无忧范文网小编为你整理了多篇《科室疫情防控院感自查报告》范文，希望对您的工作学习有帮助，你还可以在无忧范文网可以找到更多《科室疫情防控院感自查报告》。
第一篇：疫情期间医院防控自检自查报告
近期，全国多地爆发新型冠状病毒感染的肺炎疫情，面临严峻的疫情防控局势，根据全国和省、市、区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议部署要求，我院院领导高度重视，密切关注，调动全院职工，强化措施，全力做好防控工作。
一、提高疫情认知，科学组建防控疫情管理架构
疫情就是命令，防控就是责任！我院接到上级有关新型冠状病毒肺炎疫情防控的通知，迅速召开防控部署工作会议。会上传达了《国家卫生健康委医政管理局关于做好新型冠状病毒感染的肺炎相关工作的通知》内容，并成立了由院党委书记陈坤同志为组长的中医院新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组，及相关工作小组，强调了落实应急值守工作、建立健全防控应急机制、强化医疗救治工作、落实后勤保障工作措施、迅速开展防控工作培训。
二、切实加强技术培训指导，规范开展医疗救治
我院统一要求，以分散培训的形式对全体临床医护人员举行“莱州市中医医院关于新型冠状病毒感染性肺炎专题培训”。
医务科、院感科、护理部多部门联动对全院医护人员《新型冠状病毒院感防控和医护人员个人防护要求》进行培训，同时要求全院医护人员熟练掌握防护服的穿脱流程。
三、奋战抗疫一线，切实做好监测上报工作
我院第一时间启动发热门诊，任丽芹主治医师、李敏春主治医师、江雪医师及赵莉莉等7名护理人员临危受命，到发热门诊24小时轮岗值守。2月1日发热门诊任丽芹主任接到上级通知，调往市人民医院感染性疾病科一线支援工作，我院又调派重症医学科主任助理周文娟主治医师参加发热门诊工作。
制定新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案，完善发热病人诊治流程，在门诊、急诊入口设立预检分诊，严格落实就诊患者预检分诊要求，对发热门诊、门急诊、住院病人，按照要求询问记录好流行病学史，切实做好发热病人和不明原因肺炎病例的监测、报告工作。
农历大年三十，面对来势汹汹的新型冠状病毒感染的肺炎疫情，我院邓雪丽、于新超、王丽等6位医务人员率先来到驿道高速路口为返莱人员进行体温监测，一直从年三十值班到到大年初一，他们勇扛使命，坚守岗位，用一颗颗坚强、无畏、柔软的心，直面看不见的防控战场，让这个春节，显得格外温暖。
大年初一晚接上级部门通知，所有医疗单位取消春节假期，初二开始正常上班，这是命令，也是我们的责任。院党委再次组织召开专题会议，对防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情进行全面部署安排，同时，向全院干部职工发起《疫情防控应急预备队招募倡议书》，短短一天时间，全院共计有484人主动请缨，其中医疗135人，护理227人，医技46人，行后76人，充分彰显了我们中医人的责任与担当。这个春节假期，我院领导班子成员和全体党员中层干部始终坚守疫情防控第一线。
与此同时，勤好物业、安保人员也积极参与到防疫队伍中，随时听从医院的召唤，为医院分忧解难。
四、发挥中医药优势，建立中西医协同优势互补的防控机制
为积极应对本次疫情，我院组织国家名中医、烟台名中医等多位专家成立了“新型冠状病毒感染肺炎防控工作中医药专家小组”，对临床一线提供中医药诊疗技术支持，同时对肺炎预防工作提出指导性意见，积极主动的把中医药切入到呼吸系统疾病防控当中去，进一步提高临床疗效。医院组织专家小组成员还深入一线科室，为呼吸道疾病患者把脉处方，辨证施治。大年初三，年近八十的杨淑婷名老中医亲自挂帅，协同中医药团队到病房为发热病人亲自问诊，把脉，共同辩证论治…
我院中医药专家组还多次参加了由省中管局组织病例进行远程会诊和现场会诊，会议指出中医专家须积极辩证施治，主动使用中医药参与治疗。
我院根据《山东省20xx年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》，连夜煎煮中药汤剂分发给临床一线的医务人员，预防为主，做好防护，同时将预防处方分享给广大市民，如有需要，到我院中医门诊进行辩证施治，依据个人情况进行方药加减。
