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第一篇:护理自查报告
通过仔细学习,并结合自身实际工作,深化认真的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。
一、存在问题原因分析
1、是学习的主动性不强,求知欲望不高,对专科学问学习不够深化,没有完全用理论学问武装自己的头脑,从而导致处理问题不够娴熟,给病人解释不够全面。
2、是以工作忙为理由,当病人询问时,连续做自己的事情,怕手头的事情出错,答复不按时,不够耐烦。
3、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理过失。
二、整改措施
1、刻若学习,振作精神,努力提高自己的技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深化的学习,学以致用,为了更好地为病人效劳,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习根底学问,新技术,新理论。不断用新学问、新理念武装自己的头脑,增加自己的才能,提高自己护理工作的力量。
2、强化效劳理念,提高为病人效劳的意识,想病人之想对于在儿科工作的我,肯定要有充足的责任心以及耐烦,在工作的.点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中,由于家长的警长心理,促使我们在穿刺中紧急施加压力,导致不能一次穿刺胜利。从而导致患者与家长之间的冲突油然而生。
儿科是个大科室,在季节和天气使患儿不断反复发病,患者住院期间显现床位不够,护理人员不能按时护理人员紧急。从而导致医患沟通障碍。
在做治疗期间,不能按时的巡察病房,更换吊液不能按时到位。在种.种的问题中。我们希望得到家长的理解及协作。因此我们要在工作中发现问题,要将一系列的问题及冲突都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺胜利率,做到以病人为中心,要关怀病人。
第二篇:护理自查报告
参照《辽宁省中医医院管理评价指南实施细则》(20xx年3月)标准,按照二级甲等医院管理要求,结合我院实际,现将我院护理工作自检自查情况报告如下:
一、健全护理管理组织体系
1.1护理部管理体质健全,护理人员中具备大专以上学历者占护理人员总数的比例为33%,组织结构图、管理系统配制表完善。
1.2护理部各项护理工作制度健全,职责明确,专科护理常规、质量标准完善,有完整、合理的工作流程。
1.3护理部制订了护理工作发展规划、年度工作计划、实施方案及总结材料,总结材料能反映工作计划的完成情况。
1.4护理部设有护理质量管理委员会及三级护理质控网,并健全定期不定期质量检查与持续改进记录,能体现动态管理与持续改进。
1.5护理部有院内紧急意外事件的应急预案。
二、护理人力支援配制的合理性和科学性
2.1护理人员能依法履行对病人实施连续医学观察的职责,病房床位与护士比大于1:0.3,临床护士执业注册全部有效,有护士对病人实施护理过程中的告知程序。
2.2护理部有紧急状态下对护理人力支援调配的.方案及重点环节管理办法,能够体现弹性排班。
2.3护理部有各级各类护士的在职培训计划及实施情况。保证考核有记录、考试有考卷,每季度进行中西医理论及操作技能考核一次,考核成绩优异。
2.4全院护理人员每年接受中医基础知识与技能培训超过80学时,培训比例>96%,培训有记录、有笔记。
三、落实护理管理制度及质量考核标准
3.1各科室有护理常规及常见病的标准护理计划及护理质量考核标准。
3.2护理部制定了护理岗位职责及工作标准,护士掌握较好。
3.3各护理单元能基本按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,病案室按照护理部制定的护理文书书写评价标准定期对护理文书质量进行检查,有检查及评价记录。
3.4护士能运用整体护理理念的实施效果,为病人提供舒适安全、恰当的护理服务。
3.5各护理单元护士长能及时完成护士长手册的书写工作,记录较齐全。
3.6护理部建立健全护理差错报告和管理制度,并能对护理差错事故评价的结果及时给予整改。
四、以病人为中心,开展基础护理服务和护理专业服务
4.1基础护理与等级护理措施落实基本到位。
4.2护理部及各护理单元建立抢救及常用药物相关知识,护士能较好的掌握,能及时对住院患者的临床用药治疗提供规范性服务。
4.3护理部每季度对住院患者进行满意度调查一次并对满意度调查中出现的问题进行分析、总结、并提出整改措施,各护理单元有专科病的健康教育规范,医患沟通情况及相关记录。
五、中医护理开展情况及质量管理
5.1重点专科辩证施护工作未得到有效开展,此项工作有待于进一步加强。
