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第一篇：乡村医生自查自纠报告
深入开展了“平安医院”创建活动工作，紧密结合“平安医院”创建活动，积极行动起来，掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上，组织各科室主任参加全院性自查活动，逐条对照考核细则的内容，对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查，现将自查情况汇报如下：
一、自查情况
1、工作机制。构建平安医院，并非朝夕之事，需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作，把创建“平安医院”纳入工作计划，成立了由毕红霞院长为组长，相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓，分工协作，责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划，对院内创建工作开展专项检查和定期考核，召开专题会议解决存在的问题，确保我院创建工作取得实效。
2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规，依法执业，医务人员严格遵守各项规定，执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格，无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的目的。通过组织培训，目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。
3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容，健全医院规章制度和人员岗位职责，严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度，加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度，加强药品的规范化管理，严格执行各项无菌技术操作规程，增强消毒隔离意识，积极查找科室不安全隐患，强化护理人员的责任心，将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能，巩固急救技术操作水平及应急处理能力，医院组织院内青年医生进行操作技能比赛，使医护人员更好地服务于患者，进一步培养医护人员的综合素质。
4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好，无“医托”、“号贩子”等情况的.发生。院内绿色通道畅通，人车分流井然有序，医疗区秩序良好，实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确，运行到位，部门的安全管理制度和措施，对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理，定期自查自纠，严防不良事件发生。
5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善，设立医疗纠纷调解室和警务室，设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查，及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议，并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点，畅通了信访渠道，加强节假日的信访工作管理力度，认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求，努力为百姓服务。医院建立信访督查制度，及时化解矛盾和纠纷，极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开，通过多种渠道适时发布信息，让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查，听取患者意见，及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务，遵守患者知情同意权益。
6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作，确保临床用药安全有效；加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的监控，减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序，有完整的药品购销记录，各项温湿度记录完整清晰；药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。
