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20xx年以来，xx区健康扶贫工作在xx区区委、政府的正确领导下，在领导小组各成员单位的共同配合下，按照“精准筛查、分类救治、档案管理、签约服务、政府兜底”的工作思路，通过“五有”工程（“健康有签约团队管理，住院有家庭医生转诊，救治有绿色通道会诊，费用有优惠政策兜底，康复有家庭医生护送”），认真抓好各项健康扶贫工作措施的落实，一定程度上解决了贫困户看病难、看病贵的问题，确保贫困户能看得上病、看得好病、看得起病，并取得了一定的成效。现将工作开展情况报告如下。
一、基本情况
xx区现有建档立卡户xxxx户，xxxxx人，覆盖月牙湖乡xx个村。健康扶贫系统录入xxxxx人（政府公告退出xxxx人、迁出xxx人、死亡xx人，应签约xxxx人），实际签约xxxx人（其中xxx人因长期不在或在外地居住），签约率xx%。
二、工作开展情况
（一）高度重视、周密安排部署
1、区委、政府主要领导亲自安排部署健康扶贫工作，亲临一线指导工作。成立了由政府分管领导任组长，财政局、扶贫办、卫计局、人社局、民政局、妇联、残联、水务局等相关部门主要领导为成员的健康扶贫工作领导小组，进一步明确各部门的工作职责任务。并将健康扶贫纳入政府对部门绩效考核指标体系，强化责任落实。
2、区委、政府将健康扶贫纳入健康xx建设总体规划，研究制定了《健康xx建设实施意见》，印发了《xx区健康扶贫工程实施方案》。卫计局与扶贫办、民政局和人社局联合制定印发了《xx区xxxx年开展“因病致贫因病返贫”农村人口精准医疗实施方案》。民政部门制定出台了《xx区农村最低生活保障制度与扶贫开发兜底脱贫政策有效衔接实施方案》；卫计部门结合实际制定了《xx区卫生计生系统健康扶贫工程实施方案》、《关于做好医疗保障“一站式”即时结算服务工作的通知》，对健康扶贫和精准医疗扶贫工作进行了规范和流程再造，统一精准医疗扶贫档案，为开展精准医疗夯实了基础。
3、建立部门联系会议制度。卫计部门与民政、人社及扶贫办等部门加强沟通联系，定期召开联席会议，做到信息互通，并对存在的问题及时协商解决，确保健康扶贫各项工作有序推进。
（二）精准识别，分类救治，政府兜底
1、着力落实“三个一批”分类和信息核实核准工作。按照国家、自治区卫计委健康扶贫工程“三个一批”（大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病规范管理一批）行动计划的通知要求，卫计局高度重视，召开专题会议安排此项工作，建立了局领导包片、局属各单位（疾控、监督、乡镇卫生院）包村、干部包户、家庭医生团队负责随访救治的工作责任制，对自治区分三批确定下达的建档立卡贫困户集中组织开展逐一入户走访、体检建档、诊断筛查。现已完成xxxxx名建档立卡人员的家庭医生签约及摸底工作，已核准患病总xxx户、xxx人，其中因病致贫患病xx户xxx人，已脱贫患病xxx户xxx人，非因病致贫返贫患病xxx户xxx人；公共卫生管理重点管理人群共xxxx人。“三个一批”共xxx人，其中大病集中救治xx人；慢病签约管理xxx人；重病兜底保障x人。
2、分类施策，切实抓好“三个一批”人员救治工作。大病集中救治xx人，已救治xx人（其中x人系在校学生，需进行二次治疗，现在上学期间，假期安排治疗），其中患九种大病xx人（先天性心脏病x人，胃癌x人，白血病x人、末期肾病x人。其中有x人不在本地居住，x人在定点治疗），通过进一步诊断复核，制定个性化诊疗方案，将武警医院、市第一人民医院作为集中救治定点医院。集中安排开展医疗救治，救治率xxx%。慢病签约服务管理xxx人（其中高血压xxx人；糖尿病xx人、重症精神障碍xx人、结核病xx人、其它xx人）全部纳入系统统一管理，由签约医生团队定期上门进行家庭医生签约服务，签约率xxx%、服务率xxx%、管理率xxx%。重病兜底x人，全部落实到位。
同时将普惠性健康体检工作和家庭医生签约免费体检工作相结合，将各项检查结果有效利用于基本公共卫生服务项目中。建档立卡贫困户总体高血压控制率为xx%，糖尿病控制率为xx%，重症精神病控制率为xx%，结核病控制率为xx%，均达到区、市卫xx%的考核标准。
