居民救助申请书

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本人，男，xx岁，系市xxx退休职工。于20xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌，在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xx余元；于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用xx余元；今年20xx月xx日，因肠梗阻再次在xx医院进行治疗，目前共产生费用xx余元。

本人xx现年xx岁，系xx系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有xx元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。 目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！

特此申请。

此致

敬礼！

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　　20xx年xx月xx日