5.2护理部建立规范的中医护理技术操作程序。开展的中医护理操作有拔火罐、艾条灸、耳穴压籽等,考核合格率均达到95%以上。
5.3护理继续教育合格率100%。
六、急危重症患者的护理质量
6.1有急危重症患者的护理常规,措施具体,记录规范完整。
6.2护理部对急诊科、重症监护室、手术室、血液净化等部门进行重点管理,并定期检查,对存在问题进行分析,并提出整改意见及措施,有检查记录。
6.3各护理单元抢救器械完好、备用状态,抢救车管理完善,有器械消毒灭菌记录,紫外线消毒、记录符合程序及要求。
6.4护理部建立并完善护理查房、护理会诊及护理病历讨论制度,记录合理规范。
七、急诊室、手术室、中心供应室的管理
7.1手术室和中心供应室按照要求布局基本合理,有相应的工作流程。
7.2手术室及中心供应室建立相关的工作制度和程序,各种记录基本齐全,并能按照工作制度及程序有效执行。
7.3手术室及中心供应室能主动配合临床工作,满足临床所需。
7.4急诊室环境符合要求,布局合理,全体护理人员能熟练掌握心肺复苏技能及除颤器的使用及相关知识。
八、病房管理及护士行为规范
8.1护士站及病区整体环境整洁、温馨、空气新鲜、布局流程合理,各室物品摆放有序,消毒隔离基本到位。
8.2护士素质优良,能为患者提供文明服务及优质服务,能主动巡视病房,及时满足病人所需。
第三篇:护士自检自查报告
脑外科全科护理人员通过近几年的不断努力,护理服务意识、护理安全意识,都得到了不同程度的提高;护理文件书写,护理服务行为也逐渐规范。为了进一步提升护理服务内涵,使护理质量得到持续改进,在20xx年,我们将做好以下几点:
一、加强病房的管理。
加大病房,尤其是重症监护病房的管理力度。面对学科发展,根据患者病情的轻重与转归,科室继续施行病员重症监护重症观察健康恢复的三区管理模式。在科室病员数量不断增长的情况下,克服各种困难,努力为病人创造一个相对安全、舒适、优美的就医环境。
二、加强护理安全管理。
1.定期召开护理安全会议。利用交接班时间强化安全意识教育,对于工作中不安全因素、安全隐患及时予以警示处理,并针对性提出有效的整改措施,力争全年护理零差错。
2.认真学习安全管理制度。逐项落实各项规章制度、操作规范等。针对科室的重点环节和重点人员的做好监控工作。加强节假日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时间护理工作的监督,和护理重点操作环节如输血、皮试、注射的护理质量监控。强化医嘱执行的准确性,合理解释,耐心交待注意事项,防止不良事件的发生。
3.加强主动服务的护理意识。每天进行早、晚两次的护理查房,由护士长带头,重点查新病人、手术病人、危重病人、及压疮高危病人、特殊用药及特殊护理病人等,发现问题及时解决,潜在问题及时提醒重点预防。
4.加强法律知识培训,提高科室人员的法律意识。定期学习相关法律知识,分析护理工作中的隐患,并提出改进措施。
5.加强院内感染知识的学习,养成良好的`工作习惯和良好的预防院感意识,杜绝工作中医源性院内感染的发生。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质。
1.详细制定20xx年科室的管理目标和工作计划,组织学习,逐项落实,依据科室护士的个人能力划分职责,提倡人人参与管理,增强全员管理,质量人人负责的意识,充分发挥科室的一级质控体系。
2.认真学习各项管理制度,提高管理者水平,规范护理行为。参与外出学习,交流管理经验,使科室管理“制度化”、“人性化”管理。
3.规范护士操作技能,提高护士的护理技术操作能力。根据护理部和科室的培训计划,定期培训、考核,在科内评选出优秀护士参与科内示教或推荐参加院内护理技能操作竞赛,并决心取得好的成绩。
4.加强护士的在职培训,鼓励护士进行继续教育或自学考试等,提高护士的整体素质。制定科室各级各类人员培训计划,注重高年资护士的传、帮、带作用,现科室本科学历3名,大专20人,在学历上达到了护理部的要求。对有能力的人,鼓励学习,争取本科、硕士学历。
四、继续规范护理文件书写,不断加强护士规范书写护理文书的意识。
护士长及文书质控护士加强监督检查力度,严格执行病历三级质控原则,发现问题及时纠正,对存在问题及时整改,以督促文书书写的规范。同时提高护理文件的内涵质量。
五、加强护理教学管理,提高实习带教水平。落实实习带教计划,严抓细带,定期讲座,做到来有所学、学有所获、教后有提高的带教结果。
六、加强护理科研意识,提高护理科研水平。鼓励护士撰写论文,计划今年完成护理论文五篇。
20xx年我们继续做好“优质护理服务”并做好“护理细节管理干预”,加强健康宣教、基础护理和危重护理,从细节中体现温馨,提高满意度,在不断提升经济效益的同时,为科室的社会效益和陕中附院的护理品牌形象做出贡献。