医院安排专人在门诊大厅放置熏艾盒，点燃艾条艾绒持续燃烧，门诊大厅里飘满艾香，烟气氤氲，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中的中医治疗方案，把新型冠状病毒感染的肺炎归属于“疫病”范畴，其病因为“感受疫戾之气”。在我国传统民间医药学中，艾叶用于预防瘟疫已经有几千年的历史，端午时节民间历来就有插艾叶的习俗，以期起到驱蚊杀菌、祛邪避秽的作用。
五、采取多种便民措施，减少来院交叉感染
为了积极响应我市新冠肺炎防控指挥部的通知精神，积极开展网上在线咨询问诊服务，方便市民在出现发热、咳嗽、腹泻时，不用出门亲自来院就诊排队，减少交叉感染机会，微机中心原涛主任带领的信息化团队，加班加点，48小时成功完成上线功能。
另外，我院还积极开通“病历邮寄”功能，让住院患者住院期间即可办理邮寄手续，无需出院后再次来院复印住院病历，即可将病历快递到家。真正想患者所想，将防控疫情做到实处。
疫情面前，没有个人，无畏生死。莱州市中医医院所有医护人员将继续心往一处想，劲往一处使，拧成一股绳，坚决打赢疫情防控阻击战。
第二篇：医院感染管理自查自纠报告
XX年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将XX年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识，及时消除医疗隐患。
第三篇：医院感染管理自查自纠报告
20xx年在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保感控科各项工作的顺利开展，取得了一些成绩，但仍存着若干问题需要解决和改进，现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度，打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。
1、为了落实年初医院感染管理工作计划，制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准，根据考核标准每月对各科室感控制工作，尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行现场指导和书面反馈，找出原因，制定整改措施进行整改，质控小组跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品（包括一次性使用无菌物品）管理以及医疗废物管理规范的落实，发现问题，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限，没有设立消毒供应中心，没有规范的器械清洗设备和工作，只能尽力改善工作方法和手段，使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械，保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规，结合我中心实际，认真做好预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急工作，今年以来无发生一例院内感染病人，无院感染暴发事件发生。
2、进行环境卫生学监测。根据工作需求对重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样，监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
四、制定完善了医疗废物管理的各项规章制度和流程
重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处理工作的督导，使医疗废物在产生科室做到分类收集，规范包装，标识清楚，按时密闭转送，医疗废物在暂存处按规定及时处理，定期下科定检查此类制度的落实情况，发现问题及时反馈整改，确保了医疗废物管理的有效性。
五、加强职业安全防护