二、改进措施
1、加强对医疗区的巡查，特别是加强住院部，缴费处等关键环节的巡查，尽量保障患者及家属人身财产安全。
2、加强处方、门诊病历的监管，坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则，将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核，提高处方质量，力争使临床用药更合理，处方管理更规范。
3、提高病历质量，强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为，提高病历质量，对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求，保证医疗质量和医疗安全。
经过20xx年的创建工作，我院的创建工作已初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我们将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。
第二篇：乡村医生自查自纠报告
为认真贯彻落实上级工作会议精神，根据《华亭县卫生系统效能风暴行动民主评议机关作风和政风实施方案》等文件精神，结合本单位实际，在第二阶段，卫生院通过认真查摆问题、广泛征求意见、开展集中评议等措施，找出了单位目前存在的问题，为第三阶段的工作奠定了基础，现就第二阶段工作开展情况总结如下。
一、认真查摆问题
在第二阶段工作中，我院积极组织医务人员，针对近年来在思想、学习和医德医风、服务质量、服务作风等方面的情况，对照县委下达的“一百个不准”认真开展自查自纠，撰写个人剖析材料，要求查摆问题开门见山，直奔主题，只讲问题，不讲成绩，认真分析问题的根源。全面总结剖析了单位及医务人员在思想认识、学习方面、医德医风，单位行风以及服务质量和服务态度等方面的差距和问题。领导干部还从世界观、权力观、利益观和工作方法、纠正不正之风等方面认真进行了自我剖析，查找了问题的根源。在自查自纠工作中，院领导对个人剖析材料作出规定，对内容不具体、剖析不深刻、措施不具体，努力方向不明的.进行反复剖析，直到达到要求为止。
二、广泛征求意见
为深入开展自查自纠，卫生院结合正在开展的效能风暴活动，共下问卷调查20份，征求到患者及群众的意见和建议共10余条，认真进行了归纳梳理，并在职工大会进行反馈，为下一阶段制定整改方案，提出整改措施进行整改打下了良好基础。此外，卫生院还组织专人定期进行检查审阅干部职工各种笔记，对学习认真的医务人员进行大会表扬，对学习不认真者要求按期补学。特别是临床医务人员积极加强学习，提高了工作效率和经济效益。此外，卫生院还组织职工进行了各项工作满意度测评，实事求是地根据考评标准进行自我评价和评分，查找单位和个人在医疗方面、医院行风服务态度、业务能力等方面存在的具体问题，深刻地触及了个人思想，提高了认识。
三、加强督导检查
通过督查，针对个别或个人科室活动进展缓慢，只强调工作忙而忽视学习宣传和分析评议的问题，院负责人提出了具体指导意见和建议。同时对单位在活动中表现突出的个人进行了及时的推广和肯定。使干部职工进一步坚定了搞好活动的信心，还对自查自纠中涉及到的有关问题，讲明了利害关系，明确了工作方向。
四、经验与不足
（一）取得的成绩。
自从开展自查自纠和调查评议以来，绝大多数职工都能按照县卫生局及卫生院的要求认真组织开展活动，取得了一下实效。
1.领导重视，精心组织，安排扎实。卫生院领导对本次活动的开展高度重视，分工协作，密切配合，主要领导全面抓，分管领导具体抓，做到了务虚和务实相结合，抓好活动与抓好业务工作相结合，认真细化各阶段工作，责任到人，学习与工作“两不误，两促进”。
2.宣传发动到位，人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效，卫生院采取了灵活多样的宣传形式，进行广泛宣传。
3.结合工作实际抓好学习安排，扎实认真。卫生院统一购置学习笔记，做好学习笔记和撰写剖析材料，对个人剖析不认真者，重新进行分析撰写，使其触及思想。深入进行自查自纠，自我教育，做到了以活动促进工作开展，取得明显效果。使医患关系进一步和谐，医疗纠纷逐步减少。
4.广泛征求意见，充分发扬民主评议作用。主动接受社会各界和群众的监督已形成长效机制，能够结合单位和医务人员的工作实际，精心制作问卷调查表，内容具体，覆盖面广，征求到的意见针对性强，有利于整改，促进工作发展。
