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第一篇:护士实习报告范文
我们于20__年9月份进入了县人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢德昌县人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
实习期间我一共经历了五个科室,分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
一、实习目的
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、实习内容
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等,通过观察才能掌握病人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。
三、角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
四、胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
五、无菌观念和规范化操作
在各个科室实习期间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那只有熟悉情况了再做打算。
六、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。
半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理部组织的学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竞争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心、耐心、责任心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。
如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所需要的身心状态。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
七、实习总结
在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出入量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、心电图机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种引流管道的原理及护理要点。另外,在血液透析室还掌握了血液透析机的基本操作方法及透析器和导管连接的方法。
总的来说,实习期间最庞大的收获,就是护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,同时也培养了一种良好的习惯,通过思考,举一反三。
在这短暂的实习时间里,我真的收获很多。实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
第二篇:护士内科实习报告
实习时间:20XX年6月1号至20XX年2月1号
实习地点:贵阳市花溪区人民医院
实习目的:通过临床实习,巩固和加强理论知识
实习任务:进一步了解掌握临床各种基本理论技术和专科护理技术“‘护理学是一门以自然科学与社会为理论基础研究有关预防保健,治疗疾病,恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的终合性科学’,‘护理学是以在尊重他人的需要和全了的基础上提高人的生命质量为目标;以促进健康,预防疾病、恢复健康、减轻痛苦为任务’”。这是刚进校园校园大门时,班主任为我们这群刚踏在护理学门槛上的新生血液所说的一段话,当时她说:不论以后不论站在任何和护理相关的行业岗位上你都得记着这些。我还记得临要出校门时,她还说了一句:进了这个门槛,除非你不想干了,自己退出去,否则你时时刻刻都得做好一脚在人间,一脚在地狱的准备。因为从你选择习医开始就已属于这个行业的一份子,进入工作岗位之后就是一个将病人性命时刻把握在自己手中,自己稍一疏忽就可以让自己悔恨终生乃至毁了一个家庭。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。最深的感觉就是要不断学习,不断实践,学无止境。学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程,几年后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。因此,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己。
明确知道了知识的重要性,和必要性。在那里,我也观察和学习了如何建立良好的护患关系要有爱心同情心,病人来就医,病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝,所以我们应很友善的对待他们,即使他们有情绪,站在病人的角度思考,要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心。每天保持阳光灿烂的笑容,给人轻松与温馨舒适的感觉,让病人每天都能感受温暖。再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
在见习的一段时间内,我感受到护士的责任,了解到一些知识,有了一些体会:
1、医要细心,在配药打针输液,三查八对和无菌原则很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量,还有分工明确,了解自己要做什么,清楚自己的职责,特别在抢救病人。见习期间,让我知道素质要好点,理论知识强点,而临床的都是从零开始,我们下了临床都要重新学,所以我们自己要强,什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的,关系好别人才愿意教你。不过干我们这行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只说不做事的,人还是要勤快点,多跑跑腿,对自己还是有好处的。
第三篇:护士内科实习报告
实习时间:
20xx年6月1日至20xx年2月1日
实习地点:
贵阳市花溪区人民医院
目的:
通过临床实践巩固和加强理论知识
实习任务:
进一步了解和掌握各种临床基础理论和技术以及专科护理技术护理学是以自然科学和社会为基础,研究预防保健、治疗疾病和恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的最终科学。护理的目的是在尊重他人需求和完善的基础上提高人的生活质量。使命是促进健康,预防疾病,恢复健康和缓解疼痛。这是班主任为我们这群刚踏入校园大门就刚踏入护理门槛的新生说的一段话。
当时她说:以后无论你站在任何一个护理相关的行业岗位上,都要记住这一点。我还记得她在即将离校的时候,也说过“如果你进入了这个门槛,除非你不想做,否则你要时刻准备着一只脚在人间,一只脚在地狱。”因为你从选择学医开始就一直是这个行业的一部分,进入工作后,你会一直把病人的生命握在自己的手中,稍有疏忽就可以终身后悔,甚至毁掉一个家庭。
从此以后,实习就是一种期待,一种对自己成长的期待,一种对自己角色改变的期待,一种对自己梦想的期待;学习,也有恐惧,有对自己缺乏自信的焦虑,有对自己无法适应新环境的担忧,更有会不知所措的焦虑。
带着希望和失落来到华西区人民医院,开始了为期8个月的实习。从此以后,我的身份从学生变成实习护士,生活环境从学校变成医院,交往从老师同学变成医生护士病人。对于这三个改变,虽然老师已经告诉我们如何做一个合格的实习护士,但我还是忐忑不安,害怕被授课老师骂,害怕做得比别人差,不知道从何下手。
在医院实习期间,根据护理部的精心安排,在儿科、急诊科、心内科、神经科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室实习。
在医院的第一天,我暗暗鼓励自己:杨雅淇,你能行的!你能适应实习生活,你也能做好!
