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第一篇:市场调查报告
为全面了解和掌握全县医疗、医药市场的总体情况,促进我县医疗、医药市场有序发展,县政协根据年度工作安排,会同县卫生局、县食品药品监督管理局组成联合调查组,于二0xx年五月十六日至二十五日深入城关、双安、洞河、洄水、双桥、绕溪、麻柳、东木8个乡镇、15个村及街道社区居委会,就我县医疗、医药市场情况进行了实地调研和问卷调查,现将医疗市场调查情况报告如下:
一、全县医疗机构基本情况
全县除县医院、县中医院、县疾病预防控制中心、妇幼保健院4个县级医疗卫生单位外,有镇中心卫生院11个,乡镇卫生院14个,村卫生室252家,民营医院1家,个体诊所45家。全县有卫生技术人员477人。其中:执业医师167人,执业助理医师护师77人,注册护士83人,药剂人员55人,检验人员22人,其他人员73人。乡村医生277人,其中:中专学历及中专水平237人,在职培训合格卫生员40人。
二、调查情况
(一)实地调查情况
通过对8个乡镇、15个村及医疗机构的实地调查,我县医疗市场基本平稳、医疗机构设置比较合理,医疗机构的软硬件建设去年在县卫生局的努力下,争取项目资金新建和改扩建了24所乡镇卫生院,投资1100多万元,使业务用房达到14685平方米。乡镇卫生院的医疗环境面目一新。从医人员的业务素质、技术水平、服务态度通过各种渠道的培训均有所提高,各相关部门加大配合力度,药品质量及其价格、市场监管基本到位。医院购药主体渠道正轨,群众满意度高。通过调查,发现还存在不少困难和问题:
1、医疗设备、设施陈旧老化。从我们调查的8个乡镇来看,一些乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生基础设施薄弱。仅只有4个乡镇能开展X线诊断业务,4个乡镇能做心电图,5个乡镇能开展B超业务。少数乡镇卫生院和部分村级卫生室服务功能低下,只有“老三样”,一个听诊器、一个血压器、一个体温计。还有的连基本的医疗设备都没有。大多数村卫生室药房、诊断室、注射室没有分开,挤在20平方米左右的屋子里。使之药品无法按规定摆放整齐,显得杂乱无章。
2、村级医疗网点设置不合理。我们调查的8个乡镇有行政村75个(不含社区居委会),虽设村卫生室81个,但还有7个村没有卫生室,(洄水4个、双桥2个、绕溪1个),边远的农户看病就医最远的还得走80余里路,走四五十里路看病的村民占相当一部分,如东木三官堂、汪家沟村看病要到汉王镇去,往返百多里路,十分不便。
3、乡村医疗技术薄弱,人才严重缺乏。调查发现,一些乡镇医疗机构提供服务能力较差,现有设备不能满足临床需要,群众就医需要到更高一级医疗机构就诊,增加了患者的经济负担。调查的8个乡镇中有医务人员94人,其中中专以上学历的84人。具有助理职业医师资格以上的只有47人。由于乡镇卫生院的工作条件和生活条件艰苦,工资待遇低,正规学校毕业的学生派不去、留不住。有近一半的村卫生室属于夫妻、父子(女)卫生室。现有的医生一部分是中等卫校毕业的,而绝大部分是乡村赤脚医生,有的是乡镇卫生院退休的老同志,整体年龄结构老化现象突出,青黄不接,且业务素质较低,学历层次不高,医疗技术水平不能适应群众日益增长的医疗需求。
4、乡镇及村级卫生院(室)举步维艰。由于乡镇卫生院财政“断奶”后,多数卫生院连工资都难以维持,更不说发展业务。村级卫生室多年来没有一点投入,房屋、药品、设施都靠自己投入,各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助,就是年薪400来元的工资也时常拿不到手。加之农村新型合作医疗制度的推进和近几年因扶贫搬迁和外出务工人员较多,边远山村人口锐减,导致不少村卫生室门庭冷落,在一定程度上影响了村医开展预防保健工作的积极性。一部分乡村医生为了生计只有弃医从商或外出务工。