5.自查自纠工作认真扎实。卫生院把自查自纠工作为第二阶段工作的重点，深入进行研究，深刻进行剖析，认真查找问题，广泛开展工作谈心，敞开心肠谈问题，相互帮助找原因，大部分医务人员思想认识明确，查找问题准，分析原因透，触及到了大部分医务人员的思想深处，提高了认识。
（二）存在的问题
1、个别医务人员对学习法律法规和文件材料重视不够，部分医务人员只强调工作忙而参学时间少、学习的自觉性不高，忽视学习宣传和分析评议工作，撰写学习笔记和剖析材料有敷衍应付的现象。
2、群众对卫生院的服务质量、服务态度和医疗收费等问题还有反映。个别医务人员工作责任心不强。
针对以上存在问题，卫生院将及时进行纠正，并要求单位领导班子认真抓好学习，对自查自纠工作和个人剖析工作做得不够扎实的科室和个人进行补课，对存在的问题，应从思想深处找根源，不能使活动溜于形式走过场。力争在下一阶段将自查出的问题及时整改。
第三篇：健康扶贫工作自查报告
为贯彻落实中央和省委、省政府及市委、市政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署和要求，根据县委、县政府扶贫开发工作相关文件精神，我院高度重视，研究制定《健康扶贫工程实施方案》，按照所承担的`健康扶贫任务，多次召开专题会议，研究部署健康扶贫相关工作，解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题方面做了大量卓有成效的工作，我院按照集中核查表进行了严格自查，现将今年来健康扶贫工作自查情况报告如下：
一、工作进展与成效
（一）加强领导，切实做好健康扶贫工作
医院领导高度重视健康扶贫工作。多次研究健康扶贫工作，成立了健康扶贫工作小组，由院长xxx任组长，xxx为副组长，各科室相关工作人员组成领导小组，制定扶贫实施方案。领导小组下设办公室，负责统筹协调和综合管理因病致贫精准帮扶工作，及时妥善处理在帮扶工作中出现的新情况、新问题。
（二）强化服务保障，加大救助力度
1、积极推行“先诊疗后付费”政策，制定了工作制度、工作流程，实行了“一站式”结算。基本医疗保险、民政医疗救助、大病医保在城乡居民医保集中在住院处一个窗口办理，实行一站式结算。建档立卡贫困人员在我院住院，凭身份证及医疗保险卡在城乡居民医保系统中登记，明确建档立卡贫困人员身份后，签订住院管理服务协议后，不用付费即可住院治疗，在出院前进行费用结算，由医保基金和民政医疗救助补偿的部分由医院和相关部门进行结算，参保患者只需支付自负住院费用即可办理出院手续。
2、落实建档立卡贫困人口住院补偿保障。
20xx年1月1日至20xx年4月30日止，全县共有38人次建档立卡贫困人员获得了住院补偿。从医院HIS系统随机抽取5例患者，自付比例均低于15%，随机抽取2名建档立卡患者均实行先住院后付费治疗。
（三）积极开展对口帮扶工作，提高基层医疗水平。
我院根据卫生局安排，派出游秀超、王朝云两位主治医师进行帮扶，签订了对口支援责任书，对所帮扶的乡镇卫生院开展出诊、查房。并定期进行讲课，做好带教工作，切实提高乡镇卫生院的医疗水平。
（四）加强扶贫宣传，确保扶贫政策人人知晓。
医院高度重视扶贫政策宣传工作，医院首先将扶贫政策对医院内部进行了培训，使医护人员人人知晓扶贫的政策及知识，进一步加强对患者的宣传，门诊配备了扶贫明白纸，在医院醒目位置展示贫困患者先诊疗后付费流程及咨询电话。
二、存在的主要问题及原因分析
（一）个别贫困患者仍有缴费住院情况。目前，部分贫困患者对先诊疗后付费政策仍不了解，住院时未主动出示贫困证、就医卡，造成医生仍按正常患者对待。我院针对上述情况要求收费处在患者住院前首先在贫困档案检索是否贫困人口，确保做到不漏一人。
（二）患者住院留存档案短缺。建档立卡贫困人员住院时对入院未带贫困证原件、社保证原件，过后拒绝领取，部分患者拒绝签署协议书，造成我院档案不全。我院针对上述情况加大宣传力度，争取贫困患者消除顾虑、配合工作。我院不属于大病救治定点医院，故无大病救治资料。
第四篇：健康扶贫工作自查报告
自实施健康扶贫各项政策以来，县卫健局贯彻各级脱贫攻坚工作总体部署，有效落实脱贫攻坚各项工作任务，强化实施健康扶贫工程，千方百计为贫困人口提供公平安全的医疗卫生健康服务，提升贫困人口健康素养，培养贫困人口的健康主体意识和能力，取得了较大成效。现将健康扶贫工作完成情况报告如下：
一、部署推进情况
县卫健局多次健康扶贫专题会议，研究部署全县健康扶贫工作，按照上级提出的新的工作要求，全面抓好落实。全县贫困人口就诊绿色通道畅通运行，“先诊疗后付费”和“一站式”结算制度全面落实，贫困人口疾病分类救治和大病专项救治稳步推进，实施健康扶贫防病先行专项行动，贫困人口家庭医生签约履约服务全面落实，县乡村三级医疗机构服务能力显著提升，因病致贫返贫问题明显得到遏制。
二、工作完成情况
（一）继续实施了三重医疗保障政策。
