上半年科室感染管理工作总结(优秀范文二篇)

时间:2022-04-05 14:30:05 作者:网友上传 字数:2889字

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第一篇:上半年科室感染管理工作总结

20XX年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在省、州有关专家的指导下,我院院感科工作坚持“以病人为中心”,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,努力促进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下:

一、院感管理

1、我院在感控工作中采用前瞻性调查,今年首次运用了横断面调查,使我院的病例调查工作更加及时可靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。

2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。

二、质量控制

1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,防止院感在院内暴发。

2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现问题及时反馈科室并协助进行整改。

三、感染监测

1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例,使用例数为565例,使用率为78.60%。其中外科系统调查278例,使用抗菌药物227例,使用率81.70%;内科系统调查441例,使用抗菌药物338例,使用率为76.60%;目标性监测共计340例,无感染病例,其中导尿管相关感染目标性监测308例,疝气手术的手术部位感染监测32例,使用抗菌药物32例,使用率为100%,手术部位感染0例,感染率0%;及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。

2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对各科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样729份,合格率为100%;其中空气监测94份,合格率为97%;紫外线灯辐照监测393盏,合格率为100%。

3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查,调查当日内全院的住院病人为233人,实查225人,实查率为96.6%。无医院感染病例,细菌培养1例,送检率0.69%。

四、教育培训

1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内进行了8次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为:重点部门医院感染的预防与控制,医院感染管理知识、管理办法培训,无菌技术、手卫生知识培训,科室规范化管理培训,工勤

人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护人员进行了岗前培训,培训后进行了培训考核,合格后上岗。

2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织的医院感染知识的培训,并取得相应的上岗证及学分。

五、加强医院医疗垃圾的管理

加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度,提高意识,做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处理工作,医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接,禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现问题及时整改,全院送交医疗垃圾共计4854袋,约合计9.71吨;州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。

第二篇:检验科工作总结

检验科2010年工作总结

2010年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的帮助下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

一、思想和学习情况

认真学习党的各项方针政策,全面贯彻执行“八荣八耻”的社会主义荣辱观,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高干部队伍素质,在职工中树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,积极开展各项工作,认真完成了医院下达的各项工作任务。

二、医疗业务指标完成情况

1、截止11月底,我科共完成检测 25429(项)人次,全科业务收入达到709627余万元,(不包含本院职工体检费)。

2、积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求。开展新的检测项目10项。

3、全面参加全省临床检验室间质量评价活动,在血液、体液、免疫、生化、细菌各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科各

实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。为检验结果在省内的互通互认提供了客观依据。

4、全面执行室内质量控制,保持资料完备。

5、认真落实医院“二甲”复审工作要求,各种资料准备完成。

6、认真作好院内感染控制检测工作,对全院各手术间、治疗室、换药室等房间的空气进行定期的培养检测工作,为我院院内感染控制工作提供了详实的资料。使这项工作全面走向正规化。

7、作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,能认真研究,积极应对,即时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本。

三、科室质量管理水平不断提高

建立健全科室、个人各项规章制度及质量控制制度,一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖,年内无医疗事故发生。

四、人才培养和医学教育

全年接受进修生1人,为全院进行业务讲课1次,参加全国性学术活动5次。

五、存在的问题

1、人员结构不尽合理,人员数量明显不足,科学分工难以实现。

2、个别专业的设备严重落后,严重影响实验结果的准确性和及时性

3、我科人员已有10年无外出进修深造记录,知识更新无法实现,特别是病理诊断、血液病诊断、细菌鉴定方面,急需培养合格人才。 2011年努力的方向:

1、争取院领导的理解和支持,引进1-2名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。

2、在条件许可的情况下,争取购置:

化学发光免疫分析仪1台(约9万元),可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目。

细菌自动鉴定仪1台(约30万元),可以提高细菌鉴定的准确性和及时性,使细菌鉴定工作由现在的3天提前为8-12小时。

数码显微镜1台(约2-3万元),可以提高实验诊断的客观性和准确性。

3、力争每年派出1名人员赴上级医院进修深造。

4、与医务科协商沟通,每年争取1-2人参与医院各科临床查房,加强与临床的沟通,一方面弥补了检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学最新成果,解决临床诊断中检验方面的问题。

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