5、农村看病难的问题仍然存在。从调查的情况看,贫困边远、交通不便、居住分散的农村群众无钱治病。这点在我们的调查中就不难看出。认为看病难的主要原因是因经济困难的就占54.5%。最基本的医疗需求难以得到保障。孕产妇住院分娩就更困难了。我们调查的7个乡镇卫生院(城关镇除外)的床位只有65个,每1330人只有一张病床。加之现在药费居高不下,农村群众难以承受。过去感冒花几元钱就解决问题,现在要花几十元甚至上百元才行。“小病抗、大病拖、重病才上医院”的现象在不少农民家庭中仍然存在。
6、执法力量不足,手段落后。我县的卫生监督执法编制7人,实际只有5人,力量明显不足,经费短缺,交通和取证工具尚不完备,一些执法工作无法正常开展。致使非法行医在农村一些地方屡禁不止,严重威胁着农民的身心健康。一些游医经常走村串户推销药品,骗取钱财。在群众中造成了很坏的影响。
7、无证无照行医现象也较为严重。这些药店既从事医疗活动,又进行药品销售。仅麻柳镇非法医疗机构就有20家(街道6个、赵溪村2个、青岩村5个、堰碥村1个、水磨村3个、染房村3个)。其中15家无任何手续,5家只有药店手续(只能卖药),可一直在从事医疗活动。加之这些无证无照药店,受利益驱动,在采购药品时只问价格,不看质量,从而使一些贩卖伪劣药品的游医药贩有空子可钻。类似这种现象在各乡镇都有不同程度的存在,不但严重扰乱了医药市场,而且挫伤了村卫生室对村级防保工作的积极性。又存在相当大的安全隐患。
8、医疗废弃物,处理不当,留下隐患。如一次性注射器、手术用药物、器械等乱扔现象也十分严重,多数不按规定进行销毁。
9、乡村卫生室内部管理混乱。调查中我们发现多数药店面临街道或公路,药品与其他商品、杂物混放,阳光暴晒、灰尘污染的现象较为普遍。没有管理制度,没有任何医疗操作规程,无看病记录和收支帐目现象,不同程度在一些乡村药店中存在。
10、县级医疗机构面临实际困难。县医院120急救中心启动后,人员、经费均未纳入财政预算,加之门诊楼修建工程的启动,医院负债经营,举步维艰。中医院因广场建设需要拆迁,原单位自负盈亏,人员工资未纳入财政预算,拆迁后面临生存困难。县妇幼保健院开设临床部以后,业务量大增,现有人员编制不能满足临床需要,业务用房严重不足。
(二)问卷调查情况
本次问卷调查在乡镇机关、村组干部、群众代表中发放问卷调查表220份,回收220份。其基本情况如下:
1、一般性感冒发烧之类的小病就医有55.9%的人选择的是乡镇中心卫生院;30.5%的人选择的是凭经验买点药吃和就近看病;13.6%的调查对象选择的是村卫生室和个体诊所。
2、有病确需住院治疗的有43.6%的人选择的是县级以上医院;31.8%的人根据病情选择医院;19.2%的人选择是离家近的医院。
3、有73.2%的人认为,自己及家人住院治疗期间,医护人员没有暗示、索要收受“红包”和吃请的行为;仅有8.6%的人认为有。
4、有92.3%的人对医生的服务态度表示满意和比较满意;仅只有7.7%的人表示不满意。
5、有19.5%的人认为医护人员的医术和素质非常好;31.4%的人认为总体一般;47.7%的人认为有好的、有差的。
6、有59.5%的人认为当地看病不难;20.5%的人认为难;18.6%的人说不清。
7、有52.3%的人认为看病难的主要原因是经济困难;13.9%的人认为医院技术差、态度不好;19.1%的人认为手续麻烦;14.5%的人说不清。
8、有72.7%的人认为当地医院看病没有开大处方的现象;24.6%的人认为有开大处方的现象。
9、有63.3%的人认为在当地看病医院没有多头检查的现象;23.6%的人认为有时候有;只有9.5%的人认为有。
10、有24.5%的人认为当地医生在看病时能对症下药;10.5%的人认为不能对症下药;63.3%的人认为用药基本合理。
三、新型农村合作医疗制度存在的问题及原因
(一)实地调查情况
1、宣传不到位,工作方法简单。在我们调查时,不少村民对报销的比例、相关政策知道的很少;部分乡镇宣传工作不到位,村民片面理解为人均交10元,“看病找医院”、“交10元,报一万”的说法在一定程度上仍然存在。群众对具体报销的程序和比例还不完全明确。造成参合农民因报销往返多次跑路,增加群众负担,影响群众参合的积极性。