三重医疗保障政策连续实施，确保了贫困人口城乡医保个人缴费降低、起付线降低、大病住院不设起付线，报销比例提高、封顶线提高、医疗救助比例提高，实现了“三降三升”。2019年以来，全县共提高农村建档立卡贫困人口医疗保障救助待遇26288人次，提高待遇补偿2346.37万元；其中基本医疗5223.43万元，大病保险104.78万元,政策范围内住院医疗费用补偿比达90%以上。
（二）继续落实了“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。
在县医院、县中医院、县妇幼保健院和乡镇卫生院开设贫困人口看病住院绿色通道,贫困人口个人住院无需缴纳押金，出院结算时只缴纳个人自付费用；贫困患者住院出院手续精简，在办理出院时做到基本医疗、大病保险和医疗救助“一站式”结算，最大程度的方便贫困患者。截止目前，全县共实现贫困人口“先诊疗后付费”“一站式”结算17321人次，完成了贫困人口住院合规费用自付比不超10%的工作目标。
（三）继续开展了21种大病贫困患者集中专项救治工作。
明确定点医院为县医院、成立救治专家组、制定诊疗方案、规范救治流程，进一步细化人员台账，对罹患21种大病患病人员的病种、救治状况进行分类，有序组织救治对象到县医院进行救治，统筹做好政策衔接、资金安排、人力调配，对新增加患者精准录入信息，及时进行救治，救治对象实行动态管理，按时报送救治进展情况，及时更新救治台账，做到了精准到户、精准到人、精准到病并组织专人在健康扶贫系统中填录救治信息，确保了专项救治工作落实到位。全县共有贫困大病患者719人，截至目前，集中救治719人，救治率100%。
（四）继续做好了贫困人口慢病家庭医生签约服务。
开展建档立卡农村贫困人口健康状况核查，掌握农村贫困人口健康状况，优先为农村贫困人口每人建立一份电子健康档案，定期核实更新，实行动态管理，做到了全县贫困人口全部建档。对现有建档立卡贫困人口实施家庭医生签约服务，按照“慢病管理与家庭医生签约服务相结合、集中履约服务与义诊相结合、健康教育与健康干预相结合”原则，组建服务团队，逐户走访，逐人签约，切实履约,细化服务内容，形成特色签约服务，对签约服务相关档案实行分村分类和双编号管理，共签约69772人，签约服务率100%。
（五）继续提高了县乡村三级医疗机构服务能力。
县医院迁建已经开工，以县医院为龙头的医联体建设和远程医疗服务正在扎实推进，完成了19所乡镇卫生院改扩建项目，完成了142个贫困村卫生室标准化建设，并配有乡村医生，卫生室面积达到了60平米以上，四室分开，县政府还拿出财政资金200万元为村卫生室配备了制氧机、病床、TDP电磁波治疗仪、电子血压计等基本临床医疗和公共卫生两大类设备，并为贫困村卫生室安装了水、暖、电等配套设施，确保了村卫生室规范运行。
（六）继续开展了对口支援帮扶和实施“春雨”工程和“春雷”行动。
继续接受市级三级和二级医院对我县县级医院和乡镇卫生院的对口支援帮扶，制定详细对口帮扶对接方案，与上级对口帮扶医院精准对接，签订帮扶协议书，明确帮扶目标，明确派驻团队，根据全县实际情况采取“组团式”支援方式，到各受援医院进行驻点帮扶。扎实实施“春雨”工程和“春雷”行动，切实提升了全县医疗机构的医疗服务能力和技术水平。
（七）继续加强了人才队伍建设。
继续实施农村订单定向免费医学生培养，我县共有18名订单定向医学生，截至目前11名订单生正在进行为期三年规培，规培结束的7名医学生已有3人到岗上班；我县近三年来共招聘73名卫生专业技术人员，充实到基层乡镇卫生院；集中组织培训了全县各类医疗机构从业人员1500余人次。
（八）继续深化了公共卫生保障能力建设。
一是依据农村贫困人口不同健康状况，实施分类干预，加强健康教育、健康促进和健康管理，因户因人精准施策，逐步减少和有效控制农村贫困人口各类疾病的发生，降低实际医疗费用支出。目前全县累计发放各种健康教育宣传手册70万份，通过门诊、入户、电话等形式开展健康知识和技能的普及，针对不同服务人群进行健康教育和指导。
二是全面实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、白内障免费筛查和手术治疗、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目，组织全县各乡镇做好宣传发动，由县妇幼保健计划生育服务中心组织工作人员下乡进行免费孕前优生检查，免费为所有农村孕妇增补叶酸，预防神经管缺陷。
三是在全县范围内开展肿瘤登记、随访管理，免费实施“两癌筛查项目”。
四是委派医师参加精神科医师转岗培训，加强对精神障碍患者的管理。截至目前，全县严重精神障碍患者总数为2681人，规范管理率为95.86%。
五是结核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣传工作在持续加强。通过疾病预防、健康促进和及时巡诊体检，确保人民群众少得病和有病早发现早诊断早治疗，在源头上减少了因病致贫返贫情况的发生。
（九）继续强化了健康扶贫政策宣传，提高贫困人口知晓率。
