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第一篇：临床专业实习报告
一、实习单位主要简介
我是从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx医院开始了我的实习。xx医院始建于xx年，占地xx平方米，是伴随着我国改革开放快速发展起来的集医疗、xx医院教学、科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。医院本着 “靠科技兴医院，靠质量求生存，靠服务树形象，靠专科带全局”的发展战略和“以病人为中心”的理念服务社会，造福大众。近几年来医院的专科发展迅速，有多个专科在全市医学领域处于领先地位。其中心血管病科是省、市卫生主管部门确定的“xx省临床医学特色专科”、“xx市心血管疾病诊疗中心”、“xx市临床医学重点专科”。而医院也成为省政府指定的“xx省人身伤害医学重新鉴定医院”，市政府确定的xx市医保定点医院”、“xx市合作医疗定点医院”、“xx市工伤保险定点医院”。
二、实习内容及过程
作为一名临床医学的实习生，我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以，在入院实习之前，xx年xx月xx日医务科对我们进行专业知识的考试，以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平，也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟：
1、呼吸科。
呼吸内科作为我实习的第一站，让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯，比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中，我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上，老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息，包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真，知道大概就行，但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。意识到这些后，我打起十二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院，根据不同患者的不同病情，我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后，并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者，进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。在呼吸内科，大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性簟⑺菀簦材苷莆粘９婕觳橹械母髦质莺陀跋裱Ъ觳榈耐枷袷侗穑⒁源四苷锒虾图鹣嘤Φ募膊 ：粑低车募膊〈蟛糠中枰股氐挠τ茫虼耍旒5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之，第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的，同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和学习态度。
2、心血管内科。
心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科室，所以病患的问诊量较大，工作量也大大增加，同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科，我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图，辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导，把脉管系统的解剖和功能重新复习，知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不可少的部分，比如心脏的早搏、房颤。我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻，也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活，其他姑且不说，只是当你一个人静下心时，只要敢摸着自己的良心，觉得上对得起老天，中对得起亲人，下对得起患者，那你就是个称职的医生。”对于这句话，我一直记忆犹新，因为我知道，这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。
3、骨外科。
骨外科是我接触的第一个外科科室，所以是比较注意实际操作的。在学校时，我们通常理论多余实践，然而真正到了骨外科，我才知道，其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实，更要具备快速的反应能力和很强的动手能力，而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时，要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作，不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时，条件更是严苛，时刻保持清醒，关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤为多见，对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据x线片判断病情，我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合，我基本能操作，但是熟练度有待提高。
4、消化内科。
消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎，症状严重，病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而，每个科室都会有危及生命的情况，记得有一次，有个消化道大出血的老年病号，因为家人疏忽，就诊不及时导致失血性休克，最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到，病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定，我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。
5、急诊科。
急诊科是最忙的科室，这里大多是危急重患者，需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息，快速做出判断，并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊，进行分诊。这样一来，就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗，对医生的素质要求比较高。因此，在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感，因为你可以很清楚的感觉到，病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验，它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理，能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。
6、神经内科。
在神经内科，虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰，但经过老师地悉心教导，使我进步飞快，基本的脑出血、脑梗塞大概都能看出来。经过查房时对具体的每个病号的观察，我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国，脑卒中成为死亡率最高的疾病，并且发病率也逐年升高，威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查，我和我的带教老师去病案室筛选大量病理，并且进行相应统计，我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系，而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素，患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。
7、神经外科。
在神经外科，依然是手术及其操作较多，而且比其他外科更加精密严苛，因为稍有不慎，就会引起神经系统的感染，后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术，操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手，只是在一旁观看，但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像，甚至生命危险，进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段，我也曾操作过腰椎穿刺术，对我来说是很大的挑战。
三、心得体会与收获
在医院为期七个月的实习已经结束，然而每每回想，不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆，也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人，是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩，而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容，这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。实习当中，知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分，处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础，了解工作环境，为更好的服务患者打下基石。
四、存在的问题
虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作，但是还是有些令我自己不满意的地方：
1.不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。
2.不能非常熟练的进行一些操作，比如一些穿刺术、引流术。
3.不够自信，所以遇到一些情况不能迅速理出思路。
4.没有很好的熟悉医院的各个流程。
第二篇：临床医学专业实践报告
