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为积极推进和谐校园的建设，全面落实安全、健康、文明、和谐的要求，加强对学生的教育、管理和保护，确保学生的人身安全，充分发挥学校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》和有关法律法规的要求，特提出以下规定，请学生及家长严格执行，家、校齐心协力共建平安校园。
为了保证我自己在学生期间能够安全学习，安全生活，不断的强化自己的生命安全意识，我向学校、老师庄重承诺：
1、严格按照《中小学生守则》、《中学生日常行为规范》要求自己，遵守学校的安全管理制度，保证学习、生活的安全。
2、有事向老师请假，获得批准以后才离开学校，并且按时返校。
3、珍惜生命，无论在学校内，还是放假期间，远离易燃易爆和强腐蚀性以及输电线路等危险物品和危险地段，不玩火，不做危险游戏，不做危险的不适合未成年人做的工作，不下河塘游泳，严防溺水，严防火灾以及其他意外伤害事故的发生。
4、遵守交通法规，骑自行车上路，规范操作，注意保护自己，不骑电动自行车和摩托车。
5、遵守作息时间，不旷课，不迟到，不到校外游逛，不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室。
6、远离行为不端的人员，不结交校外青年，与陌生人打交道小心受骗。
7、不向班主任隐瞒病史，防止疾病突发，救助不及时。不到地摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品。
8、不打架斗殴，同学之间有矛盾要请班主任或其他老师解决。
9、上下楼道遵守秩序，尊重老师和同学，靠右依序上下，轻言慢步，不拥挤，不打闹。
10、学校放假按时回家，收假时按时返校，休假日无特殊情况不到校。
上述承诺，承诺人将严格守约，请老师监督。
承诺人：__
20__年__月__日
