银行授权委托书范本

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授权委托书

委托人姓名：____________

受委托人：____________

姓名：________________

性别：________________

工作单位：____________

住址：________________

电话：________________

受委托人：________________

姓名：________________

性别：________________

工作单位：____________

住址：________________

电话：________________

现委托上列委托人在我与_____________________________因__________________________________________________纠纷一案中，作为我的委托代理人。

委托权限如下：一般代理

委托人：____________

________年____月____日