交通事故责任承诺书(推荐3篇)

时间:2022-03-25 14:08:54 作者:网友上传 字数:2582字

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第一篇:交通事故责任承诺书

免 责 保 证 书

中国太平洋财产保险股份有限公司 山西 分(支)公司:

我公司(单位)于年 月 日 时分由于事故,造成意外受伤,损失共计 元。我司为其投保了 险,保险单号码,保险期间年月 日至年 月 日。我司承诺领取上述保险赔偿金共计人民币 整(rmb 元),之后贵司不再负有任何关于本次事故的其他经济或法律责任,我司同意放弃其他任何关于本次事故本合同项下的利益主张。并作出以下承诺保证:

一、 针对本次事故我司今后出现任何问题均与贵司无关;

二、 我司今后不得再因此事向贵司主张任何权利,包括不得诉

讼,并不得做任何有损或影响贵司形象或利益的行为;

三、 我司保证领取此保险赔偿金以后,任何本次事故相关方不

得就此事再向贵司提出索赔,该案任何受益方如就此事与贵司产生任何法律纠纷均由我司承担一切法律责任和后果,均与贵司无关;

四、 本保证书的签订并不直接或间接的表示贵司认可对我司此

事负有过错或法律责任;

五、 我司如违反本保证书,则贵司有权要求我司返还全部费用并

赔偿其他损失;

签字盖章:(公章)

年 月 日

第二篇:交通事故赔偿承诺书

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

1、___年___月___日,甲方________驾驶车牌号码为_________ _在______________路段向__________ 行使,与乙方___________发生接触。

2、乙方受伤住院期间,甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_______元(大写:_____________________);后续治疗费________元(大写:____________________)。

3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜,及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后,甲乙双方的赔付责任即算完毕,乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。

6、本交通事故协议书范文一式三份,协议甲方乙方各一份,______________交-警队一份存档备查。

甲方: 乙方:

日期 : 日期:

第三篇:事故责任承诺书

事故责任承诺书

陕西xx-xx建筑工程有限

公司文件

陕xx字发【2015】第023号

关于ds的证明

经公司技术部及安全部核实,ds同志于2011年7月----2015

年11月在所负责的施工项目中工作负责认真,未发现任何质量安全事故及不良行为。

特此证明!

陕西xx-xx建筑公程有限公司

2015年11月1日

交通事故责任承诺书

由于本人骑车不慎,于 年 月 日晚将家住湖南 -----------老人撞倒。当晚经医院检查有肢体软组织出血性挫伤,但无肢体骨折与脑内伤出血。根据医院急诊医生意见,三个月内有后发性脑内伤的可能性。为此,本人承诺:三个月内若----老人出现与此次交通事故有关联的后发性脑内伤(需经二甲以上医院诊断证明)。本人愿意承担此次事故的全部经济责任。

承诺人:

身份证号码:

2011年6月 日于 老人家中

安全事故责任承诺书

本人 郑重承诺,在上班期间因自身行为因素所引起的一切安全事故(在店外打架斗殴、聚众赌博、酗酒滋事、夜间上网、下河洗澡、盗窃和流氓行为及其他有违法乱纪的安全事故),由本人自行负责,均与店方无关。

承诺人父亲: 承诺人:

承诺人母亲: 承诺人电话:

家庭电话:

绵阳杨肥肠餐饮盐亭店

年 月 日

事故责任承诺书

本人向公司郑重承诺:

1、本人在徐州市芭田生态有限公司从业期间,保证严格按照工作流程和操作规程从事生产或工作,严格遵守有关安全生产的各项规章制度。

2、承诺期内如因本人违反操作规程及公司相关安全生产制度而造成本人或他人伤害的,本人愿按比例承担造成直接经济损失的赔偿责任。

3、因工伤人员本人违反规定导致无法上报保险部门索赔的,一切治疗费用由事故当事人承担,并承担造成的后果责任。

4、如因伤者本人提供虚假证件或资料造成保险公司不予理赔的,所有医院费用及后果由伤者本人承担。

5、承诺期内如因本人管理不到位而造成下属在工作中发生工伤事故,本人愿按责任比例承担损害赔偿的管理责任。

6、直接责任人对工伤事故损失的承担比例:造成十级(含)以上伤残的,直接责任人员须承担损失费用(包括:医药费、护理费、交通费等)总额的'30%;造成无伤残等级的,直接责任人员须承担损失费用(包括:医药费、护理费、交通费等)总额的50%。

7、管理责任人对工伤事故的承担比例:第一责任人承担公司支付的工伤津贴的15%;第二责任人承担公司支付的工伤津贴的10%;伤者本人承担公司支付的工伤津贴的25%。

8、责任承担比例由人事行政办在工伤结案报告中列明,并报请总经理审批后送财务室执行。

承诺人:管理资料下载

20xx年x月x日

工伤事故赔偿协议书

甲方(单位): xx-xxx有限公司,地址:

法定代表人:

乙方(工人):xx,男,xx岁,住成都市xx-xxx-xxx,身份证号:

乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。

3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),余款人民币 元(大写: )于 付清。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,房地产e网#url#又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章: 乙方签字:

时间: 时间:

见证人:

附:乙方身份证复印件

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