为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露，保证医务人员发生职业暴露后能得到有效的处理，依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒暴露防护工作指导原则》完善了《职业暴露防护应急预案》。
六、加强医院感染知识的学习与培训
根据年初制定的医院感染知识培训计划，组织全体医务人员开展了《医院感染基础知识培训。讲座和〈医院感染预防和控制的重要性〉讲座等院感防控知识培训进行了考试，既增长了知识又提高了医护人员对医院感信染控制工作重要性的认识。
七、存在的问题
1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，部分医务人员“七步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。
2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高，上课不认真。
3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习，不能完全掌握该标准，对病原学检查重视程度不够。
第四篇：疫情期间医院防控自检自查报告
国庆期间，我市突发疫情，情况复杂严峻，江北各镇区进入战时状态，江南各乡镇办进入应急状态，防控任务艰巨繁重。根据市疫情防控指挥部统一决策部署，人民医院党委把疫情防控作为政治任务、头等大事，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇，从严从实落实疫情防控处置各项措施，织密筑牢疫情防控堡垒，坚决守住不发生规模性疫情的底线，切实保障全市人民生命健康安全。
一是落实院科两级责任。在接到市疫情防控指挥部指令后，医院迅速响应，医院党委书记任聆斌、院长谢方勇牵头立即成立工作专班，召开专题会议，细分工作任务，落实防控责任，紧急部署各项工作。国庆节全院工作人员取消休假，迅速上岗，外出的人员迅速返岗，确保各科室人员、责任、措施执行落实到位。实行院领导班子疫情管控责任包保制度，严格落实预检分诊、发热门诊、普通门诊、医技部门、住院病区等管控措施，层层分解任务，建立务实高效的疫情防控责任体系，坚决杜绝院感安全事件发生。
二是突出重点环节管控。向社会发布在全市实施临时性管控期间《石首市人民医院最新就诊须知》，引导患者支持配合医院院感防控管理。医务科、护理部、感染办、门诊部每天对各部门、各区域、各科室、各环节的疫情防控情况进行督导检查，规范落实预检分诊制度，全面落实发热门诊闭环管理，严格落实普通门诊管理，切实加强住院患者管理。强化医务人员、工勤人员、院外人员等“三类人员”管理，进出医院所有人员必须佩戴口罩、测量体温、持码通行。
三是强化“哨点”监测预警。严格落实发热门诊首诊负责制和预检分诊制度、发热病人登记报告制度和发热病人核酸检测全覆盖制度。发热门诊实行24小时接诊，严格执行发热患者接诊、筛查、转诊流程，采取全封闭就诊流程。做好就诊患者留观、入院、转诊等环节的衔接，落实闭环管理，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。
四是做好全员核酸采集。安排护理部牵头负责全员核酸采集的组织协调工作。医院克服已派出25名护理人员支援江陵核酸采集后人员严重不足的实际困难，紧急抽调医、护、技、行管、后勤等各部门人员组成核酸采样队伍，开展个人防护和核酸采样培训，掌握样本采集操作流程，奔赴石首城区及江北、江南各乡镇开展全员核酸采集工作。
每一轮的全市核酸全覆盖采集，在城区、乡镇各点位，总能看到市人民医院医护人员认真采集核酸的身影。每天凌晨5点、下午4点，医院医技楼大厅人头攒动，近100名医护人员分成数十个小组，防护服、N95口罩、防护面屏、试管、咽拭子按分配点位和人数打包，逐一配发，整装出发，奔赴江北、江南各核酸采集点。
他们听从安排，服从指挥，奋勇争先，随叫随到，顶风冒雨，不眠不休，以强烈的责任感、使命感和严谨的工作态度，紧张有序地为辖区居民、村民开展核酸采集工作。截至10月11日，医院累计抽调医护人员900余人次参与核酸采集，完成核酸采集19万余人次，充分发扬了人民医院为人民的医院精神，生动诠释了他们守护人民、守护城市的责任和担当。