2、县上按年报人口数给各乡下达参合任务。但基层乡镇的实际人口与年报数不相符。乡镇政府为完成任务,不得不想方设法垫钱,但“草帽”下边无人,增加了基层工作的难度和经济负担。原因是各乡镇派出所近些年来在户籍管理上漏洞较多。出生、死亡、迁出、迁入未及时登记和注销户口,特别是还有部分村民长期外出打工,多年未归,户口仍在当地,致使人口数据不实。如双桥镇去年年报人口数14018人,按90%的参合率算帐,有1133人“草帽”底下无人。政府垫资7千余元。
3、对建立、实施新型农村合作医疗制度的长期性、复杂性、艰巨性认识不足,重制度、强服务的主动性和自觉性还需进一步增强。
4、村民对门诊药费的报销希望放在村卫生室,这样不仅离家近,方便,而且药价偏低,能解决实际问题。对大病住院应根据实际情况而定,不一定非要住院才给予报销。
(二)问卷调查情况
1、有30.9%的人认为新型农村合作医疗制度对解决看病难、看病贵的问题有明显改善;55.9%的人认为有一定作用;11.8%的人认为不能解决实际问题。
2、有23.6%的人认为新型农村合作医疗个人承担的比例合适;47.3%的人认为基本合适;14.1%的人认为过低;14.5%的人说不清楚。
3、有34.5%的人对目前我县的新型农村合作医疗制度表示满意;54.1%的人表示基本满意;仅只有7.3%的人表示不满意;还有2.7%的人表示无所谓。
四、对策与建议
1、进一步提高思想认识,积极推进医疗卫生改革。各级政府要进一步提高思想认识,把农村卫生事业纳入社会发展计划,采取扎实有效措施,真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主,综合提供预防保健和基本医疗服务的农村医疗卫生体系。把农村医疗卫生工作同计划生育、农村义务教育工作一样放在同等重要位置,积极推行农村医疗卫生改革,实行乡镇卫生院院长负责制,推行全员聘任制,激活用人机制,改变那种管人不管事、管事不管人的状况。真正把农村医疗卫生事业、保护农民群众生命安全和身体健康做为各级政府义不容辞的责任,不断提高全民的健康水平,真正实现人人享有卫生保健的目标。
2、认真贯彻上级医疗政策,大力推进农村卫生事业。各级政府及业务主管部门要认真贯彻市县关于进一步加快农村卫生事业的意见,尽快解决我县农村卫生事业发展中存在的突出问题,建立高效的农村卫生管理体制,健全和完善农村三级医疗卫生服务网络;培养有较高专业素质的医疗卫生服务队伍。进一步加强医生职业道德教育和乡村医生的培养,提高医务人员的整体素质,建立健全规范的医德医风长效机制。要抓住国家高度重视农村卫生工作的历史机遇,积极争取项目,加强农村医疗卫生基础设施建设,最大限度的融合农村卫生资源、逐步解决人员匮乏、技术力量弱、经费保障不足、医疗设备短缺等农村卫生投入不足的问题,促进全县农村经济和社会事业协调发展。
3、进一步完善药品采购制度,切实降低农村药品价格。从调查的情况看,医疗支出已经成为农村居民一项沉重的经济负担。调查的34户中,医疗支出占人均纯收入24%。尽管经过几次医改,药价几度下调,但较高的药费仍是部分村民进医院的首要障碍。因此,加强农村药品监管,平抑农村药。
第二篇:市场调查报告
为进一步加强对“两烟”生产经营的监管力度,保证内管队伍走向专职化,专业化发展水平,保证我省“两烟”生产经营的规范有序化进行,我XX部门特严格贯彻省局有关于内管调研的总体要求,结合我管理局工作实际,认真组织开展了调研工作。为做好20xx年度全省烟草内部专卖管理监督工作,为明年全省的内管工作能够进一步得以开展,内管效力能够更上一层台阶而打下基础。现将调研整理报告如下:
一、部门内管专职人员建设情景:
我管理局目前设有专职内部管理人员XX名基本监督管理人员XX名,内部管理科长XX名,副科长XX名,基层内管员XX名。
