接班。

3、加大行政查房的检查督促力度。

第五篇:护理自查报告

护理部关于护理安全管理专项整顿活动自查报告

护理安全贯穿于优质护理的始终,我院始终加强护理质量管理,完善并实施护理相关工作制度、技术规范和护理指南;加强护理队伍建设,创新管理方法,持续改善护理质量,自查报告如下:

一、依法执业,人员配比到位

临床护理人员人力配备符合国家要求,不存在未取得护士执业证的人员或护士执业证过期的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动现象。

二、组织健全,落实核心制度

1、医院护理质量管理体系完整,组织架构合理。

三级质控认真履责。

2、护士各岗位职责、工作制度及流程、操作规范、应急预案等一应俱全,根据上级政策和实际情况实现动态更新。

修订《护理人员交接班规范》、《转科患者交接记录单》、《抢救室急救药品登记本》等,确保护理安全。

2、落实护理核心制度。

严格执行查对制度、交接班制度、给药制度等14项护理核心制度。每季度召开护理质量委员会会议,针对护理质量存在问题进行深入分析并制定详尽可行整改措施。

3、加强护理安全管理。

关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理,如病人转运、交接、跌倒/坠床、压疮、防管道脱落等,对护理不良事件进行原因分析,吸取经验教训,提出并落实防范、改进措施。

三、存在问题

1、患者健康教育制度落实不到位。

表现在患者对围手术期健康指导内容不熟知、出院康复锻炼方法掌握不全面。

2、病房管理制度落实不到位。

表现在住院患者较多时,病房物品有摆放杂乱现象。

四、整改措施

1、加强健康宣教

树立以“患者为中心”的服务意识,做好健康宣教工作,指导患者了解、掌握住院期间潜在的`安全隐患及防范措施,疾病康复指导等,提高患者或家属的安全风险意识。

2、加强病房管理

保持病房地面清洁、无杂物,无积水等。合理摆放物品,规范使用风险警示标识与管道标识,预防坠床、跌倒等不良事件发生。

3、加强考评。

护理三级质控小组在护理质量安全管理方面做到有计划、有督促、有检查、有改进。每周有检查,每月有奖惩,每季度有,责任到人。

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