作为一名医学生，临床实践是我们必须经历的，而且是必须认真对待的一个阶段，因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路，对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。
实践之前，学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们，无论在哪个科室都要铭记以下几点：1、用眼：在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验，必须把自己的眼睛擦亮，认真观察指导老师的言行，举止，并与自己的对比后加以改正。2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务，锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记，以便以后的学习。3、用心：把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里，反复琢磨推敲，转化为自己的经验。4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师，及时化解，及时消化。另外，医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断，我们还应该结合理论知识，深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化，做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。
临床实践分不同的科室，所以不同科室实践前，我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后，我们会面对不同的带教医师，不同的医师有不同的性格及工作习惯，我们要学会去适应，不要一味的抱怨，那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师，这时就需要你主动出击了，请他讲，请他教，凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度，实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息，这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题，很有可能引发不必要的医患纠纷。
另外，我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分：1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。5、患者个人史。包含有顺产与否，生活环境，工作环境，烟酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命体征测表，b超、__光检查报告、化验报告等等。病历可以反映医师确诊的主体思路，换句话说就是医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉，是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间，我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面：1、医学原因。虽然现代医学发展突飞猛进，不少医学难题迎刃而解，但现阶段医学未攻克的难题还有很多。很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈，一遇到不满意的事情，不考虑科学事实，就认为是医院及医生的问题。2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受。3、医患双方缺乏沟通。4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理，医生没有得到应有的尊重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题，而是需要医患双方的共同努力。患方应该做到的是信任医生，多与医生沟通。同时，医生也应注意遵循以下原则：1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的。2、不以个人的价值观评判患者，要尊重患者。3、从生物-心理-社会的医学模式出发，理解患者的疾病行为和情绪反应。4、多关心患者，给患者切实的医疗帮助。5、理解医患关系的变化性，医生应根据情况调整。作为实践生，在医患关系上我们也应做到以下几点：1、待人真诚，学会微笑;2、善于沟通，对病人要细致耐心。
医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在我实践期间的观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
另外，通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，大家印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就应该以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高，但是，我们不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。第二，不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。
第三篇：临床医学实习报告
明天我就将离开我实习近一年的实习医院，不否认它有让人不满及无奈的地方，但它又确实给了我学习及锻炼的平台，所以在心底更多的是感激，多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美，但也值得记忆。
回想这近一年的实习医生生活，我努力过，放纵过，积极过，消沉过，哭过，笑过。这过程比当初想象的要复杂些。现实与梦想的落差，我接受了。不能改变就适应吧。
适应的过程
让我学会适应的第一个科室是：普外科，泌尿外科及脑外科的合并科室，这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室，即刻就被带到手术室去了，还完全没心理准备。当然那次我没上台，老师说：这次你就先感受下这里的气氛吧，下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时，我好紧张，想：就这样切了吗？真的的切了喔！尽管在学校时在尸体上切过，在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。
开始逃脱不了的命运：开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受，抱怨：我是来学习的，怎么像打杂似的。我想：是啊。怎么这样子？但再想想：如果老师教我，那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代，分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。
刚开始什么都是痛苦的。比如写病历，起初不怎么会问病史，曾因病人不配合，我被气哭了。写一份病历，少则重写两三遍，多则重写上十遍，花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好，熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。
再比如初上手术台前也是很痛苦的，从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的，常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念！”“你会不会戴手套！”“注意你的无菌范围！”有时我觉得我没错，心想：跟你有仇啊！虽然很不爽，但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。
刚开始上手术台时，我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分，可我还是很喜欢上手术。没多久，不知是机会来了还是什么的，我可以当第一助手了，术后，小余老师很高兴说：很好，助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么，也知道该干什么。此后小余老师放手，我有了更多的动手机会。即使不缺人，我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。
出了第一个科室，到其他科室，无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过渡。
各科的直属老师
普外科：小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说：她――我的大弟子，很不错。对我就说：如果我女儿有你那么大就好了。我觉得她很会说话。
产科：听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班，也没看到主任。一个老师说：你就跟我吧。她就是赵老师，看起来不像是温柔的女人，后来发现她真的很好，她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候，她私下对我说：其他老师说你学东西很快，做事也很快，就是不够谦虚……确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转，我接受了。
内分泌内科：老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。
心血管内科：吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格，比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我：在医疗文书方面要学会保护自己，不要出漏洞。
总结
几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对临床医学岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足：
1、做好实习期工作计划，继续加强对临床医学岗位各种制度和业务的学习，做到全面深入的了解各种制度和业务。
2、以实践带学习，全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践，在实践中利用所学知识用知识指导实践，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中，我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好，在工作中任劳任怨，力争“没有只有更好”。
4、继续在做好本职工作的同时，为单位做一些力所能及的工作，为单位做出自己应有的贡献。
