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第一篇：村卫生室自查报告
尊敬的领导：
根据上级文件精神和标准化卫生室建设的要求，结合我卫生室的情况，现将自查情况总结如下;
1、综合管理严格化。
我们根据上级文件要求，统一收费标准、收费票据，有固定资产帐目。统一使用招标采购的药品，统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等规章制度。做到了防保有卡证，看病有登记、用药有处方，收费有票据、消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏。各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结，资料齐全、归档整齐。
2、设备装备齐全化。
我卫生室基本诊疗设备符合要求。听诊器、血压计、体温计、身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、简易吸痰器、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全。设备有建档管理、使用和维修记录。
3、业务开展优质化。
我卫生室能开展一般伤病诊治，及时转诊患者。能运用中医药方法诊治疾病，配备中成药品种数在30种以上。处方书写合格率达到95%以上，门诊激素处方控制在5％以内，门诊抗生素2联及以上联用处方控制在10%以内。全部配备和使用国家基本药物，执行零差率销售。
同时及时完成上级下达的公共卫生服务任务，基础资料齐全，工作记录连续属实，有据可查。其中：计划免疫“五苗”接种率巩固在98%以上，结核病防治率达98%；法定传染病报告率、及时率、准确率均达100%，孕产妇和儿童系统管理率分别达90%和95%以上。有固定健康教育宣传板，能够协助卫生院完成本村农民健康档案建立工作。
而且我卫生室认真执行新农合相关政策，其中：次均门诊费用控制在50元以内，目录外用药控制在5％以内，新农合门诊医药费及时报销。无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生。群众满意度达到95%以上。
4、医德医风和蔼化。
工作人员上岗精神饱满，态度和蔼，举止文明，较好遵守医德规范，无开大处方、乱收费等现象，患者满意度在85％以上。严谨从医，严格做人，深受病人信赖，医术精湛，在各地区群众中显有较高声誉。
进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”有重要的意义。通过自查，我们认识到了自己的不足之处，在以后的工作中，我们将查漏补缺，努力创造条件，按照各项要求进行完善，为村民的健康创造良好的环境。
第二篇：乡镇卫生院自查报告
xxxx卫生局：
根据县局《关于县乡医疗卫生单位20xx年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求，xxxxx卫生院按照自查的范围和项目，结合本院20xx年的实际情况，逐条对照，认真核查，现将自查结果作以汇报：
一、财务管理内控机制建设及制度执行情况
1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的'要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等，做到有章可循。
2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人，会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。
二、预算执行和会计核算情况
1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则，采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理，未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象，日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。
2、全年收入情况：20xx年本院总收入为1004万元。其中：财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。
3、全年支出情况： 20xx年本院总支出990万元。其中：公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为：工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。
4、20xx年收支结余：20xx年年末结余14万元，提取专用基金(职工福利基金)6万元，转入事业基金8万元。
三、预算外资金收支管理情况：
由于本院业务用房20xx年拆除重建，未开展住院业务，本院对下属的xxxx门诊(1-6月)xxxx门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款，差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是：职工的全额工资和全部津贴全部到位，未增加新的债务，达到收支两条线的运行模式，无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。
总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放，差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支，并实行经办人、院长、财务签审小组三签字，无挥霍浪费现象。
四、银行帐号开设和管理
全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。
五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况
总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20xx年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。
六、专项资金的管理使用
合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。
七、资产管理情况：
因xxx门诊于20xx年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。
20xx年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20xx年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。
第三篇：村卫生室自查报告
根据山西省大同市教育局《关于对学校体育、卫生、艺术教育工作进行检查的通知》精神，城区教育局近期组织相关人员对区属各学校的体育、卫生、艺术教育工作进行了专项检查，现报告如下：
一、组织管理加强
我区各学校均有分管副校长负责体育、卫生、艺术教育工作，并由教导处、总务处、音体美组、卫生保健室等有关处室主要负责人组成了学校体育卫生艺术领导小组。领导小组及时传达、组织学习上级有关文件精神。
二、学校体育工作
1、学校要求班主任老师及时掌握学生体质状况，同时督促学生积极参加体育活动，做好学生体育活动的考勤记录;积极开展体育竞技活动。
2、学校严格按照国家课程标准开齐开足体育课程。
3、保证学生每天至少一小时体育锻炼时间(含体育课)，积极组织学生课外、校外体育活动，并力求规范化、制度化。
4、各学校建立体育运动项目的课外兴趣小组。如乒乓球队、篮球队、足球队、田径队等。并积极推荐优秀选手参加各级各类运动会，也取得了很好的成绩。