通过利用宣传品传播健康扶贫政策、利用培训班层层解读健康扶贫政策、利用各种媒体广泛宣传健康扶贫政策和利用健康体检面对面讲解健康扶贫政策，确保了贫困人口健康扶贫政策知晓率达到了100%，基本做到了“一家一张明白纸”、“一家一个明白人”和建档立卡贫困人口家庭“一家一份实用工具”。
三、推进措施
（一）强化组织领导。
制定下发了健康扶贫工程实施方案,成立了领导小组，组长由政府主管县长担任，领导小组下设办公室，主任由县卫健局局长兼任，卫健局成立工作专班，层层传导压力，夯实责任，细化任务，为确保健康扶贫各项工作领导有力、开展有序、落实到位提供了坚强的组织保障。建立健康扶贫联席会议制度，定期研判形势，及时整改和解决工作中出现的问题，实现全县各项脱贫攻坚工作统筹推进、同部署、同安排和同检查。
（二）强化医疗三重保障。
资助贫困人口参加城乡医保，做到100%全覆盖；实行政策叠加，建立三重保障机制，医保基金支持，提高政策内报销比例，降低起付线，降低贫困人口自付比例，贫困人口实现先诊疗后付费、一站式划卡结算，对21种大病贫困患者实行集中救治；完善医保付费总额控制制度，实行重点药品监控制度，控制药占比，提高基药使用率，实行临床路径管理，防止过度检查用药，降低贫困人口医疗费用和自付比。
（三）强化督导检查落实。
建立督导包联工作机制，坚持问题导向，对工作进行大排查，进村入户大走访，及时发现基本医疗保障存在问题，认真解决问题，确保健康扶贫真正让贫困群众受益，有效减少因病致贫返贫。同时制发健康扶贫工作提示，确保各医疗机构按照要求规范开展健康扶贫工作。
四、典型亮点工作
（一）对重点大病针对性救治，减轻贫困群众就医负担。
我县在做好21种大病集中救治的基础上，又针对我县比较多的.终末期肾病患者提出了具体的专项救治办法，一方面是县医院在房屋极度紧张的情况下，扩建血液透析室，购置12台高通血液透析机、6台血液透析滤过机，并更新先进的铹尔水处理系统1套，在现有人员基础上为血液透析室增加执业医师1名，执业护士8人，不断提高医疗救治的服务能力和水平。另一方面是对全县所有终末期肾病患者集中到县医院进行血液透析维持治疗，县财政为透析患者每次补助100元。同时，血液透析患者是本县农村户籍的全部纳入农村建档立卡贫困人口，通过门诊慢性病统筹、大病保险、医疗救助三重保障，综合报销比例达90%以上，通过财政补助和增加报销比例，切实减轻了透析患者的就医费用负担。三年来共治疗患者49498人次，县财政投入资金474万余元。
（二）“健康扶贫、大型义诊”活动的举行，提升了广大人民群众满意度。
在市卫健委的大力支持下，我县认真研究、精心组织，举全市医疗卫生之力，25家二级以上医疗机构针对我县142个贫困村逐村开展义诊活动，20xx年和20xx年分别举行一次，共义诊4万余人次，免费发放药品60余万元。通过举行“健康扶贫，大型义诊”活动，积极推进家庭医生签约服务工作，全县贫困人口签约率100%，特别是双山子中心卫生院结合市人民医院专家义诊活动中，一天就签约35户72人，在全县起到了家庭签约履约服务工作的带动示范作用，不仅有效提高了群众对健康扶贫政策的知晓率，又大大提升了群众满意度。
（三）“春雨”工程和 “春雷”行动的实施，全面提升了基层乡镇卫生院的服务能力。
自20xx年省市卫健委组织开展“春雨”工程和“春雷”行动以来，各乡镇卫生院按照帮扶医师不同专业安排在不同科室，指导卫生院临床医生进行病例讨论等理论联系实际工作，开展带教诊疗活动，切实提升了乡镇卫生院的技术能力和服务水平。如:到双山子中心卫生院的帮扶人员孙伟同志，带领卫生院临床大夫进行病例讨论，讲解急诊急救的要领，开展门诊服务，每天接待辖区内患者二十余名，增加了卫生院的门诊诊疗量，提升了对门诊患者的医疗救治服务水平；到肖营子中心卫生院的帮扶人员肖书娟同志，帮助卫生院开展了宫颈癌筛查、白带常规检查，改善了卫生院妇科在人们心中的新认识，改良了卫生院对疝气手术的做法，使得病人的复发率明显减低，增加了病人对卫生院的信任度，有力的推动了分级诊疗制度的落实；到木头凳中心卫生院的帮扶人员鲍艳红同志建议由她牵头建设中医理疗科，采购必要的设备，利用全县脱贫摘帽迎国检前夕下乡免费健康体检的机会，为贫困人口进行诊疗，得到了老百姓的认可，截至目前，该院中医理疗科共治疗4000余人次，收入由0元上升到20万余元，专家们在出诊的同时还为该院医生们讲课、带教查房，使该院年轻医生们的技术水平显著提高。
五、存在问题建议
一是由于我县贫困家庭外出务工人口较多，留在家里有好多是疾病、残疾和孤寡老人，健康扶贫政策宣传“一家一个明白人”还未全部覆盖，有待创新方式方法，确保做到“一家一个明白人”。
二是村卫生室实施乡村一体化“六统一”管理后，乡村医生的准入和退出机制还未建立，乡村医生青黄不接问题突出，人员工资保险待遇保障机制也未出台，这在一定程度上影响了村级卫生室的整体规范运行。
三是农村订单定向医学生毕业规培后，不到岗上班问题突出，还缺乏刚性约束机制。
