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第一篇:1X科室住培工作总结
.2016年度住院医师规范化培训总结
一年来,我科继续接受培训省住院医师规范化培训学员,共培训包括易县济福医院及本院住培人员共5名,结如下:
1、在科室领导的重视下,由教学秘书组织安排,由高年资主治医师及副主任医师带教,按照计划进行规范化培训;
2、针对麻醉专业实际情况,制定了本专业的培训计划、要求、教学大纲等,对每一位学员进行相应的辅导及考核;
3、加强麻醉基础理论知识及临床操作技能培训的同时,强化纪律、医德医风、法律法规等综合素质的培养; 4、加强理论及实际操作的培训及考核。
计划及整改措施:
1、按照学员实际情况进行相应的辅导,查缺补漏; 2、规范带教老师的带教工作; 3、注重综合能力及素质的培养;
4、加强主动性、病例讨论及动手能力的培训。
麻醉科
指导老师:
2017年1月6日
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第二篇:住院医师规范化培训计划
临沭县人民医院
住院医师规范化培训计划
住院医师规范化培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师医德及医疗技术水平,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求,结合我院实际情况,根据各学科特点,制定规范化培训的计划。
一、根据我院的实际情况,包括医院资质、教学条件、组织管理以及支撑条件向卫生行政部门申请成立住院医师规范化培训基地。
二、尽快与北京大学医学教育网络学院完成对接工作,保证具有满足住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊,有获取专业信息的渠道。
三、分批次指派住院医师到临沂市人民医院和沂水中心医院进行业务学习,提高住院医师的业务技术水平。
四、在建立住院医师规范化培训基地的基础上,将培训分两个阶段,第一阶段即第
1、
2、3年在我院一级学科培训;经考核合格,第二阶段进行二级学科即专科培养。第二阶段培养的具体培训时间视专业而定,一般为2-3年。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。
从进入第二阶段起固定科室,即专科医师培训。主要在定向的学科工作学习,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。专科培养要求:(1)通过自学和参加医院、科室组织的讲座和学术活动,提高专科专业理论水平;(2)熟练掌握本专科常用诊疗技术,能独立解决本专业较复杂或疑难、急重症;(3)能正确应用国内外先进医疗技术解决较为复杂的专业技术问题;(4)能独立完成院内专科一般会诊,协助上级医师承担本科部分管理工作,使医师在跨学科知识、会诊能力、组织管理能力方面得到进一步提高。(5)具备独立完成进修生、轮转生、实习生教学,具备参加部分科研和撰写学术论文的能力。
临沭县人民医院
住院医师规范化培训领导小组
组
长:郑淑欣
副组长:冯
波
刘俊海
成
员:王京宝
陈秋善
刘
萍
郑庆梅
闫临一
谢
珺
刘后勤
临沭县人民医院
住院医师规范化培训人员名单:
杨
宇
刘文艳
袁
野
张梅爱
张
闫
王洪源 崔会军
吴
娜
辛洪兵
陈爱红
刘
阳
徐
旭 高
洁
朱艳艳
程
枫
李媛媛
刘晓芹
彭学玲 史桂英
宋仕云
王秀云
于合侠
朱孟香
袁洪健 陈飞飞
高雪英
高
振
冷相红
李宝洁
王
宏 于晓霞
张孝斌
吴迪清
姚鹏飞
梁国栋
高志宇 王维美
解丽丽
李玉彩
王晓红
王秀芬
杨
婧 邰德生
王方方
姚广会
伏秀洁
王洪涛
郇
超 郑淑锋
孙
宾
郝学丽
刘校伶
马云萍
曹
伟 晁红梅
李荣超
吕芳芳
马玉群
沈艳艳
王维波 尹久法
张洪玺
赵
锋
周春梅
马守军
王
峰 于海游
孟金玲
赵光磊
钟书玲
王秀霞
杨
林 张
会
朱孟允
李英彬
李运荣
孟令国
王学丽 杨
建
张
健
姜
军
崔
翔
李小飞
孙
鑫 管照广
胡彦龙
王
猛
傅建伟
马新法
吴玉宝 尹寿杰
曹
义
刘忠可
葛新峰
计亚林
许
洋 尹晓涛 杜堂山
赵俭江 吴绍鹏 陈德恒
田家勇
丰
华
高志玉
第三篇:住医规培结业考试之公共基础实验设计
诊断实验:确定和排除疾病的试验方法。基本步骤:确立金标准、选择研究对象、估计样本含量、同步检测、根基实验结果、评价其诊断价值。