5、各学校均配备专职体育教师，并开展相关培训。本年度，组织全区体育师资培训达十次以上。
6、多数学校按规定设置体育场地、配备体育器材和教学用具、用品等，并做好课内外体育活动和体育训练的安全工作。
7、《国家学生体质健康标准》从20xx年开始实施，坚持每年开展测试，区教育局组织人员定期检查，并把测试成绩列入年终考核。
三、学校卫生工作
1、学校食品卫生：区属各学校严格执行《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，有食堂的学校均与食堂承包者签定《卫生安全责任书》，建立卫生责任追究制度;总务后勤部门有专人负责学校食品卫生安全工作;有食堂的学校有卫生许可证，从业人员有健康证，有食堂卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、食品加工、存放器具符合卫生要求，食堂布局较合理。
2、我区各学校不向学生供饮用水，为教师提供充足的、符合卫生标准的饮用水，确保水源卫生安全。
3、健康管理：近几年区属各学校没有开展学生的体质检查，无法建立学生健康档案。
4、健康教育：全区定期组织开展预防传染病宣传教育活动，并将预防传染病宣传教育作为重要内容，通过图片、讲座、黑板报、发放预防传染病教育资料等对学生进行健康教育，并根据季节性流行病传染特点，进行预防宣传教育;健康教育的时间以健康教育课和晨会为主;
5、区属各学校没有专职的卫生保健教师，均为兼职。
四、艺术教育工作
1、区属各学校严格按照国家课程标准积极开齐开足音美课，并按课程标准和计划要求进行授课。
2、各学校根据学生的兴趣、爱好及特长组织开展了丰富多彩的艺术活动，许多学校还组建了合唱团、舞蹈组、军乐队和器乐班等。每年一届的校园文化节为学生们提供了展示的舞台。
3、部分学校配备有专用教室、配备教学器材、教具、挂图等，基本符合教学要求。
4、各学校均配备专兼职艺术教师，并开展相关培训。
五、存在主要问题
在看到成绩的同时，我们也发现了一些问题：校与校之间体卫艺工作存在不平衡性，极少数学校体卫艺工作薄弱，专用教室、教育教学设施(器材)及师资等存在不足，一些学校的课桌椅配套情况、教室照明情况有待进一步改善。这些学校除受教育经费紧缺的制约外，还与其师资薄弱，管理不够科学有关。
通过这次检查，我们感觉到学校体卫艺工作始终是教育部门的重要工作，是持续推进素质教育的重要内容。我们将进一步抓实、抓严、督促、指导好这方面工作，努力使我区的教育工作取得更大成绩。
第四篇：卫生院医保自查报告
自开展了居民健康档案建档工作，通过建立完整而系统的健康档案，有利于系统了解和掌握患者的健康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的健康水平，为农村居民开展连续、综合、适宜、经济、有效的医疗卫生服务提供科学依据。在建档工作也发现了不足之处，我院认真进行了自查总结，如下：
一、基本情况：
本乡前有6个行政村，1500户，3908个人口.到目前建档与80%.正在录机子.从20xx年8月至现在宣传了15次，健康教育讲座做了11次，参加了746人，发放宣传单6次.
二、不足之处
1、在下村入户填写居民健康档案过程中，个别工作人员责任心不强，居民健康档案的内容有个别遗漏，家族病史逻辑关系处理不正确。
2、建立居民健康档案的意义、作用，宣传，不够细致全面，个别村居民建档覆盖率底。
3、传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大类项目统计
不全面，没有达到比例要求。
4、管理和使用居民健康档案不及时，在农村居民复诊或接受随访过程中，不能及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料，并定期进行整理、核查。
三、公共卫生管理工作及建档不足进一步整改措施：
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为党和政府执政为民，落实科学发展观，为民办实事、办好事，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的`一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、建立完善工作制度。制定居民健康档案建立、使用、管理等工作制度和以实施农村居民健康管理为导向的考核
标准，对居民健康档案建立、使用和管理等情况进行全面考核评价，保证工作质量，提高管理服务水平。
3、加强人员培训。要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量。
4、严格绩效考核。按照《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》，对健康档案的`建立、使用和管理等情况进行全面考核。
四、资金使用情况
自项目开展以来，我院为了提高工作人员建档的积极性为每建立一人份档案和没录入一人份档案给予适当的补助，至今我院以分两次向工作人员发放了7847元的补助，提高了工作人员建档的积极性。对于后期的随访、管理、健康教育、传染病防治等我院将根据实际情况也给予适当的补助。至今未发一次。
第五篇：村卫生室自查报告
为更好的落实国务院关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一、组织：
镇政府分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，安排负责人日常工作。
二、责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三、措施：
镇政府根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等。
四、存在的主要问题
1、三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2、群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3、今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的工作环境，建立平等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
第六篇：卫生院医保自查报告
通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），发现加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话xxxx;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《xx市职工医疗保险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的`宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4%，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。
二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。
三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。
四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。
五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。
通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照xx市定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
