医学实践报告范文

时间:2022-11-01 21:06:05 作者:网友上传 字数:6041字

无忧范文网小编为你整理了多篇《医学实践报告范文》范文,希望对您的工作学习有帮助,你还可以在无忧范文网网可以找到更多《医学实践报告范文》。

第一篇:寒假实践报告

假期我在一所县级医院心电图室实习的。在这个假期里看到了许多也学会了许多,知道了生命的脆弱,知道了病痛对人的困扰。

在实习中我知道了要按时上班,下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中,必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。

虽然我是在心电图室实习的,但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的,要时刻保持清醒的神智,防止对夜间来的病人造成误诊的。

夜间来的病人都很着急的,不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。

我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人为核心的。知道了医生面对病人应该细心询问病情,仔细的观察病人的症状的。

我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房,去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急,病人家属楼上楼下的跑,知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以,我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。

在心电图室实习的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距,知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如,做心电图的时候需要找好胸导联的位置,这是一件很简单的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,锁中线,腋前线,腋中线,这几个位置,但是每一个人的这些位置都是不同的。我通过这件事明白了我的知识中还有好多的漏洞,还有好多的不知道。慢慢的,通过一次一次的摸索,一次一次的被老师矫正,我找到了胸导联之间的规律,慢慢的也就能独自给病人做心电图了。

在医院中我知道了医患之间的那种微妙的关系。有的患者家属对医生和声和气的说话,但是有的患者家属仗着自己在医院有认识的人对医生根本不好好的说话。但是所有的医生对患者都是一样的,都是那样的无微不至。在他们的严重所有的患者都是他们的家属,都是他们的亲人,患者只有轻重之分。

在医院里我曾亲身经历一次病人的抢救,虽然患者最后还是不治身亡了,但是我在那次的抢救中学到了很多。那一次是我和叔叔执夜班,突然一个电话,把我们叫到了那个病房。那时病人正在抢救,值班的医生让我们给患者做心电图,医生正在做心脏按压,而且已经按压了二十分钟了。但是病人没有一点起色。我连忙给病人做心电图,心电图显示心脏跳动缓慢。医生看完后说:“心电图别撤,我再看看。”之后我们一直等在心电图机旁边。医生一直在做按压。期间我说了一句话,医生瞪了我一眼,叔叔告诉我:“在抢救病人的时候不要说什么不好的话,不要多说话的。”之后我们一直看着医生给病人做心脏按压,医生是不是的告诉护士给患者打一种针剂。但是心电图上显示心脏跳动越来越缓慢了,而且医生也发现了患者的瞳孔放大了。这是患者已经死亡了。但是医生还在给患者做心脏按压的,试图挽回患者的生命的。同时还要安慰患者的家属。因为家属一直在说是输药输的。这是患者的其他家属也来了,看到了家属因为病人的离开而哭泣我心里也感到了悲伤。看到了生命在我眼前逝去,感觉到自己还是很无能的。最后,心电图机的标二拉直线了,患者宣告死亡,之间历时一小时。在这个短短的一小时里,医生在不停的做心脏按压,不停的安慰患者的家属,但是医生无力回天。无奈的告诉了患者的家属。患者的身上出现了淤血的紫斑,但是那时医生没有放弃对患者的抢救。这样的才是医生,而不是网上传闻的那些医生败类。

在医院里我还看到了这样一个患者。家属只有一个年迈的老妇,照顾一个年迈的老伴。他们身上只有200多,但是医生没有对病人说不。还是积极的对患者做检查,给患者下药。同时,医生也到院长办公室对院长反映这个情况,积极寻求解决办法,使患者尽早出院。这使我感触良多。医生不是像人们所传的那样以钱为主,没钱不给病人看病,不给病人下药。无论有没有钱,他们所考虑的是把病人的病治好而不是把病人的钱拿到手。他们所考虑的是把病人的痛苦留在医院,让病人健健康康的回到家里。

在医院里,医生不会对病人的穿着有任何的歧视,对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的,不会有厌恶的表情,他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们,一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了,回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候,突然来了几个病人,真的连晚饭都吃不上的,等到给病人做完检查,下完药看到病人的病情稳定了,医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。

医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来,但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的,我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做,他们都会说一句什么时候上去,我说很快,他们会回一句:“请快点做,很急!”之后转身快步走回病房,这时我推着车子来到病房给病人做心电图,做完后患者的家属都会问一句:“怎么样?有没有事啊?”“没事儿,等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿,也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张,害怕检查出来更多的病症。

医生这个职业是神圣的,是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人,都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的,他们没有高低贵贱,甚至某些情况下连性别都是一样的,一样的人,没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视,没有差别,只有病情的严重与否,只有康复,只有关注病情。

医生在休息的时候都会看书的,都是在继续的学习。总是考试,总是一本接一本的看书。他们的书很多,但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书,叔叔说:“不看书不行啊,有些东西会忘的。”是啊,时间长了,一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好,才能让病人的疾病得到更好的治疗,让病人及早的摆脱病魔,更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱,但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病,是为了病人得到健康,享受快乐而治病。他们的工作是神圣的,是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实习时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人,但是她为了那个病人没有下夜班,一直忙到了中午。她早上没有吃饭,直到病人的病情稳定了,她才下班吃饭。到下午两点多,我又看到她了,问她,怎么有来了,她说,看看那个病人怎么样了。

通过这次实习,我知道了很多医院的`情况,知道了如何做一名合格的医生。我会要求自己做到以下几点的:

1.尽心尽力的为病人服务。把患者当成自己的亲属。

2.一切以病人为核心。让病人尽早摆脱病魔。

3.在上班期间把手机调成静音。

4.在休息的时候多看医学方面的书籍。

5.在上夜班的时候,不要深睡,尽量保持清醒的头脑。

6.下夜班或白班时要交代好病人的情况。

第二篇:医学类实习报告

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业――医学影像学的实习阶段, 我立志成为一名优秀的超声波诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步, 虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声波远没有想象中的容易, 在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现, 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋, 开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像, 正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来, 这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声波还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面, 病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声波的实时显像的特点, 尤其是心脏超声波,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的, 需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声波科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力, 多做,不断总结,才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中, 因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了, 我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声波就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声波的重要性。 超声波诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声波诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断, 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情, 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪, 也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超, 发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强, 而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分, 患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病, 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚, 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐, 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。

第三篇:医学类实习报告

临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7、量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是??吃对了药了??”这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的―― 虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同

《医学实践报告范文.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档