可靠性评价:重复性、精确性。控制方法:试验方法的标准化、研究对象的同质性。 符合率=粗一致率=(真阳性+真阴性所占比例)观察一致率,Kappa值,机遇一致率 真实性评价:正确结果(真阳性+真阴性)错误结果(假阳性+假阴性) 似然比:阳性似然比,阴性似然比;约登指数=灵敏度+特异度 不同诊断水平对灵敏度、特异度的影响。
ROC曲线:受试者工作特征曲线,灵敏度为纵坐标,假阳性率(1-特异度)为横坐标。曲线下面面积越大,说明该方法越好。
参考值:确定方法:统计学方法,危险度决定法,预后界限,实用界限,确定诊断标准原则。 预测值:阳性预测值+阴性预测值。影响因素:试验方法的真实性和实验对象的患病率。 灵敏度越高,阴性预测值越高;特异度越高,阳性预测值越大。
提高实验效率的方法:选择合适的方法和指标,选择患病率搞得人群(高危人群),采用联合试验(串联-系列实验和并联-平行实验)。
串联:用两种以上实验,只有全部结果阳性裁定为阳性,提高特异度。 并联:同时进行多项实验,只要一项阳性就可定为阳性,提高灵敏度。
医学研究三个基本要素:研究因素(处理因素或暴露因素)、研究对象、试验效应(观察指标)。
a《5%。检验效能(1-B)》75% 特异性:能准确研究因素的效应本质的指标。 精确度:精密度和准确度。
灵敏度:指标能正确反映效应变化的最小数量或最小水平。
医学研究的误差、偏倚及控制
抽样误差:又称变量误差或随机误差,大小方向不固定,但可根据公式估计,规律存在,呈正态分布。可以通过增加样本量减少误差。
系统误差:研究结果与真实结果的差距,又称偏倚。有固定方向和大小,可以消除,可重复出现,偏倚是造成歪曲研究真实性和重复性的重要原因。
偏倚分类:选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚;正偏倚和负偏倚;(流行病学中以相对危险度)趋向无效值、远离无效值、颠倒偏倚;
选择偏倚:包括入院率偏倚或Berkson偏倚、检出症候偏倚、现患病例-新发病例偏倚、无应答或失访偏倚、易感性偏倚。控制方法:科学研究设计、掌握纳入及排除标准、随机化、提高应答率。
信息偏倚:观察性偏倚,错误分类。包括回忆偏倚、暴露怀疑偏倚、诊断怀疑偏倚、测量偏倚报告偏倚、错误分类偏倚(差异错误分类和无差异错误分类)。控制方法:随机应答、同意标准、盲法收集资料、使用客观研究指标。
混杂偏倚:是研究肌病的独立危险因子,与研究因素有关,不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量。控制方法:限制、匹配、随机;标准化放啊、分层分析、多元回归模型分析
科研设计基本原则:随机化、设立对照、盲法观察、重复的原则。 科研设计包括镇也涉及和统计设计。影响研究的创新性、科学性。 随机化是数据统计的前提条件。包括随机抽样和分组。 抽样方法:抽签、摸球、投币、随机数字法。
人群研究抽样方法:单纯随机、两级或多级、系统抽样、整群抽样、分层抽样。
随机化分组方法:完全随机、去租随机、分层随机、整群随机。分层随机分组可增加组间均衡性,提高实验效率。
对照:一组除了不接受实验组的干预措施,其他条件与实验组相同。为了排除FeNi研究因素对结果的影响,反应研究因素的真实效应。原则:均衡。形式:空白对照、安慰剂对照、实验对照、标准对照、自身对照。特殊类型:交叉对照、历史对照。 盲法观察:单盲、双盲、三盲。
临床科研设计:以病人为主要研究对象的医学科学研究。分类方法:按专业分(基础、临床、预防医学研究)、按研究内容分(基础研究、应用基础研究、应用研究)、按研究方法分类(观察性研究、实验性研究)。
临床研究过程:科研选题(起点)、研究设计(专业设计和统计设计)、研究方案实施(调查、试验、临床观察)、数据统计分析、总结归纳。
专业设计包括选题、建立假说、确定研究对象和实验技术方法等。统计设计包括围绕专业设计、确定统计设计类型、样本大小、分组方法、统计分析指标和方法等。
科研选题程序:提出问题、文献评价、假设形成、立项。原则:
1、创新是科研的灵魂,是衡量科研课题最重要的价值标准(原始创新和次级创新)
2、科学性:
3、可行性
4、效益性
5、需要性
选题来源:指令性任务和个人选题(主要来源)
科研项目:国家级、部委级、地方政府、国外基金项目、单位科研、个人自拟项目
国家自然科学基金面上项目:面向全国,以中央所属科研机构和重点高校为主,从事基础性科研人员均可申请。
选题的准备:实践经验、文献调研、文献种类(图书、期刊、会议资料、内部资料、一次二次三次文献)
目的:查新
要求;广、准、快、新、省
文献评价:科学性、创新性、实用性
方法:检索工具书、电子数据库、在线数据库
科研假说:科学性、假定性
形成基础:科学依据(科学事实:基本理论和实践经验)、科学思维(逻辑思维和非逻辑思维:形象思维和直觉思维)
常见逻辑思维(Mill准则:求同法、求异法、共变法、排除法、类推法)