五是开展全员核酸检测。检验科成立新冠肺炎疫情应急核酸检测、信息录入与上报、消杀与感染防控、发热门诊快检、急危重症快检、物资与后勤保障工作小组，严格标本接收整理、核酸提取、试剂使用、荧光定量、混采混检等检测方法、结果报告、生物安全流程，与病毒交锋，同时间赛跑，启动满负荷检测，PCR实验室设备不停，充分消杀，人员24小时排班，试剂准备、接收标本、编号、录入信息、振荡、加样、提取、离心、扩增等流程一丝不苟、高效有序，在最快时间完成了核酸检测任务，用耐心、细心为全市人民换来了“放心”与“安心”。
自本轮疫情发生以来，市人民医院党委闻令而动，精准施策，多措并举；干部职工积极响应，踊跃参加，服从调度；医护人员众志成城，冲锋在前，深入一线;全院上下全力投入抗疫工作，践行着敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职责使命，为石首人民群众筑起了一道坚固的健康防线。
第五篇：疫情期间医院防控自检自查报告
20xx年我院疫情防控工作，在市委市政府正确领导下和卫健局的关心支持下，坚持预防为主、以人为本的原则，及时有效的应对疫情防控方案措施，我院认真贯彻落实上级文件精神要求，医院领导班子迅速行动、提前布防，广大医务人员勇于担当，坚守岗位，坚持疫情防控和正常诊疗两手抓、两不误，用实际行动践行全心全意为人民服务的初心使命，唱响了抗击疫情防控音。
面对突如其来的新冠肺炎疫情，医院领导班子和全体医务人员全部取消休假，立足本职、挺身而出、冲锋在前，纷纷写下《决心书》《请战书》随时听从组织召唤，随时准备参加抗击疫情工作，闻令即动，我院按照上级要求，迅速制定疫情防控工作方案，对医院内医务人员、公卫防疫人员进行疫情防控知识更新培训，防疫技能培训，应急疫情防控演练等措施。面对疫情，我院医务人员服从工作大局、服从统一安排，为抗疫提供的服务保障，助力疫情防控与救治工作，走进预检分诊、发热门诊、高速路口、车站、学校、村庄等重点防控点值班，党员带头奉献，坚守线，不畏艰险、充分发挥共产党员的先锋模范作用。
制定院区疫情防控方案和加强感染管理，每日对院区进行全面消杀、消毒。针对发热门诊、预检分诊、门急诊、病房、应急梯队等不同岗位人员，举办防护用品规范化和疫情防控知识培训，确保人人熟练掌握，做好自我防护。不定期督导检查，确保全院职工严格按照要求做好自我防护，防止交叉感染。经过不懈努力实现了零感染的目标。
全力以赴做好物资准备工作，筑牢“保障防线”。按照“特事特办、供其所需、全力保障”的要求，医院购买应急物资和短缺物品，同时克服种种困难，千方百计保障物资供应，特别是在医用防护物资严重短缺的情况下，保证了临床、发热门诊、预检分诊、车站值班等人员物资配备，为应急工作提供有力保障。
全力以赴抓好宣传工作，筑牢"舆论防线”。积极配合上级主管部门，加大权威信息发布力度，做好疫情防控知识科普，发放宣传资料，振奋抗“疫”精神，凝聚决胜力量，为坚决打赢疫情防控阻击战提供有力舆论支持。截至目前，通过医院微信公众号、LED电子屏、标语、横幅、宣传栏等方式，深入宣传疫情防控知识普及，督促群众不信谣、不传谣、不随意、恶意造谣惑众，做到疫情防控形势人人知晓，防控行动人人参与，着力营造全院职工共同打赢、打好新型冠状疫情防控攻坚的浓厚舆论氛围。
做好疫情常态化管理，以人为本，保障人民生命健康。面对疫情，我院在配合主管部门进行常态化防控疫情的同时，加强疫区重点人群摸底排查，全面助力企业复工复产、学校师生返校、理发美容店等单位，派驻医护、防疫人员进行疫情防控的知识培训、传染病防治，验收核查，健康监测等保护工作。
做实公共卫生服务项目，构建医患和谐医患关系。在常态化疫情防控形势下，为进一步深化医改，转变医疗卫生服务模式和服务理念，我院着力做实公共卫生服务项目，进行老年人健康查体以及家庭医生签约等重要活动，让辖区内百姓感受到国家惠民政策，增强百姓的获得感和满意度，构建和谐医患关系。
疫情尚未结束，我们深知不能有丝毫的松懈，我院将扎实做好新冠肺炎疫情防控工作，做到思想不松劲，标准不降低，干劲不减弱，全力保障人民群众安全和身体健康。
