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第一篇:9487护理心里学心得体会
时间过得真快啊,不知不觉已在骨科实习了一个月余,其实在骨科蛮累的,早上去的时候天还不太亮,晚上来时天已经很黑了,就连睡前还闻到身上还有碘伏的味道…正如老师所言:农民春耕忙碌,夏季锄禾,又继续于秋季收获。其间的辛苦只有农民自知,其间的欢乐也只有他们能体会到。 老师是一个实实在在的甘肃人,我又何尝不是呢?来了就应该好好干,四个星期的实习结束了,原本迷茫与无知,到现如今略有小成,可以说每一天都是不平凡的。遇到疑难手术时长想起的一句话:你可以做不到,但是你一定要想到.其实思考是很重要啊。
我在骨科实习期间,大大小小手术经历了四十多例,包括人体的从头到脚。如: 锁骨骨折﹑肩锁关节脱位﹑肩关节脱位﹑肱骨外科颈骨折﹑ 肱骨干骨折﹑肱骨髁上骨折 ﹑肱骨内髁骨折﹑ 肱骨外髁骨折﹑肘关节脱位﹑孟氏Monteggia骨折 ﹑桡骨颈骨折﹑Galeazzi盖氏骨折﹑ 桡骨远端骨折﹑ 腕舟骨骨折﹑骨盆骨折﹑髋臼骨折﹑ 股骨颈骨折﹑髋关节脱位﹑股骨头坏死﹑ 股骨粗隆下骨折﹑股骨干骨折﹑股骨远端骨折﹑髌骨脱位﹑髌骨骨折﹑ 骨折分型﹑胫骨平台骨折﹑ 踝关节骨折﹑距骨骨折﹑跟骨骨折等等。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。骨折的分类多种多样:单纯性骨折的骨头只有一条骨折线;粉碎性骨折的骨头碎裂成两块以上;开放性骨折的骨头刺破皮肤,骨折处与外界相通。 骨折修复术的三个主要方法是:
1.石膏绷带固定
2.手术复位与内固定:是施行手术,切开骨折部的软组织,暴露骨折段,在直视下将骨折复位。复位后,可以用对人体组织无不良反应的金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等,也可用自体或异体植骨片,将骨折段固定。
3.手术复位与外固定:是施行手术,将骨折复位,并在骨折的肢体外安装骨外固定器。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成的体外钢架,可以支持骨骼,矫正骨骼在愈合过程中出现的各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术的复杂骨折。
随着自己知识的掌握,带教老师们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。令我最难忘的是肱骨外髁骨折的手术治疗体会,肱骨外髁骨折,在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折,骨折块常包括肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部。由于肱骨外髁骨折块很大部分由软骨构成,_线片软骨不显影,而且年龄越小,软骨越多,易发生漏诊,治疗不当常发生骨折不愈合,造成肘关节功能障碍。我和带教老师于20__年10月至20__年12月手术治疗肱骨外髁骨折18 例,取得满意结果。
现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在接下来的科室里我会继续努力学习,是我的实习变得更加完美。最后奉上我的带教老师的经典话啊:好医生首先是一名哲学家,屠夫都会开刀,关键要有哲学思维方式。
第二篇:护理心理学心得体会
这个学期学习了医学心理学这门课,老师讲了很多东西,这门课其实讲的东西也很多,但是课时所限只能初略讲一讲,我也浏览了一下网上的课件,稍微讲讲我对这门课的心得。
先是常规的,关于医学心理学包含的部分等。
第一是基础知识部分。其中普通心理学知识是学习任何一门应用心理学包括医学心理学的基础知识。与医学有关的理论也很多,但行为理论、精神分析理论、心理生物理论、认知理论等能较全面解释医学中的问题。
第二是临床基础部分。指发病、诊断、治疗中的医学心理学知识和技术,主要有心理应激、心理评估和心理干预等章节。这部分是对心身相关知识和理论在疾病发生发展、诊断、治疗中的作用做纵向的描述。是医学心理学在临床应用的基本知识和技能部分。
第三是临床应用部分。指医学心理学知识和技术直接应用于临床的实施。包括心身疾病、病人心理、医患关系、睡眠和疼痛心理,以及专业的心理咨询等章节内容。
那我们先说说为什么要学。随着社会的发展,心理疾病增多。如神经病。心身疾病多了。医学样式的形成要求要懂得医学心理学。心理学为医学作出了贡献:心理咨询门诊的诞生为心理疾病患者提供了场所。心理测验已被越来越多的医院所应用。心理治疗——临床医生认识。心理生常识的宣传 ,对预防心理疾病起到了积极作用。当生活中过久过强的应激事件发生时。为什么有人患冠心病,有人患消化性溃疡,有人患支气管哮喘等,研究表面就是每个人的个性不同造成的,同时它也影响着疾病的康复。
为什么要学习心理学之后,再讲讲基础心理学的部分,他几乎包括了基础心理学的全部内容,比如认知的形成啊,怎么会形成记忆啊,注意,思维,感知啦,兴趣还有我们一直看重的气质啦。甚至是马斯洛的精神需求理论。在没有学习这门课之前我一直觉得马斯洛先生的这套理论很神秘,学后也觉得很有意思。
然后是临床基础部分,我觉得这对于一个医学生来说是很有价值的一部分,而且这也是专业医学心理学生的基础部分。
最后是临川应用部分。这又更加专业了,我觉得弗洛伊德的精神分析论,包括荣格的理论都是非常深奥的东西,等到真的看到这一部分时,觉得非常有意思,关于梦的解释啊,分析啊,还有移情等等都让我觉得非常有前文所说的“兴趣”。这也成为现在我时常查阅有关弗洛伊德的资料以及阅读其著作的一个契机。非常感谢这门课。当然关于弗洛伊德的争论啦还有很多的“花边新闻”让我真的体会到了“学习的乐趣”。意识潜意识啦,自我本我超我啦。包括很多时候我在思考关于梦的物象(弗洛伊德所说的人在做梦是暴露潜意识把意识投射到物体之中比如“胸部”到气球等等)的问题的时候也会想到比如一个人受到的教育以及文化的不同也会造成不一样的“物象”等等极大的丰富了我的生活,并且在我的大学生活中还由于看了看弗洛伊德而结识了几个学心理专业的学长学姐。还有立志要研究精神分析论的学长,他们都非常有意思。真的要感谢这门课。