四是贫困患者住院时，医保目录外用药、耗材、检查等与患者签订的知情同意书还不是很规范，存在漏项；
五是在家庭签约履约服务记录中的处理意见不精准，针对性不强；
六是青龙镇还没有卫生院，全县还有9个非贫困村没有建设集体产权的村卫生室。
我们在全力继续做好健康扶贫各项工作的同时，提出如下工作建议：
一是建议国家层面出台支持性政策，进一步加大资金扶持力度，提高基层医疗机构专业技术人才待遇，解决医技人才招聘难、留住难的问题，加大对乡村医生队伍建设的支持力度，从根本上解决乡村医生老龄化严重青黄不接的问题。
二是建议国家层面加大对贫困县非贫困户医保缴费补贴力度。目前，在城乡基本医疗保险参保过程中，低保、特困供养、重残人员和建档立卡贫困人口“四类人员”个人缴费部分，由财政给予全额资助，解决了参保费收缴难的问题。但非“四类人员”缴费难问题十分突出。目前，非“四类人员”每人每年个人需缴纳参保费220元，以四口之家为例，每年需缴纳参保费880元。由于医保缴费标准提高，有的农户自认为，家庭成员年龄不大，身体健康，产生冒险心里，不愿参保。而在实际生活中，这些家庭成员，一旦遭遇重病，不能享受基本医疗保障，很容易造成因病致贫，因此，建议国家进一步做好顶层设计，通过加大中央财政补贴力度，降低城乡基本医疗保险个人缴费标准，争取让所有群众都能参保。
三是建议加快推进医保制度改革，扩大医疗报销范围。近年来，国家不断推进医保制度改革，不断扩大用药报销范围，为群众减轻了很大负担，特别是最近将部分抗癌药品纳入报销目录，群众反响很好，但按照现行医保药品目录，群众在接受治疗时，依然还有很多药品和使用器械不在报销范围，并且费用相对较高，群众负担较重。建议加快推进医保制度改革，进一步扩大医疗报销范围，为群众就医减负。
六、下步重点工作
健康扶贫工作情况最特殊、形势最复杂、任务最艰巨，越是到最后越是吃紧吃劲，必须持续用力。下一步，我局将进一步严格保障标准，提高工作标准，强化各项健康扶贫政策的宣传和落实，确保健康扶贫既不任意拔高标准、吊高胃口，也不降低标准、影响成色。
一是明确实施范围，把握好政策标准。继续执行建档立卡贫困人口、特殊供养人员和最低生活保障家庭成员“先诊疗后付费”“一站式”报销结算，加强对报销目录外药品、耗材、检查检验使用的控制，实行严格的知情同意制度，不断降低住院实际自付比例，乡镇卫生院控制在5%左右，县级控制在10%左右。
二是继续落实大病专项救治。大病病种由21种增加到了25种，新增加（耐多药结核、脑卒中、慢阻肺和艾滋病机会感染）4个病种，我们将按照“保基本、兜底线”，的原则，加大对患大病人员的集中救治力度，实行动态管理，能及时救治的尽快组织救治，不能在县医院及时救治的联系转诊，搞好服务，并纳入家庭医生签约服务范围。
三是进一步落实落细慢病管理和家庭医生签约服务工作。全面做到重履约、重质量、重服务感受度，对患高血压等4类慢病重点人群每年不少于4次面对面随访、评估和体检，对患脑血管病等6类慢病贫困人口，制定不同类型的个性化签约服务内容，提供健康教育处方及健康指导，对照签约服务十项内容，做到签约一人、履约一人、做实一人，确保签约履约服务扎实推进。
四是进一步加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设。加快推进青龙镇卫生院的建设，加快完成乡村医生的选聘工作，力争在最短的时间内消除乡镇卫生院、村卫生室和乡村医生“空白点”，综合施策，实现医疗机构“三个一”、人员“三合格”、服务能力“三条线”的目标要求，解决好有地方看病，有人看病的问题。
五是全面推进健康促进。实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理和环境等6项健康促进行动，落实疾病预防、传染病控制、地方病防治工作长效机制，既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病，更要确保老百姓少得病、不得病，遏增量、减存量，斩断“病根”变“穷根”。
第五篇：健康扶贫工作自查报告
健康扶贫工作开展情况自查报告2022年以来，在县委、县政府的正确领导和州卫健委的关心支持下，我局认真贯彻落实省、州卫生健康工作等系列会议精神，紧盯年度重点工作任务，精准实施，狠抓落实，较好地完成了各项阶段目标任务，现将工作开展情况如下：
一、大力实施建档立卡贫困人员医疗救助行动
（一）落实建档立卡贫困人口代缴参保政策。落实建档立卡贫困人员财政代缴医保费用，建档立卡贫困人口参保率达100%，代缴率100%。
（二）完善贫困患者精准识别和“十免四补助”医疗扶持。规范应用全国健康扶贫动态管理系统，实现建档立卡贫困人口精准识别和就医信息精准管理，各级医疗机构严格落实了建档立卡贫困人口免费一般诊疗费、院内会诊费等“十免四补助”医疗保障扶持政策。