实验室实验:以动物/模式生物,人体或者动物的器官、组织和细胞为研究对象的实验。分为动物实验和体外实验。
动物实验与体外实验优缺点
实例:拉丁方设计、正交设计、析因设计、序贯试验
正交设计原理:安排多因素实验、寻求最优水平组合的一种高效率实验设计方法,是实验优化常用技术。
全面实验法优缺点
简单比较法优缺点 才提出正交实验
现场试验:以自然人群作为研究对象、在现场环境下进行干预性研究,常用于对某种预防措施或者其他促进健康的措施的效果及进行评价。
设计类型:随机对照试验(RCT)、群组随机对照试验、类实验(因为受实际条件所限不能随机分组或不能设立平行的对照组)。 评价疫苗的有效性和安全性
现场试验设计与实施:
1、明确研究目的
2、确定研究类型、
3、选择研究现场
4、选择研究对象
5、确定干预措施
6、随机分组
7、确定观察期限
8、其他:伦理审核
临床实验:是指任何在人体(病人或就爱能够抗志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示实验药物的作用、不良反应/药物的吸收分布代谢排泄,目的是确定实验药物的疗效与安全性。在医院或其他医疗环境下进行,以病人为研究对象的实验性研究。基本设计类型:平行设计RCT、交叉设计、析因设计、序贯设计、类实验(半随机对照、非随机对照) 临床实验设计与实施:
1、明确研究目的
2、研究对象/样本量
3、研究因素与观察指标
4、三大原则:随机、对照、盲法
5、其他:伦理问题/质量控制
新药临床试验分期:1期临床试验:志愿者,初步临床药理学与人体安全性评价实验。(20-30例)
2期盲法随机对照的小范围试验,进一步评价新药有效和安全性。一般成立专门委员和小组,对各试验点进行监控(不少于100例) 3期扩大的多中心试验,盲法随机对照,不少于100例
4期 为上市后的监测,在广泛使用观察疗效和不良反应,大于2000例。一般临床实验指
2、3期实验。
随机对照试验RCT前瞻性、干预试验性研究。最规范、最理想的临床实验,最严谨、最可靠的科学方法。临床研究中随机对照是金标准。
四级设计方案
系统综述治疗效果证据质量分级最高。
诊断标准是确定研究对象的首要条件:纳入标准与排除标准
对照是区分处理因素与非处理因素的效应,是哦比较的必要基础,确定治疗或药物毒副反应的可靠方法。
随机最重要是为了防止对研究对象的选择分组分配时人为主观因素的干扰。
安慰剂效应
医学实验设计:有效分析中两个样本率比较的Z检验属于计数资料。
配对设计:异体配对、自身配对(前后配对、左右配对)、交叉配对
配伍组设计又称随机区组设计,是配对设计的扩展,处理因素为三个或以上。
拉丁方设计为交叉设计的扩展。
析因设计是一种多因素的交叉分组设计。
正交设计:安排多因素实验、寻求最优。
序贯试验分开放性和闭锁性,经济快速
第四篇:规培工作总结
2016年度住院医师规范化培训工作总结
2016年,医院的临床工作取得了快速的发展,各种医疗运行指标大幅度攀升,与此同时也意味着住院医师的临床工作量明显增加。不言而喻,临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会,从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。
一、业务讲座情况:
定期安排安排疑难病例讨论,并定期对参加规培的住院医师进行专业培训,重点安排眼科学相关知识培训;培养临床思维,使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病得到了解,加强规范化管理。
二、转科交流情况:
今年我科培养了两名科室内的住院医师,使刚参加工作的医生开拓了视野,为今后工作奠定了良好的基础。
三、住院医师规范化培训:
根据住院医师规范化培训的要求及《住院医师规范化培训实施方案》,对住院医师进行规范化培训,严格“三基”训练和出科考核,均圆满通过考试。
四、各带教老师也对住院医师培养深有感触,感到带教工作是一种责任和荣誉。大家总结如下:
1、均严格按照轮转计划实施,无随意更换。
2、学员积极性很高,求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度,包括在指导老师带领下进行眼科常见病的诊断、处理及疑难病例讨论。
3、带教老师带教严格,在医德医风和临床技能方面均严格要求。他们表示,对于住院医师除了专业知识要培养好,更要关心他们的生活、心理,让他们体会到科室的温暖,这样更有利于培养工作的开展。
总之,今年我科的住院医师规范化培训工作已画上了一个圆满的句号,我们会再接再厉,培养出更多合格的住院医师!