现阶段,我管理局的内管员工作的主要职责是负责办理日常的烟草经营监管工作,及时按照省局对内管的总体要求,根据内管预警信息对烟草经营的信息详情组织调查核实,对发生的异常不符内管要求的烟草经营业务按要求开展审调流程,并对其提出改善工作提议要求,并做好资料整理报告工作情景。
二、部门内工作开展现状;
自我管理局内管工作开展以来,我局严格按照国家总局下发的《行业内部专卖管理监督实施意见》,围绕烟草行业的发展与改革,切实将烟草管理工作落实到各烟草经营工作实际,深入开展内部专卖管理监督工作活动,努力做到维护国家以及消费者利益。为此,我局特加强组织领导,建立健全组织机构,规范制度建设,明确职责制度,充分发挥内部管理监督机构的职能作用,进一步规范烟草生产经营行为,使内管工作逐步走向信息化,增强内管工作实施力度。
三、内管工作问题与不足
在我局的内管工作实施进程中,虽在对于烟草经营行业管理规范方面取得了必须的成效。可是在我局的实际内部烟草监管工作中,我管理局还存在有突出问题和不足之处,从而导致了管理效率与省局的总体要求还存在有必须程度的差距。我局主要存在有,内部专卖管理监督制度执行管理不够完善,内部监督检查过程不到位,部分内部专管人员的监督工作管理认识程度还不够高等问题,这些问题眼中的影响了我局的内部监管发展与执行进度,为此,我局特针对此等问题,进行了深入的探讨,分析解决出改善措施,为未来一年度的内部监管工作中打下基础,使得即将进入的20xx年度的内部监管工作得到实质的提升。
四、内管现状问题措施探讨
(一)如何对实行“两烟”有效监管
在现阶段的内部经营监管工作中,“两烟”生产经营的事前与事中管理已经成为内管工作中最为重要的一点。经过调研分析认为,作为内部监管部门应从如下几方面开展好监管工作。
1、明确工作目标。
各专卖内管部门应根据烟草专卖相关法律法规和行业规范经营要求,进取在事前参与商业企业“两烟”生产经营决策会议,监督企业签署的“两烟”生产经营制度并在此后对事中制度执行情景开展检查,及时提出监管意见和提议,加强“两烟”生产经营行为的监管力度。
2、明确工作职责。
各专卖内管部门要切实履行对局域内“两烟”生产经营活动的事前监管职责。按时参加“两烟”生产经营部门相关会议,对在生产经营过程中存在有不贴合行业规范要求或存在不规范隐患的条款、决策等提出修改提议,并跟踪监督其改善执行情景,督促相关部门严格落实。
3、提出目标资料。
各单位建立明确的职责制度,紧抓“两烟”生产经营情景,各部门要加强与各“两烟”企业的沟通交流,加强密配合,全力推进此项工作深入开展。此外,各部门应定期组织检查,及时发现“两烟”生产经营过程中存在问题,并督促限期整改。对存在有在生产经营工作中执行不到位,改善措施走过场或不支持配合等问题的行为,要严肃追究相关人员的职责,加强“两烟”管理力度。
五、如何对卷烟外流大户实施管理;
虽经过各个烟草内部监管局的配合与不懈努力,烟草商业企业的规范是建设模式已经初步确立,可是在当前的新市场环境下,如何规范兑换卷烟外流大户的管理与控制,已逐步建立规范有序,公平净增的卷烟外流市场秩序,则成为了烟草商业企业监管行业面临的一个迫切问题。
在实际的监管工作中,我们赢首先对卷烟外流商进行认真的分析与调查,调查外流大户的卷烟销量,以及卷烟销向,真正掌握外流大户的真正卷烟销量,正确确定其货存比,以便掌握其准确的销售流向,加强控制企业卷烟购销存量。此外,还应定期开展评估活动,对卷烟外流企业建立完整的大户档案,结合其实际情景,经营本事,以及进销存情景进行详细的分析记录,并对卷烟外流大户进行分类,以方便实行动态管理。
六、如何加强内管队伍建设,提高整体监督工作水平;
烟草专卖内管队伍建设是做好各项专卖管理工作的前提和保障。全面提升专卖内管人员队伍的整体素质,对促进专卖内管管理水平,提升企业形象,有着重要的意义。所以,作为监管局应首先加强对内管队伍建设的重要性的认识,经过各种岗位培训活动,提升部门内个人员的监管本事,实施领导带头观念建设,并建立健全聘用制度,提高部门人员的工作本事进取性。
七、如何展开审核管理,提高内部监管效率和力度.