（三）落实贫困人口大病医疗救助政策。实现贫困人口就医信息精准管理，对贫困人口就医开通绿色通道，落实“先诊疗后付费”结算制度和“一站式报销结算”制度，今年截至目前卫生扶贫救助基金共计救助患者880人，救助资金188.3672万元，其中，县域内救助546人，救助资金12.4632万元；县域外救助334人，救助资金175.9040万元，实现贫困患者县域内及依规转诊县外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。
（四）完善分级诊疗，严格控制医疗费用。落实首诊责任制，规范双向转诊。县域内各级医疗机构严格执行医疗控费政策，按照医保目录范围开展诊疗、检查和用药，严格掌握出入院指征，坚决防止住院标准过宽、挂床住院等不合理医疗和违规行为，严格执行贫困人口医疗费用一月一公示制度，县级医疗机构在院内对贫困人口住院医疗费用实时公示,各乡镇按月在乡政府、村活动室对贫困人口住院医疗报销费用情况进行了公示，广泛接受患者及社会各界监督。
（五）开通绿色通道及“一站式”服务。县级医疗机构和乡镇卫生院对建档立卡贫困人员就医开通绿色通道，实行“一站式报销结算”服务，集中办理贫困患者住院费用；县域外住院由乡镇医保员收集相关材料统一到卫健局健康扶贫办进行报销，实行“一站式”服务，极大方便建档立卡贫困人口就医报账。
二、大力实施公共卫生保障行动
（一）持续落实家庭医生签约服务。贯彻预防为主的卫生工作方针，落实贫困人口健康管理服务。建立了以县级医疗单位指导、乡镇卫生院主要承担、村卫生室参与的家庭医生团队，与建档立卡贫困户签订了家庭医生签约服务协议，全县贫困人口家庭医生签约覆盖率达100%，对患有重大特殊疾病及慢性病的贫困户提供上门服务和健康管理，实现“签约一人，履约一人”，做实服务，为贫困人口获得涵盖常见病、多发病的基本医疗服务以及综合、连续、便捷的基本公共卫生服务。
（二）持续为全县5.01万名常住城乡居民免费提供 12项国家基本公共服务。
一是城乡居民健康档案管理。在既往开展健康档案建立的.基础上，乡镇卫生院继续通过门诊就诊、入户服务、患者自我申报等多种方式来为辖区内常住居民建立健康档案和电子档案。截至目前，累计纸质建档49091人，建档率96.26%；建立电子健康档案47246人，电子建档率92.64%。
二是广泛开展健康教育。充分利用结核病、计免、碘缺乏病、慢性病系列健教宣传主题日活动为契机，通过悬挂横幅、张贴宣传画等形式，开展对群众的健康教育咨询和健康知识讲座，大力宣传医疗卫生惠民政策，让群众积极主动接受服务，提高群众知晓率。累计发放各类宣传资料8265份，开展健康咨询活动119次，咨询3420人次。开展健康讲座活动133次，参加讲座6074人次。
三是老年人健康管理。对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，一年一次健康体格检查。提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。目前为3599名65岁及以上老年人建立了健康档案，健康管理老年人1740人，管理率29.57%，体检2323人。
四是慢性病患者管理。对发现已确诊的原发性高血压、2型糖尿病等患者进行登记并纳入医疗机构慢性病患者健康管理，定期开展随访服务工作，对患者进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等有针对性的生活方式健康指导。目前辖区内应管理高血压患者2903人，已管理高血压患者2952人，规范管理人数1972人，规范管理率66.83%；应管理2型糖尿病415人，已管理2型糖尿病患者309人，规范管理262人，规范管理率84.79%。
五是加强预防接种。积极组织乡镇卫生院开展国家扩大儿童免疫规划疫苗常规接种工作，建卡率达100%，疫苗报告接种率达98.66%。
六是0-6岁儿童保健管理。为全县0―6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。对辖区的儿童开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防及常见疾病预防等健康指导。截至目前，累计管理0-6岁儿童4601人，随访管理2706人次。
七是孕产妇保健管理。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视，及时了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截至目前，累计在管孕产妇434人，孕产妇系统管理356人。
八是传染病及突发公共卫生事件应急处置。建立传染病疫情报告管理制度，落实专人负责传染病疫情网络直报工作，及时报告突发公共卫生事件信息，开展了结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对辖区的肺结核病人建立了健康档案，并督导访视。截至目前，全县无甲类传染病发生，报告乙丙类法定传染病9种181例,发病率为335/10万，无死亡。