第五篇:规范化培训总结
教师是人类文化科学知识的继承者和传播者,是学生个性的塑造者、智力和技能的开发者。在教学过程中,教师起主导作用,教师工作质量的好坏,直接影响学校人才培养的质量。因此我作为一位刚走到教师工作岗位上的新人,有责任有义务认真阅读并学习《教师教学工作规范》,以提高和规范自身的修养水平及业务能力,从此做一名现代职业教育的合格教师。
通过学习《教师教学工作规范》,我了解到在高等职业教育中,教师的主要教学工作有:理论课程教学、实验教学、实习和实训教学、课程设计、毕业设计(论文)、职业技能培训和鉴定等重要环节。其中,我重点学习了理论课程教学这一环节的内容,以下是我的学习心得汇报。
理论课课程教学是所有教学工作的基础,是在教室进行、并以教师讲授为主的教学工作。理论课程教学主要向学生传授理论知识,在此过程中培养学生的学习能力及相关技能。
想要完成好理论课程教学,首先就要做好课前准备。其一,课程标准的准备。课程标准是教学工作的指导性文件,教师在备课前应该认真钻研课程标准;明确课程性质和定位、课程目标、教学内容和学时安排、各章节的知识要求和技能要求等;在执行中,任课教师不得轻易变动课程标准的要求,如需变动,须提出申请,报院系审核批准后方可执行。其二,教材和教学参考资料准备。每门课程都要有教材或讲义,任课教师在开课前应选定教材或讲义,教材或讲义应符合课程标准要求,并配备有利于学生融会贯通所学知识的练习题和思考题,以便学生复习和巩固所学知识。其三,学期授课计划准备。教师应按照课程标准要求,认真制定好学期授课计划,杜绝教学的随意性。其四,教案讲稿准备以及教学条件准备。教案是教学实施的方案,一般以2学时为单位准备;教案应包括教学目标和要求,教学重难点,教学内容及教学过程设计,作业布置和课后总结几项内容;教案的准备是课前准备的重点,特别是教学过程设计,应体现教师组织教学的个性和特色,不应照抄照搬千篇一律。而讲稿是在教案的基础上更为详尽的准备,可根据个人的习惯和经验准备,也可溶入教案。其五,教学条件准备。教师应当在课前通过教务管理系统熟悉和了解所承担课程的安排表,掌握上课的时间和地点,并结合课程教学的实际需要,做好相应的教学条件准备,如教具、挂图、幻灯、录像以及多媒体课件和教室的设施是否完好等。
其次,在教学过程中,教师应该做好教学组织和讲授,辅导与答疑,作业批改和课后总结。
关于教学组织与讲授,应该注意五个方面:教风教态、教学组织、教学方法、教学手段及布置作业。教师上课应做到精神饱满,仪表端庄,举止文明。授课必须用普通话,教学语言准确、规范、简练生动。上课时教师要用适宜的方法检查学生的到课情况,做好考勤记录。课堂讲授力求概念准确,条理清晰,逻辑严密,重点突出,难点讲清,语言生动,语速适中,采用启发式教学,培养学生独立思考、分析解决问题的能力。在讲授过程中可以使用多媒体向学生展示教学内容,但同时也要辅以板书、教具、模型、幻灯、录像等多种教学手段,以增强教学的生动性和直观性。在布置作业时,作业的内容应结合授课内容,有利于学生掌握和复习所学知识。
关于辅导与答疑,教师要保证一定量的辅导、答疑。课外辅导可采用多种形式,如网上答疑等。
关于作业批改,教师批改作业要认真仔细,保证质量,对完成作业的情况进行登记并及时向学生反馈,对不符合要求的作业应要求学生重做。
关于课后总结,每堂课或每一个课程教学单元结束后,教师应认真进行教学总结,分析学生学习情况、教学质量和课堂教学成效,填写在教案中,并提出改进措施。
最后,课程考核也是教学工作中不可或缺的一个环节。凡是人才培养方案中规定的课程均要进行课程考核,考核标准按照《重庆工业职业技术学院学生学业成绩考核工作规程》执行。课程考核有考试和考查两种类型,考试、考查课程在制定人才培养方案时确定,不得随意更改。考核的方式主要有笔试、口试、实践操作、论文、大型作业等几种形式。课程的试卷考试时间一般为100分钟,超过100分钟的考试应报教务处批准。