3、落实政策兜底，确保群众有钱看病。按照脱贫不脱政策的要求，严格落实自治区关于建档立卡目标人群以及住院自付费超过xxxx元的建档立卡贫困户全部纳入基本医保、大病保险、扶贫保、医疗救助、财政兜底的“四保障一兜底”的保障措施。实行“基层首诊，双向转诊”、“先诊疗，后付费”、“一站式”结算等惠民、利民措施，确保群众有钱看病。xxxx年度建档立卡贫困户人口城乡居民医疗保险参保缴费达到xxx%。大病保险起付标准由xxxx元下调至xxxx元，报销比例在大病保险普惠性保障的基础上提高了x个百分点；对患有儿童先天性心脏病等xx个特殊病种的贫困患者提高x个百分点。对已脱贫建档立卡人员参加城乡居民基本医疗保险，实行脱贫不脱政策，根据个人参保档次分别给予xxx元（一档）、xxx元（二挡）、xx元（三挡）补助。投入xxx万元为建档立卡贫困户投保了家庭意外伤害保险和大病补充保险，累计最高赔付限额x万元；政府投保xxxxxx元为xxxx户建档立卡户投保扶贫保（截止xx月底xx日，已累计赔付xx笔xx。xx万元）；民政部门充分发挥救助基金在解决医疗费用中的积极作用，为xxx户困难发放医疗救助金xxx。xx万元；财政部门落实政府兜底资金xx万元，目前已为第一批财政兜底贫困户xx人支出资金xxxxxx。xx元。确保个人自费比例不超过xx%或年内自费不超过xxxx元。
（三）加强宣传、落实优惠政策
1、为提高群众对自治区、x市及xx区关于健康扶贫相关优惠政策的知晓率，卫计局印制了《xx区农村“建档立卡贫困户”健康扶贫宣传手册》，在发放宣传手册的同时讲解各级政府优惠政策、分级诊疗流程、家庭医生签约的好处，同时详细了解贫困户目前的患病情况、家庭成员劳动力和收入、患病所花费用及医保、大病救助等情况。同时建立定期回访工作制度，利用每月的定期回访及时、动态掌握贫困户的疾病诊治、转诊、收入变动等情况，做到了解掌握每一户的详细情况。
2、根据台账登记的救治对象基本情况，有计划地组织到定点医疗机构复查，进一步明确病情，制定个性化治疗方案。需要住院治疗的通过“上转”到定点医院进行诊治，对慢性病恢复期患者通过“下转”到乡镇卫生院进行康复治疗。
三、存在的问题
1、部分建档立卡贫困户外出打工及其它原因不在家，一直无法取得联系，致使家庭成员健康状况、家庭收入及支出情况无法掌握，家庭医生签约率未达到xxx%。
2、由于健康扶贫涉及人员多，基层医疗机构人员服务能力明显不足，与上级要求做到精准识别，精准救治的标准还有一定的`差距。
3、对医疗保障政策宣传方式有待改进。
4、“一站式”结算信息平台部门间互通信息不畅，有待改进。
四、下一步工作安排
1、按照卫计局已制定的《xx区健康扶贫冬季攻坚行动方案》，明确健康扶贫重点工作时间进度表，各分管领导包村，落实分工，责任到人，利用外出务工贫困人口元旦春节集中返乡时期（20xx年xx月至20xx年x月，为期x个月），组织医疗卫生服务人员，走村入户，以因病致贫返贫贫困户和患有大病、慢性病贫困人口为重点，逐户、逐人、逐病宣传和落实健康扶贫政策，切实打通政策落实“最后一公里”，为贫困人口脱贫提供健康保障，确保完成健康扶贫各项重点工作任务。
2、卫计局将进一步做好建档立卡贫困户的摸底调查工作，按照分级诊疗原则积极开展救治救助工作，分类规范管理，随时掌握群众健康状况变化，将精准扶贫做实做精，确保群众不再“因病而致贫、因病而返贫”，并做到“脱贫不脱管”。
3、加强基层医疗服务能力建设。针对基层服务能力有限的状况，加强日常的医疗卫生业务培训、督导及人才培养。
4、加强医疗联合体合作，促进优质医疗资源下沉，构建紧密型医联体；加强县乡村一体化管理，优化重组区域内医联体；建立连续性健康管理服务模式。
5、加强部门合作与交流和配合，切实做好xxxx年度建档立卡贫困户医保缴费工作，确保参保率达到xxx%。抓好健康扶贫医疗保障“一站式”结算信息共享机制运行，确保政府兜底各项措施落实到位。
6、扶贫办与卫计局加强沟通，确保国家扶贫信息系统与国家卫计委健康扶贫管理信息系统中的扶贫人数及相关信息保持一致。
7、月牙湖乡要充分发挥乡、村干部的作用，采取有效措施配合月牙湖乡卫生院和村医做好群众健康扶贫各项政策的宣传，以提高群众健康扶贫政策的知晓率和满意度。