九是重性精神疾病患者管理。对辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者纳入管理，并定期开展随访。截至目前，累计在管患者93人，规范化管理51人，规范化管理率54.84%。
十是卫生监督协管服务。各乡镇卫生院积极协助县卫生健康执法大队开展各类卫生专项整治活动，定期对辖区内学校卫生、非法行医、饮用水卫生安全进行协助巡访登记报告，截至目前：累计开展卫生协管服务209次。
十一是中医药健康管理。乡镇卫生院开展了0-36月、65岁以上老年人的中医药保健服务。0-36月儿童数2365人，中医药健康管理1180人，中医药健康管理服务率49.89%；65岁以上老年人中医药健康管理1860人，老年人中医药健康管理率31.61%。
（三）强化健康生活方式养成。疾控中心牵头举办健康管理培训班两期，培养乡镇卫生院健康管理员40名，通过农民夜校、群众大会及各种媒介宣传健康生活方式，促进健康“好习惯”的养成。推进医疗和养老服务深度融合，县人民医院、上罗乡卫生院等4家单位分别同全县4家养老机构签订了医养合作协议，定期组织到敬老院开展义诊和免费体检服务。
三、继续推进医疗服务能力提升行动
（一）全面推进县乡村医疗服务体系建设。近十年来，通过国家项目支撑，县人民医院、藏医院、妇幼计生服务中心、疾控中心基本完成标准化建设；全面完成乡镇卫生院标准化建设，每所卫院均建有一幢标准化的业务楼，一般乡卫生院500平方米，中心卫生院800平方米，一幢工作人员生活周转房；全面推进合格村卫生室建设，全县88个贫困村中，已完成建设并投入使用88个，每所贫困村村卫生室面积不低于30平方米，配备了基本的办公设施、医疗设备和常用药品，方便广大农牧民群众就近看病就医。
（二）扎实推进医共体建设，促使优质卫生资源下沉。为进一步贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，构建科学合理的医疗卫生服务体系，促进卫生事业均衡发展，提高基层医疗服务总体水平，我县建立了县乡村医疗共同体，县级医疗机构抽派医务人员指导、协助各乡镇片区医疗和公共卫生工作，片区中心卫生院牵头统筹各乡镇基本公共卫生的工作模式。不定期组织医疗专家团队深入全县各乡镇进行大规模送医送药下乡活动，使广大农牧民群众就近得到较高水平的医疗服务，显著提高了服务水平。
四、大力实施卫生人才培植行动强化专业人员学历教育，
提升基层整体学历水平。实施农村订单定向医学本科生免费培养2人，医学专科生免费培养1人。继续实施卫生人才在职人员学历提升、全员培训计划，提高从业人员专业素养和医技水平。通过实施在职专升本学历教育提升项目，今年将有3名在职人员完成临床医学专业本科学历教育返岗工作，并计划继续招收3名在职专业技术人员在西南医科大学接受临床医学专升本学历提升教育。（2018―2020年定向医学本科生免费培养2人，医学专科生免费培养10人，乡村医学定向生委培15人，定向生委培共计27人。评分表见附：1）
五、大力实施生育秩序整治行动将生育秩序整治作为精准扶贫工作重点之一，
解决违法超生、越穷越生的落后婚育观念等问题，县人民政府每年与各乡镇签订了《计划生育工作党政目标管理责任书》，实行党政一把手负责制和“一票否决”制。严格落实乡村干部“包村包户”制度和业技术人员“一对一”联系育龄妇女制度，明确包村责任人，落实专业技术人员联系达生育上限育龄妇女，对已达生育上限的育龄妇女动员采取长效节育措施，县财政将落实长效节育措施补助由300元/人提高到1000元/人，近3年落实长效节育措施483人，兑现奖励补助28.84万元，长效节育措施落实率达91.2%，政策外生育得到了有效控制。
六、部门工作经验与特色亮点党委政府高度重视健康扶贫，资金保障支持力度大。
县作为省深度贫困县之一，县财政位列全省垫底，但对卫生健康事业投入大。孕产妇住院分娩每人定额补助1000元，补助标准全州最高，孕产妇住院分娩率从实施前80%上升到99.6%，大大降低了我县孕产妇、新生儿死亡率，2020年，在农村孕产妇住院分娩补助1000元的基础上，将非财政供养人员住院分娩一并纳入补助范围；为提高已达生育上限的育龄妇女落实长效节育措施积极性，将落实长效节育措施补助标准由300元/人提升到1000元/人，有力推进了生育秩序整治工作；在疾病预防控制机构创等方面，县财政配套资金655万元用于实验室、应急装备、信息化建设，保障有力，支持力度在全州各县第一。新冠疫情发生以来，坚决落实“群防群控、联防联控、科学防控、依法防控”措施，为全县5万多干部群众免费发放两轮口罩、预防性中药大锅汤、消毒防疫等物资，为我县新冠疫情防控阻击战取得阶段性胜利奠定了物质基础，截至目前，县新冠疫情零发生，将疫情对全县社会稳定、经济发展影响降至最低。