在日常的监管工作中,应首先确立定期检查制度,对卷烟商业各个企业实行定期的检查与审核,并要求各个相关监督人员定期上报检查情景,并实行同级监督,不一样级审核制度。加强内部的审核管理,并同时实行奖罚制度,提高员工的监管工作效率,加强内部的监管力度,已到达全局监管工作的不断提升。
第三篇:市场调查报告
繁荣景象让我们感动欣慰的同时,陶瓷行业的发展问题也时时困扰着我们。20xx年虽说有商机,但全国陶瓷企业迎来的却是“企业寒冬”。
(一)从全国整个陶瓷行业的发展现状来看,情形并不乐观,主要体现在以下几个方面:
1、客观环境不利于陶瓷企业的发展
随着“节能减排”的强力推进,整个社会、政府都“谈陶色变”。很多陶瓷企业被要求在短时间内全部外迁,给企业带来严重的冲击。政府整治对象是能耗高、污染大、不符合城市发展环境要求的陶瓷企业。
坚决淘汰低端陶瓷生产环节,鼓励发展陶瓷装备制造业高端陶瓷制造业和现代陶瓷服务业。
2、生产成本的不断提高,使得陶瓷企业困境雪上加霜
陶瓷行业是一个高能耗的行业,20xx年对于我国陶瓷企业来说,是十分艰难的一年。很多陶瓷生产企业都出现了利润下滑,甚至是负增长的现象。其中原材料价格大幅度提升,陶瓷化工原料上涨20%左右;包装材料上涨25%;建筑材料及非金属矿产上涨11。8%;其他工业原材料以及半成品上涨12。7%。生产成本的不断提高导致我国陶瓷行业发展相当困难,困境重重,而房地产等关联市场的不景气无疑又让企业雪上加霜,举步维艰,不敢轻言涨价。
3、产品同质化比较严重
目前中国的陶瓷企业产品乏味,缺乏个性设计大同小异,相互抄袭。传统(普通)陶瓷产品同质化比较严重,价格竞争愈演愈烈,很多陶瓷产品在残酷的价格竞争下,企业的利润越来越低,与此同时,国际品牌企业纷纷通过新产品、新设计来抢占全球市场,这使得我国陶瓷出口面临更大的竞争和挑战。
(二)从景德镇陶瓷产业的发展现状来看
全国整个陶瓷行业遇到的发展问题,在景德镇同样存在。但是陶瓷行业的发展问题具有地域性,景德镇陶瓷产业发展问题具有本地区的特点,本次调查中发现了以下问题:
1、陶瓷产品设计缺乏特色和个性。
对陶瓷产品来讲,出色的设计意味着高额的附加值。国内陶瓷与国际先进陶瓷的最大差别就在于开发设计。材质相同,技艺相当的两个陶瓷浴缸,进口名牌卖到上万元,而国产仅卖千元,前者顾客趋之若鹜,后者则少有人问津。究其原因就是设计的差别,如今已经不能仅以原材料和制作工艺来衡量陶瓷产品价值,陶瓷业已经进入设计主导时代。目前景德镇陶瓷技术和工艺已经具有相当的规模,但在设计上却存在一定的差距,绝大多数企业重规模、重产量而不重产品设计,只满足于模仿和抄袭,设计理念盲目跟风,不能形成自己的特色,导致产品缺乏创新
性和时尚性,产品只能走低端路线。
2、自主品牌匮乏
在景德镇陶瓷出口产品中,广泛存在贴牌生产或无牌生产,为他人作嫁衣裳,景德镇陶瓷产品出口世界各地,但多数小厂家是打着别人的品牌,丰厚的利润要被别人拿走。当然这种生产方式在一度程度上促进了景德镇陶瓷业的短期发展,可以使企业迅速得到流动资金的补充,减轻销售环节的负担,并且,企业还可以从中获取一些技术信息,提高自己的生产水平,而且也证明了这些企业的产品品质达到了一定的水平。此外有的企业可能从最初贴牌到共同经营,最后变成自己的品牌。但从长远来看,靠贴牌过日子,企业会丢掉自己的牌子,变成别人的加工厂,挣得只是微薄的加工费,企业丢掉了自己的销售市场,贴牌商一旦撤走,企业会陷入困境,景德镇陶瓷贴牌现象可能在几年,甚至更长的时间存在。
3、落后产能的淘汰问题
陶瓷行业是资源消耗大、能源消耗大的产业,随着我国 “节能减排”的措施逐步推进,加之,近年来原材料的稀缺使得价格上涨,运输费用上涨,土地使用成本提高。因此,淘汰落后陶瓷产能值得关注。 目前景德镇陶瓷产业依靠科技进步和多年的发展,产业整体水平有了一定的进步,比较而言,在管理、质量、规模等也具有一定的优势。但是进步和优势之下仍然存在落后的产能,特别是在多年来的陶瓷出口大好形势下,掩盖了本应对景德镇陶瓷落后产能的淘汰。至今,那些生产规模小、工业落后、产品质量低、能耗高、环境污染严重的早该淘汰的落后企业,依然开足马力,消耗着不可再生资源和能源,生产着质次价低的产品。这些都在很大程度上影响景德镇陶瓷行业的健康发展。