就这样,我进了第一轮动科的儿科。之前欢呼雀跃的时候我以为自己可以认为自己可以很快适应,但是现实真的给我泼了盆冷水,感觉自己不知道为什么发呆,不知道该怎么办,老师给了我一些简单的操作,因为我不知道自己是第一个来实习的科室,但是又不知道从哪里开始,所以很感慨自责,自责自己在学校没有好好学习。当我的教学老师张正兰发现后,他不仅没有放弃我,还告诉我操作技能的重要性,帮我找到锻炼的机会。是老师再次激发了我实习的热情,重新找回了我对自己的信心。真的很感谢老师对我的关心,我会加倍努力不辜负老师的期望!
就这样,我带着实习的热情和对自己的信心来到了精神科。该科接受的患者多为中老年人。和之前的实习部门相比,深内很忙。因为临床操作多,无菌的概念很严格,让我因为缺乏自信而感到压力很大。对长期卧床的病人做防床垫护理时,总怕自己过度用力会破皮;给年纪大的病人输液会不小心把病人的血管弄断,病人家属会怪罪等等。
好在我的教学老师高业勤很快就发现了这个问题。我采取了尝试自学,看都不看就放手的教学方法,让我熟悉了系里的所有环节。我学到了书本上学不到的东西,在临床上没有实际操作就不知道知识。
留在内科之后,来了脑外科。内科的病人大多是老问题,肉眼看不出来。都只是小问题,发现严重就慢慢治疗。手术是一种肉眼可见的对人体的实质性伤害,如骨折、刀伤等。
第一次看到病人来缝针,就听到外科医生陈贵给我解释:他从肩胛骨捅进身体的时候,差点伤到肺。幸运的是,他没有折断肋骨,否则会有肺出血的风险。一边听医生解释,一边看着受伤男子的后背不断渗出,双手不由自主的颤抖。在医生的口头指导下,我帮伤者引流了渗出的血,医生把针缝好了。同时医生告诉我:血液和伤口是手术中最常见的。当你看到这样的情况时,不要害怕,要大胆小心,动作要快,不要出错。你越早为你的病人赢得更多希望。
现在,我仍然对实习充满期待和恐惧。我很期待,因为实习是理论联系实际的机会。对他来说,将他两年来所学的理论应用于临床是非常新鲜和有趣的。那么,如果你要给病人做手术,如果你真的想通过症状看到疾病的本质,但是你心里没有底,你必然会害怕。我也问过很多实习生,他们有不同的看法。
简而言之,如果人们喝水,他们就很了解彼此。但有一点是明确的:真正掌握知的知识是在实践中运用,通过实践来验证和巩固所学。学习如何与病人和老师沟通。不善于与人接触和沟通是我的弱点之一。那种胆怯和不自然会让我失去很多学习的机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了你会受益匪浅。经过近五个月的实习,我也有这样的经历。在此,我总结以下几点:
一、角色转换问题:
实习开始的时候,很多事情我都不知道。虽然之前做过学徒,但还是觉得对实际操作没有足够的信心。我会犯错吗?我犯了错怎么办?做事总是畏首畏尾,加上和我在一起实习学生来了一段时间,表现不错。我觉得老师都喜欢他们,他们什么都会做。看来事情不是我的责任。每天盲从基础护理,盲从手术。我本想说让我试试,但又怕出错。所以,我觉得角色转换是一道坎,我一定要努力克服。方法主要靠主动。我发现老师只要主动提问,提出操作要求,都是愿意教的。你不能像在学校一样,等着老师让你做什么。
我以前是学生,学校是以学生为中心的。而语文教育一直是填鸭式的:被动的接受那么多知识,虽然考了那么多,现在知识似乎在脑海里消失了,要不停的翻书。当我在老师的提问中一次次无语的时候,我才发现我的记忆很浅,没有时间的记忆就像沙滩上的脚印。那时候看起来深刻而明显,我经不起时间的冲刷。
二、无菌和标准化操作的概念:
在外科实习期间,每个老师都强调无菌的概念。正因为如此,我对不孕的概念有了深刻的理解,在手术过程中也不自觉地遵循了。而且规范操作真的是非常保守安全的做法!至于新方法和创新思维,一定要熟悉情况。
三、微笑服务:
我在这里看到的是一张笑脸,所有人都觉得特别美好可爱,让我觉得如果我是一个病人,我会毫不犹豫的选择住在这里。所以我也要求自己不要把情绪带到工作中,要每天保持阳光的笑容,让患者感受到温暖!
四、大胆的练习:
面对病人,尤其是外科病人,经常看到血,病人痛苦的呻吟,尤其是手术的时候,心里总是提到嗓子眼。所以,小心翼翼,绑手会给患者带来更多的痛苦。所以胆子要多锻炼一点。胆大心细是我的目标。只有准确快速,才能及早解决病人的痛苦。
综上所述,这八个月是一个适应的过程,有很多不足需要改进。这是一个学习的过程,很多概念都被修改过。虽然我很累很累,但我相信我一定能克服它们。这只是实习时的感觉,以后踏上工作后需要不断探索,同时也要对自己有一些要求才能有所收获。
实习快结束了,我深深体会到,做好护理不仅有良好的护理技能,严谨认真的工作态度,还能给予患者无私的关怀和耐心细致的照顾。为了成为一名合格的护理人员。白衣天使。!